THE DETECTION AND CLINICAL SIGNIFICANCE OF hEGF AND β＿2－MG IN BALF OF PATIENTS WITH LUNG CANCER

ＴＨＥＤＥＴＥＣＴＩＯＮＡＮＤＣＬＩＮＩＣＡＬＳＩＧＮＩＦＩＣＡＮＣＥＯＦｈＥＧＦＡＮＤβ＿２－ＭＧＩＮＢＡＬＦＯＦＰＡＴＩＥＮＴＳＷＩＴＨＬＵＮＧＣＡＮＣＥＲ（陈国安）（刘天菊）（何积银）（李雅莉）（杨德昌）（任晓肖）（郑纯礼）ＣｈｅｎＧｕｏａｎ；...     

咯血的病因诊断

本文报告200例咯血病人的诊断结果。其咯血原因主要是:支气管及肺部炎症28%,气管、支气管及肺肿瘤22.5%,结核病9.5%,肺脓肿4%,其他肺内病变2.5%,肺外病变6.5%,原因不明者5.5%。还讨论了咯血的诊断程序,特别提出经支气管肺活检和肺灌洗术在咯血的诊断中具有决定意义。     

五种血清肿瘤标志物单个或联合检测在肺癌诊断中作用的初步评价

目的初步评价细胞角蛋白19的片段(Cyfra21-1)等5种肿瘤标志物单个或联合检测在肺癌诊断,尤其是早期诊断中的作用。方法采用电化学发光免疫法检测了124例肺癌和41例非肿瘤肺病患者血清中Cyfra21-1、癌胚抗原(CEA)、神经元烯醇化酶(NSE)、糖链抗原19-9(CA19-9)及鳞状细胞抗原(SCCAg)等五种标志物的水平。结果CEA特异性最高,达97.56%,Cyfra21-1最低,为73.17%;CEA、Cyfra21-1及NSE的敏感性分别在腺癌、鳞癌、小细胞肺癌中最高(分别为68.29%、62.30%、66.47%);Cyfra21-1、NSE在早期和晚期肺癌中的敏感性无显著性差异(P>0.05)。联合检测Cyfra21-1+CEA诊断肺癌的特异性和敏感性分别为70.73%和66.13%;同时检测3或4个标志物可提高诊断的敏感性,但特异性却明显降低;Cyfra21-1+CEA、Cyfra21-1+CA19-9诊断早期和晚期肺癌的敏感性无显著性差异(P>0.05)。结论作为肺癌筛查指标,上述标志物均不理想;CEA>10μg/L对肺癌,尤其是腺癌的定性诊断有较大价值;Cyfra21-1和NSE分别是鳞癌和小细胞肺癌较好的标志物,两者在肺癌早期诊断中均可能有一定价值。Cyfra21-1+CEA可能是诊断肺癌(包括早期)的一个较佳组合。