壶腹周围癌细胞核DNA含量测定与临床意义

在对 6 7例壶腹周围癌患者回顾性调查的基础上 ,采用 Feulgen′s染色方法和自动图像技术 ,定量测定了癌细胞核 DNA含量。结果 :(1) DNA非整倍体在壶腹周围癌中的发生率为 71.6 4 % ,且其发生率随组织学分级而上升 ;非整倍体肿瘤的预后远不如整倍体肿瘤 (P <0 .0 5) ;(2 )生存期≥ 3年和 <3年组的 DNA指数均值 (DI)有显著性差异 (P <0 .0 1) ;(3)按患者 DNA主干系峰位的 DNA指数值分为三种峰型 ,I型峰预后最好 , 型峰最差。提示 :DNA含量变化与组织学分级有密切关系 ,可作为壶腹周围癌常规临床病理的补充 ;非整倍体和 DNA指数 >3预示壶腹周围癌预后不良 ;DNA含量测定有助于判断预后 ,筛选高危复发转移病人 ,指导临床治疗。     

EXPERIENCE IN THE DIAGNOSIS AND TREATMENT OF 20 CASES OF INSULINOMA

ＥＸＰＥＲＩＥＮＣＥＩＮＴＨＥＤＩＡＧＮＯＳＩＳＡＮＤＴＲＥＡＴＭＥＮＴＯＦ２０ＣＡＳＥＳＯＦＩＮＳＵＬＩＮＯＭＡＷａｎｇＪｕｂｉｎ（王居邠）；ＰａｎＣｈｅｎｇ＇ｅｎ（潘承恩）；ＬｕＹｉ（吕毅）；ＹｕＬｉａｎｇ（于良）（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨｅｐ...     

胎儿肝脏的整修

胎儿肝脏的整修是辅助性胎肝移植的重要环节之一，它直接关系到植入肝脏的质量和移植效果。为取得临床前的胎肝整修经验，对２０例脑死亡胎儿的肝脏采用原位灌注，腹腔多器官联合切取后在冰水盆内整修。结果表明肝动脉解剖游离复杂费时，应注意有无肝动脉解剖变异存在。胎肝门静脉血供的建立，选择脐静脉为宜，但应结扎脐静脉导管。肝静脉流出道可选择肝上或肝下下腔静脉。胆道重建用胎儿胆囊作吻合。     

EXPRESSION OF HEAT SHOCK PROTEIN 90α IN HEPATOCELLULAR CARCINOMA AND ITS SIGNIFICANCE

Ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ(ＨＣＣ)ｉｓｏｎｅｏｆｔｈｅｍｏｓｔｃｏｍｍｏｎｍａｌｉｇｎａｎｔｔｕｍｏｒｓｉｎＣｈｉｎａ ,ａｎｄｇｒｅａｔａｔｔｅｎｔｉｏｎｈａｓｂｅｅｎｐａｉｄｔｏｉｔｓｃａｒｃｉｎｏｇｅｎｅｓｉｓｒｅｓｅａｒｃｈ .Ｉｎｒｅｃｅｎｔｙｅａｒｓ ,ｉｔｈａｓｂｅｅｎｆｏｕｎｄｔｈａｔｈｅａｔｓｈｏｃｋｐｒｏｔｅｉｎ(ＨＳＰ) ｐｌａｙｓａｇｒｅａｔｒｏｌｅｉｎｔｈｅｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｃａｒｃｉｎｏｍａ .Ｔｈｅｐｕｒｐｏｓｅｏｆｔｈｉ…     

A LESSON WITH THE TREATMENT OF A GIANT HEPATOCELLULAR ADENOMA

ＡＬＥＳＳＯＮＷＩＴＨＴＨＥＴＲＥＡＴＭＥＮＴＯＦＡＧＩＡＮＴＨＥＰＡＴＯＣＥＬＬＵＬＡＲＡＤＥＮＯＭＡＰａｎＣｈｅｎ＇ｇｅｎ（潘承恩）；ＷａｎｇＪｕｂｉｎ（王居邠）；ＬｕＹｉ（吕毅）（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨｅｐａｔｏｂｉｌｉａｒｙＳｕｒｇｅｒｙ...     

