重症患者TAT/PIC水平与机械通气使用率间的关系

目的 探讨成年重症患者凝血酶-抗凝血酶复合物(thrombin-antithrombin complex, TAT)/纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(α2-plasmin inhibitor-plasmin complex, PIC)(TAT/PIC)水平与机械通气(mechanical ventilation, MV)使用率间的关系。方法 采用横断面研究,纳入单次入重症医学科且入科时长≥1 d且有血栓前四项检测记录的成年患者。在医院信息系统及实验室信息系统中回顾性收集患者年龄、性别、首次血栓前四项检测结果、弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation, DIC)评分、治疗方式及所有诊断信息。采用Logistic回归模型探讨TAT/PIC与MV使用率间的关系;采用交互作用分析、亚组分析探讨在不同年龄、性别、感染/未感染、患/未患DIC患者中TAT/PIC水平与MV使用间的关系是否存在统计学差异。结果 本研究共纳入1 176名患者,所有患者首次TAT/PIC的中位数为15.84(8.13-33.11)。多因素Logistic回归分析结果显...     

简析吹填区采用泄水口结合排水明渠的施工方法

由于环保要求,某工程吹填尾水无法直排入河,因此采用泄水口+排水明渠排水施工方案。根据实际工况及相关规范,考虑吹填设计参数、现场地形特点、绞吸船吹填施工时的流量情况、降雨情况及潮位变动情况,提出了泄水口及排水明渠设计总体思路并给定了技术参数,通过理论计算验证了设计参数的可行性及安全性。同时,根据现场条件,总结并分析了吹填区围堰、泄水口及排泥管线布设主要施工过程控制要点,施工过程中应加以重视以规避相应风险。