非血缘异基因造血干细胞移植治疗白血病21例临床观察

目的观察非血缘异基因造血干细胞移植治疗白血病的临床疗效及并发症。方法回顾性分析21例非血缘异基因造血干细胞移植的恶性血液病患者临床资料,其中19例为外周血造血干细胞移植,1例为骨髓移植,1例为脐血移植。HLA全相合8例,HLA不全相合13例。回输单个核细胞(MNC)中位数9.078×108/kg,CD34+细胞中位数4.62×106/kg。10例患者采用BuCy方案预处理,9例采用改良的BuCy2方案预处理,1例采用非清髓的BuCy+氟达拉滨的方案,1例采用TBI+VP-16+CTX+meCCNU预处理。预防移植物抗宿主病方案,其中20例采用短程甲氨蝶呤+环孢素A+霉酚酸酯+抗胸腺细胞免疫球蛋白的四联方案,1例脐血移植患者采用短程甲氨蝶呤+环孢素A+抗胸腺细胞免疫球蛋白。术后观察受者的造血重建、并发症以及预后情况。采用低剂量肝素+前列腺素E1+丹参注射液预防肝静脉闭塞病(VOD)。结果除1例患者于空髓期死于颅内出血,其余20例患者均获造血重建。高剂量组MNC及CD34+细胞较低剂量组中位重建时间平均缩短1d。预处理中出现高热、寒战、胃肠道副反应、肝脏损伤及口腔黏膜炎等副反应,均给予对症处理后好转。HLA不合者较HLA全相合者移植后移植物抗宿主病(GVHD)发生率高,差异有统计学意义。9例患者出现aGVHD(Ⅰ度3例,Ⅱ度4例,Ⅲ度2例);9例出现cGVHD,表现为皮肤及肝脏受损,经有效治疗后好转。术后100d内18例受者出现细菌或真菌感染,以上呼吸道感染为主,7例发生巨细胞病毒感染,2例出现EB病毒血症,1例出现尿BK病毒感染。1例患者因VOD死亡,其余患者均未发生VOD。5例发生Ⅱ级至Ⅲ级出血性膀胱炎,经治疗后均好转。受者总的中位生存时间为24月(136d~9年),1年及3年总生存率分别为85.2%和63.9%,无病生存率分别为81.0%和23.8%,无复发生存率为71.4%和14.3%。结论非血缘异基因造血干细胞移植是治疗白血病的有效方法;BuCy及改良BuCy2的预处理方案均安全有效,毒性反应可逆、可耐受;高剂量MNC及CD34+细胞数组造血重建时间较低剂量组缩短;HLA不全相合者移植后GVHD发生率较HLA全相合者增高;低剂量肝素+前列腺素E1+丹参注射液可有效预防VOD。     

中国摩托车商会第二次会员大会暨二届一次理事会在京召开

1月22—23日，中国摩托车商会二次会员大会暨二届一次理事会在北京召开，商务部蒋耀平副部长、商务部人事司周亚滨司长、商务部机电和科技产业司张骥司长以及来自民政部、财政部、环保部、国家质检总局、海关总署和中国机电产品进出口商会的有关领导莅临此次会议，并就摩托车行业的热点问题作了重要讲话；重庆市外经贸委和江苏省商务厅的有关领导作为顾问单位代表也出席了本次会议。     

钢壳混凝土沉管隧道管节结构热量传递规律试验研究

为了解钢壳混凝土组合结构的耐火性能，进而为其结构设计、防火保护提供依据，利用自主研发的多功能大型耐火试验炉，在不同防火保护方案下，进行局部全尺寸构件耐火试验，研究钢壳混凝土沉管隧道管节结构在火灾高温下的热量传递规律。结果表明，火灾中防火板对管节结构有明显保护作用，无防火板保护情况下构件竖向位置出现明显的混凝土脱空现象；防火板背火面测点温度值均随炉膛温度变化呈现规律性变化，但两者并不完全同步，防火板背火面测点温度变化滞后于炉膛温度变化；火灾高温下管节结构的温度影响深度达到距离底板上表面约550 mm，混凝土断面热量传递高度约400 mm。     

日产举办安全驾驶训练营

日产汽车一直秉承“人”、“车”、“社会”三位一体的安全方针，为构建安全和谐汽车社会尽一份微薄之力．“日产安全驾驶训练营”正是日产汽车为达致这一目标在中国举办的一项面向广大，公众的社会公益活动。     

船舶设计资料查询系统开发研究

本文概括的叙述了船舶设计资料查询系统开发研究的内容、系统功能及应用前景。     

浅谈数学思维的几种方法

数学思维方法是数学方法论的内容。我们应该重视数学方法的理论，注意与思维方法的美感结合，在教学中，最大程度吸引学生的兴趣，使他们热爱数学；在自身学习中不断积累和挖掘已有的和未有的数学思维方法，从而对学习和应用数学发挥越来越巨大的作用。     

驾驶汽车的正确坐姿

如果驾驶汽车的坐姿不合适，不但使驾驶员容易疲劳，而且还会影响驾驶操作．给行车安全带来隐患。     

电子文件对企业科技档案管理工作的影响

随着新技术的应用和法律、法规的不断健全完善，档案的电子化、信息化以及电子档案的发展将主导未来的档案管理工作，本文结合长江船舶设计院科技档案管理现状和发展趋势，分析了电子文件在新形势下对企业档案管理工作的影响，对目前和未来的电子文件管理与发展提出了自己的想法。     

决策,决断

目前，人们正在开发战术决策支持辅助设备，以帮助合令下达人员处理紧急实时作战情况ＲｉｃｈａｒｄＳｃｏｔｔ对大西洋两岸的战略决策支持辅助设备的开发情况进行了调查研究。     

地铁渡线群洞隧道快速施工技术

针对北京地铁五号线地铁渡线群洞隧道施工难度大、安全风险高、工序转换繁杂、工期紧的工程现状,通过技术创新,提出了纵横导洞施工工法,实现了突变断面从大到小安全快速施工的目的;同时提出采用双洞法连拱隧道施工和整体式二次衬砌的方案,从而安全快速地完成了连拱隧道施工,确保了连拱隧道的防水效果。工程实践表明,所采用的技术方案是安全可靠的,取得了良好的技术经济效益,可供类似工程参考。