二尖瓣手术并发左室后壁破裂(附2例报告)

<正> 左室后壁破裂是二尖瓣手术中一种少见的致命并发症,各地均有报告。发生率约0.5%～2%,死亡率曾高达65%。本组报告2例,其中1例修复成功。病例摘要:例1:女,42岁,术前诊断风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,房颤,心功Ⅲ级,于1982年5月25日行二尖瓣替换术,植入25号生物瓣。置瓣时,小瓣处一褥式缝线撕脱,复跳后发现在室后壁瓣环处少量出血,裂口随心跳扩大,经各种修补无效,死亡。例2女,12岁,术前诊断风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,于1989年1月7日在苏丹喀士穆人民医院行二尖瓣直视成形术,使用扩张器经左房扩张二尖瓣,扩张不满意,又经心尖减压口扩张二尖瓣,扩张后瓣口直径3.2cm,关闭良好。心脏自动复跳后,心包腔内充满大量血液,左室后壁有一约2.5cm×1.5cm“T”形裂口,立即阻断升主动脉,用2条4.5cm×1.0cm补片修补裂口成功,心脏自动复跳,术后平稳。     

体外循环中意外并发症分析

本文报道该院近16年来在体外循环直视下行心内手术820例,其中发生意外并发症30例。本文重点分析讨论了意外并发症发生的主要原因,并提出了相应的预防及治疗措施。     

暖风水箱故障的新焊修方法

不管是进口车或是国产车,暖风水箱出现轻度或严重漏水现象,造成驾驶室内到处是水,使人无法驾驶和乘坐。现介绍一种简单易行的新的焊修方法:     

侯马北站编尾平面连续溜放安全作业方法的探讨

利用微机联锁设备进行连续溜放时，存在对调车作业安全不利因素。针对此问题，从“人”、“作业办法”、和“管理”三个方面克服不利因素，确保调车作业安全。     

城市曲线钢箱梁桥的设计及施工

基于一座城市互通式立交匝道桥上的曲线钢箱梁桥,参考现有研究成果及以往设计经验,总结出设计要点及施工方案。     

基于AVL-curise的单后桥驱动动力系统匹配研究

本文介绍了汽车性能分析理论,应用AVL-Cruise对单后桥驱、双后桥承载的整车动力传动系统进行建模,并模拟实际使用工况进行了动力性及经济性仿真计算,对比分析六种初选配置下整车的动力性和经济性,优选出最佳配置方案,并进行了试验验证。新建整车模型可有效地对模拟整车性能,节省设计时间。     

具有初始挠度的板架结构承载特性分析

为探讨具有初始挠度的板架结构轴向受压时的承载特性,本文采用MSC.Nastran建立了具有初始挠度的板架结构模型,分析了初始挠度及其大小对结构的影响,根据应力等效原理拟合了挠曲板架结构轴向受压时的相当面积公式。结果表明,随着初始挠度的增加,板架主要变形方式逐渐由压缩转换为弯曲,其承载能力大幅下降;初始挠度越大,板架承载能力越弱;相当面积折减系数随着初始挠度的增加呈现先缓慢减小随后迅速降低最终平减小的变化趋势,结构中横向(垂直于轴向)应力随着初始挠度的增加不断增大。