经皮全内镜下改良腰椎后路椎体间融合联合经椎旁肌间隙椎弓根螺钉内固定术的临床应用

目的研究经皮全内镜下改良腰椎后路椎体间融合联合经椎旁肌间隙椎弓根螺钉内固定术的临床应用及短期临床效果。方法回顾性研究2019年5月至2020年4月符合纳入标准的行经皮全内镜下改良腰椎后路椎体间融合联合经肌间隙椎弓根螺钉内固定术的下腰椎疾病患者的临床资料。收集患者的年龄、性别、病程、疾病类型、手术节段、术后住院时间等一般参数,术中观察手术时间、出血量,临床指标包括腰痛及下肢疼痛VAS(visual analogue scale)评分、ODI(Oswestry disability index)评分、末次随访Macnab满意度评分等手术参数。评估单节段腰椎疾病患者影像学参数:椎间隙高度、节段前凸角、腰椎前凸角及腰椎融合情况。所有患者接受至少1年的随访,记录术中及术后并发症情况。结果 18例患者符合纳入标准,其中男8例,女10例,平均年龄(53.3±8.3)岁,病程平均(28.9±36.6)月。18例中,有16例为腰椎退变性疾病,2例腰椎椎间隙感染;仅1例为双节段融合,融合节段为L_3-L_4、L_4-L_5,其余17例均为单节段融合,其中11例为L_4-L_5,6例为L_5-S_1。平均手术时间(207.8±31.7)min,平均出血量(25.6±7.8)mL,术后住院时间平均(6.56±2.30)d。术后1周、术后6月及末次随访的腰痛VAS评分、下肢疼痛VAS评分较术前明显改善,术后6月和末次随访的ODI评分也较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),Macnab满意度评价显示优良率为94.4%。17例单节段融合患者术后及末次随访的椎间隙高度较术前均更高,差异有统计学意义(P<0.05);术后及末次随访的节段前凸角虽然较术前增加,但差异无统计学意义(P>0.05);术后的腰椎前凸角较术前增加,差异有统计学意义(P<0.05),而末次随访的腰椎前凸角虽较术前增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访的融合情况显示融合率为88.2%。所有患者有1例术中出现融合器碎裂,1例患者术后随访中发现融合器后移。结论经皮全内镜辅助下改良后路腰椎椎体间融合结合同一切口下双侧椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定术在治疗下腰椎各类疾患中的临床疗效显著,是一种较好的下腰椎融合术式选择。     

上菲红Coursr13登场

上汽菲亚特红岩动力总成有限公司（SFH上菲红）携带其全系列产品在车展上精彩亮相，随着上汽集团商用车事业部常务副总经理甘平和菲亚特动力科技中国区总经理余宁按下启动球，Cursor13正式开始宣布在国内实现量产。随后上菲红总经理文德齐先生发表了致辞，对Cursor13在欧洲的配套情况进行了简单的介绍，并承诺，在菲亚特动力科技的强有力的技术支持下，SFH上菲红将为中国市场提供满足欧洲市场的同品质产品。     

实例

(1)故障现象一辆CG125款跨式摩托车行驶49300多千米,汽缸侧发出有规律的异响,用户自行调整过气门间隙、未能排除故障,异响原因不明。故障分析与排除维修人员启动发动机,仔细倾听其声音,汽缸盖处及汽缸侧均发出有规律的异响。打开     

菲亚特动力科技:携手北京公交共创绿色首都——日前交付北京公交集团1200台天然气发动机

2013年6月24日,菲亚特动力科技向北京公交集团交付近1200台天然气发动机。据悉,自2003年双方首次合作以来,菲亚特动力科技已向北京公交集团交付了近6000台各类发动机,为北京公交的环保升级做出了自己的贡献。     

动力总成冷却系统的技术开发

日益收紧的排放标准与提高燃油经济性的要求是动力总成冷却系统进行创新的主要驱动力。为了改善发动机热管理系统和热交换器的可靠性，Visteon公司采用先进的冷却技术满足了车用发动机冷却系统日益复杂而又苛刻的要求。     

手把手汽修（三）离合器间隙的调整

《驾驶园》杂志携手专业汽车修理厂开设“手把手汽修专栏”，介绍常见的客车故障及维修办法。本栏目少去了专业性很强的说教，更多的是便于驾驶司机亲手实践的操作说明，意为读者搭建一个自己动手排除故障的DIY平台。     

为城市而生 HONDA URBAN SUV CONCEPT

本田全新推出了一款专门面对城市的小型SUV。这款被命名为Urban SUV的概念车基于飞度底盘进行设计,通过抬高底盘、增大离地间隙、扩充车内纵向高度等手法,使UrbanSUV看上去与一辆传统意义上的SUV没什么区别。     

降临

在我看来这是奔驰有史以来最美、最奢华、最有型格的一款概念车型。虽然Ｓ双门轿跑与全新的奔驰Ｓ级车型共用底盘和动力总成系统，车身长度达到5050ｍｍ，轴距2945ｍｍ，但全新Ｓ级双门轿跑概念车采用了奔驰全新的设计风格。     

公主岭安宝有限责任公司

公主岭安宝有限责任公司是专业研发、生产和经营卡车弹簧制动缸总成和制动气室总成的中型企业，主要产品有：双膜片式弹簧制动缸总成系列、活塞式弹簧制动缸总成系列、制动气室总成系列；为盘式制动器配套的盘式制动缸总成系列和盘式制动气室总成系列。     

汽车副车架总成的耐久性适应性开发研究

国内轿车零部件制造商经常要面对引进或改进车型的零部件为适应国内道路耐久性性能而进行的二次开发问题,文章运用疲劳分析理论及材料失效机理分析理论,阐述了某型轿车副车架总成在台架强化试验过程中出现的破坏问题的基本解决思路,形成了通过运用计算机仿真分析和试验验证相结合的手段来解决产品快速设计开发、定型的技术路线,提升了企业自主研究和开发能力.