回盲部缺如患者的活体同种部分小肠移植

虽然亲缘性活体小肠移植具有尸体小肠移植所不具备的许多优点，但回盲部缺如短肠综合症患者肠道内环境的改变，及对细菌返流限制能力的降低，给小肠移植成功带来进一步的困难。我院于2004年5月施行了1例亲缘性活体部分小肠移植，患者因肠扭转坏死行小肠及右半结肠切除，现移植术后7月，报告如下。     

原位灌注肝肾联合快速切取方法的改进及临床应用

目的　探索适用于临床的肝肾联合切取方法。方法　在动物原位灌注肝肾联合快速切取实验研究的基础上 ,进行 1 2例次肝肾联合切取 ,其中 7例肝脏切取前未行灌注 ,5例实施原位灌注后肝肾联合快速切取。结果　成功获取可资利用的大器官 2 7个 ,施行 5例同种异体肝脏移植和 2 2例肾移植。所切取的器官 5例肝移植通血后 1 0min内有金黄色的胆汁泌出 ,术后每日分泌胆汁约 2 0 0mL ;2 2例肾移植通血后 1～ 1 0min内有尿液泌出 ,术后每日排出尿液约 2 0 0 0mL。结论　原位灌注肝肾联合快速切取是理想的临床供器官 (肝、肾 )切取方法 ,不仅充分利用了供体器官 ;而且可缩短热缺血时间 ,提高移植器官保存质量 ,降低器官的废弃率     

脆性组氨酸三聚体蛋白和蛋白激酶Ca的表达及其与非小细胞肺癌侵袭、转移的相关性

目的 探讨脆性组氨酸三聚体（FHIT）蛋白和蛋白激酶Ca（cPKCa）在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及其与NSCLC侵袭、转移的相关性。方法 采用免疫组化PicTure^TM通用型二步法，对41例NSCLC组织和11例肺良性病变组织行FHIT蛋白和cPKCn检测。结果 FHIT蛋白和cPKCa在NSCLC组织中的阳性表达率分别为48．8％和53．7％，在肺良性病变组织中的阳性表达率分别为90．9％和18．20％，均有显著性差异（P〈0．05）；COX比例风险模型生存分析结果显示，FHIT蛋白（P=0．020，RR=2．754）、cPKCa（P=0．022，RR=0．385）具有独立的预后意义。结论 FHIT蛋白和cPKCa表达与NSCLC的发展、侵袭及转移显著相关，可作为判断NSCLC临床预后的参考指标。     

EVALUATION AND COMPARISON OF HYPERTROPHY OF THENONEMBOLIZED LOBE OF THE LIVER AFTER DOUBLE AND SINGLEEMBOLIZATION

Forpatientswhohavelostthechanceofsur-gica1resection,combinedhepaticarteria1emboliza-tionwithportalvenousembolization(HAE PVE)cangetbetterresultthansimpleHAEorPVE,whichhasbeenprovenclinically"'.Risksofdou-bleembolizationlieintwoaspects:diVolumeofliverbeingembolized.@Compensationfunctionofnonembolizedlivertissue.Itwasfoundclinicallythatthevolumeofnonembolizedliverlobeen-1argedobviouslyafterdoubleembolization.Therearestillsomeproblemsleft.Whetherthisenlarge-mentisduetohypertrophyoflivercel…     

重症急性胰腺炎胰腺损伤与肺损伤的关系

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)引起急性肺损伤(ALI)的机制。方法48只实验组大鼠注射40g/L(4%)牛磺胆酸钠制作SAP模型。实验组及对照组(48只)大鼠分别在1、3、5、7、9、12h点剖杀,取胰腺及肺组织行病理观察、微血管通透性及MPO活性测定;RT-PCR法检测胰腺及肺组织中细胞间黏附分子(ICAM-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)基因表达。结果制模后胰腺及肺损伤逐渐加重,胰腺及肺髓过氧化物酶(MPO)活性及微血管通透性逐渐升高;胰腺TNF-α、ICAM-1基因表达均在1h明显升高,至7h达到峰值;肺组织TNF-α、ICAM-1基因表达则在1h后逐渐上升,至9~12h达到峰值。结论SAP引起ALI过程中存在明显的时间窗口,该窗口内的早期预防性保护可能利于防止ALI的发生。