氯米芬与来曲唑对PCOS促排卵患者子宫动脉及内膜下血流的影响

目的研究氯米芬与来曲唑对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)促排卵患者子宫动脉及内膜下血流的影响,为提高患者疗效提供依据。方法回顾性分析2014年9月至2016年8月在西安交通大学第一附属医院妇产科就诊的PCOS排卵障碍患者198例的临床资料,根据促排卵方案不同分为氯米芬组(CC组,102例)、来曲唑组(LE组,96例),比较两组患者促排卵后子宫动脉及内膜下血流、促排卵率和妊娠率等。结果 (1)两组患者促排卵后子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)的差异均无统计学意义(t值0.302~1.644,P均>0.05),LE组子宫内膜生长速度显著优于CC组(t值3.750~9.573,P均<0.05),两组患者内膜下血流PI无统计学差异(t值0.153~1.042,P均>0.05),但LE组促排卵后月经第17、19、20天内膜下RI显著低于CC组(t值分别为2.809、4.776、5.231,P均<0.05);(2)比较两组促排卵成功患者相关数据发现,LE组注射hCG日、排卵后5~6d子宫内膜厚度均显著高于CC组(t值分别为4.839、4.438,P均<0.05),且子宫内膜形态显著优于CC组(χ~2=12.674,P<0.05),两组排卵日、平均优势卵泡直径、优势卵泡数、排卵数、注射hCG日及排卵后5~6d血清雌二醇、孕酮水平比较均无统计学差异(t值0.402~1.234,P均>0.05);(3)CC组促排卵成功率为63.73%,LE组促排卵成功率为59.38%,两组比较无统计学差异(χ~2=0.396,P>0.05),LE组生化妊娠率和临床妊娠率分别为33.33%、27.08%,显著高于CC组的20.59%、14.71%(χ~2=4.098、4.614,P均<0.05);(4)两组促排卵成功患者注射hCG日、排卵后5~6d子宫动脉PI、RI两组比较均无统计学差异(t=0.435、0.324、0.564、0.879,P均>0.05),且两组子宫内膜下PI亦无统计学差异(t=0.442、0.490,P均>0.05),但子宫内膜下LE组RI均显著低于CC组(t=3.097、4.036,P均<0.05)。结论来曲唑用于PCOS患者促排卵能显著改善子宫内膜形态和厚度,使内膜血供增加,容受性好,进而提高妊娠率。     

改装克令吊的保安装置

风光轮克令吊的防止吊钩组合与吊臂头相撞的保安装置，因设计不合理而被拆除。在装卸中多次造成钢丝卡断和吊臂摔下的事故。对此，我们设想了几套改装保安装置的办法，取其船舶力所能及的办法进行了改装，收到很大效果，保证了安全生产。     

铺设曲线型缓和曲线的建议

介绍曲线型缓和曲线的研究概况，试销倩况及各种线型的数学表达；供提速改造中参考。     

1 180 TEU冷藏集装箱船主要外舾装设计介绍

本文描述了1180TEU冷藏集装箱船的锚设备、舵设备、系泊设备、克令吊托架、冷藏集装箱操作平台的设计.     

浅析现代市场营销理念

在知识经济和信息化飞速发展的时代、科学技术日新月异和买方市场已形成的条件下,以产品为导向的营销理念受到前所未有的挑战。企业要想在激烈的市场竞争中求得生存并谋求更大的发展,仅仅依靠生命周期理论所讲的延长产品生命周期是远远不够的,企业要以一种崭新的“市场客户关系营销”的理念来面对市场,并设法维持和延长客户的生命周期。1市场客户关系营销理念市场客户关系是指企业与用户、企业员工、供应商等建立起的一种长期信任、互惠互利的关系。在营销活动中,争取客户的地位十分重要,但由于市场营销的责任是行动上的承诺,因此,维护和加…     

深埋软弱煤系地层下铁路双连拱隧道设计

鉴于传统中墙连拱隧道在结构受力性能、防排水效果等方面的缺陷,认为复合式曲中墙为深埋软弱煤系地层下双连拱隧道理想的中墙结构形式。另外,该结构施工过程中隧道衬砌台车和模板利用率高,能简化施工工序,可大大加快施工进度,节约成本。对江西向（塘）至福建莆（田）准高速铁路戴云山隧道连拱段的设计进行介绍,以期为今后类似工程的设计提供经验。     

地铁9号曲尖轨道岔区建筑限界加宽量计算

限界计算是地铁工程设计过程中较为繁琐的一项工作,直接关系到车辆运行安全。针对天津地铁6号线工程中应用9号曲尖轨道岔的情况,综合考虑车辆在道岔侧股运行时的几何偏移量、欠超高引起的动态偏移量、曲线轨道参数及车辆参数变化引起的车体横向位移量,计算并拟合B型车道岔区建筑限界加宽量图,为道岔区土建、结构设计提供理论依据。计算结果表明:B型车道岔外侧建筑限界加宽始于岔心前端25.75m处,最大加宽量为166 mm;道岔内侧加宽始于岔心前端22.55 m处,最大加宽量为429 mm。     

成都沱江大桥主桥下部结构设计

成都沱江大桥主桥桥型设计为(45+185+238+45)m四跨独塔斜拉桥,是目前国内最大跨径、最宽桥宽、最高桥塔的空间非对称曲线形独塔扭索面斜拉桥.由于其独特的索塔构造,导致下部结构受力复杂,与常规斜拉桥有较大差别.介绍其下部结构的设计,对设计中的关键点进行论述,以方便类似工程进行参考和借鉴.同时,研究了桩基础扭转问题,并给出了大型桩基础扭转的简化计算公式.     

日本海运发展模式——利益共享

日本位于亚欧大陆东端,是一个四面临海的岛国,东部和南部为一望无际的太平洋,西临日本海、东海,北接鄂霍次克海,隔海分别和朝鲜、中国、俄罗斯、菲律宾等国相望,岛国地理特征和资源瓶颈使日本形成了强烈的危机意识和海洋意识,海运更是被视为“日本的生命线”,追求在海运保障性、竞争性和引领性世界领先地位,是其长期目标.19世纪中期的日本德川幕府一度实行“锁国政策”,1853年,美国海军准将马休·佩里(Matthew Calbraith Perry)率领舰队进入江户湾(今东京湾),“黑船事件”导致接踵而来的一系列不平等条约的签订,最后发展为武装倒幕和明治维新,走上了发展资本主义的道路.     

“神舟”卫士“东海救118”船下水

3月26日上午,"东海救118"船在黄埔文冲长洲厂区下水。该船是黄埔文冲建造的第七批次4艘8000千瓦海洋救助船中的首制船,也是该公司建造的第19艘该型船。据了解,该批次8000千瓦海洋救助船是今后我国"神舟"卫星发射海上定位和回收的主要力量,为此,该型船原配备的10吨克令吊升级为20吨克令吊,并增加了其它相关搜索、定位、通信设备。同时,与前一批次8000千瓦海洋救助船不同的