食管异物误诊为食管癌1例报告

<正> 最近,我们在内窥镜检查中发现1例食管内萝卜块,8d 内曾在几家医院先后误诊为食管癌。现将病历、诊治经过摘要报告如下患儿刘雪莲,女,13岁,学生.本院门诊以“食后即吐8d”之主诉拟诊为“食管炎”。经详细询问病史,患儿在8d 前因进食腌萝卜而产生咽下不畅,继之进食即吐.随即到当地医院检查,诊断为食管癌。后又赴西安几家医院检查.经 X 线吞钡透视及摄片,见食管中段阻塞、钡剂通过不畅,仍诊断为食管癌.诊治经过:1989年5月6日,用 Olympus SQ_(10)型纤维胃镜检查,见距门齿30cm 处食管内有一巨大异物堵塞管腔,用三爪钳夹持可上下活动,随之连同胃镜一并退出,见其是一块体积为2.5×2.0×2.0cm~3大小之萝卜块。再次进镜见粘膜糜烂,充血水肿,因进镜有阻力而未继续插镜。4d 后,(?)Olympus P_5型纤维胃镜重新检查,见门距齿28cm 处食管后壁有一面积约1.0×0.6cm~2之溃疡灶,周围有3处潮红斑,此段至贲门管腔狭窄,直径约1.2cm 左右,粘膜光软,蠕动正常,扩张良好.讨论:患儿误诊为食管癌有以下几点教训:①几家医院的初诊医师对病史的收集、分析不够全面,仅凭简单的“食后即吐”就草率做出诊断是不够恰当的;②过分相信 X 光检查,而忽视了考虑使用胃镜这个很有价值的手段;③忽视了在年龄上的鉴别诊断:据有关文献报道,食管癌多见于40岁以上男性,尤以60～70岁为     

烟台市公交改革

编制《烟台市公共交通规划》，为公交发展制定了方向标。《烟台市公共交通规划》通过调查与分析，对烟台市公共交通现状进行了全面评价并提出了改善意见；对不同规划期内完成的城市道路网络基础上的公共交通系统进行了规划，并考虑了各种交通方式的衔接；提出了城市公共交通发展政策与保障措施。     

南京青奥公园步行桥圆弧形斜钢塔安装施工技术研究

南京青奥公园步行桥采用双塔双索面斜塔斜拉桥结构,该桥采用支架施工超大圆弧形斜塔。文章介绍该桥钢塔安装施工技术,重点介绍斜塔安装支架搭设、斜塔节段吊装等施工工艺,以期为同类型桥梁施工提供借鉴。     

SUBCOOLED BOILING REGIME RECOGNITION BASED ON FRACTAL CHARACTERISTIC QUANTITIES OF SOUND PRES-SURE

ＳＵＢＣＯＯＬＥＤＢＯＩＬＩＮＧＲＥＧＩＭＥＲＥＣＯＧＮＩＴＩＯＮＢＡＳＥＤＯＮＦＲＡＣＴＡＬＣＨＡＲＡＣＴＥＲＩＳＴＩＣＱＵＡＮＴＩＴＩＥＳＯＦＳＯＵＮＤＰＲＥＳ－ＳＵＲＥＫｕａｎｇＢｏ（匡波）ＸｉａｎｇＹｕ＊（向宇）ＧｕｏＦａｎｇｚｈｏｎｇ＊＊（...     

钢轨打磨量的求取方法

我国于20世纪80年代引入钢轨打磨技术,目前一些主要铁路局已配备钢轨打磨车,钢轨打磨技术也逐渐成为一项基本的线路维护技术。在进行钢轨打磨时,首先需要精确测量钢轨磨耗量,然后计算成打磨量,以指导打磨车采取适当的打磨方式对钢轨进行廓形修复。1钢轨打磨量求取方法分析求取钢轨打磨量首先需检测出实际钢轨磨损状态。目前,钢轨磨损检测的主要手段有机械卡尺检测、位移传感器     

中华人民共和国铁道部2008年铁道统计公报

2008年是很不寻常、很不平凡的一年。在党中央、国务院的坚强领导下,铁道部党组带领全国铁路干部职工深入贯彻落实科学发展观,全面落实中央的决策部署,坚持把国家和人民利益放在首位,万众一心,攻坚克难,开拓创新,团结奋进,战胜了一系列严峻考验,圆满完成了党和国家赋予的任务,夺取了和谐铁路建设的新胜利。     

STUDIES ON BLOOD GLUTATHIONE PEROXIDASE PROTEIN LEVEL OF CHILDREN IN KESHAN DISEASE AND KASHIN-BECK DISEASE AREAS

Ｋｅｓｈａｎｄｉｓｅａｓｅ (ＫＤ) ,ａｎｅｎｄｅｍｉｃｃａｒｄｉｏｍｙｏ ｐａｔｈｙ ,ａｎｄＫａｓｈｉｎ Ｂｅｃｋｄｉｓｅａｓｅ (ＫＢＤ) ,ａｎｅｎｄｅｍｉｃｄｅｆｏｒｍａｔｉｖｅｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｏｐａｔｈｙ ,ａｒｅｔｗｏｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｄｉｓｅａｓｅｓｗｉｔｈｕｎｋｎｏｗｎｃａｕｓｅ .ＰｒｅｖｉｏｕｓｓｔｕｄｉｅｓｈａｖｅｉｎｄｉｃａｔｅｄｔｈａｔｔｈｅｂｌｏｏｄＳｅｃｏｎｔｅｎｔａｎｄＧＳＨ Ｐｘａｃ ｔｉｖｉｔｙｏｆｒｅｓｉｄｅｎｔｓｉｎｔｈｅｅｎｄｅｍｉｃａｒｅａｓｏｆｂｏｔｈｄｉｓ…     

转向机构的运动学分析

为RSSR和RSSP型空间机构及转向机构,导出了两连架杆的位移关系式和确定机构特殊位置的公式;给出了压力角、传动角的确切定义和计算式。提出了转向机构连架杆最大位移的概念和计算步骤以及转向机构运动学计算方法。