门诊发科手术病人的心理瓜反应及护理

随着社会文明的发展，病人对医疗服务质量提出了新的要求，病人的心理变化往往影响着治疗效果。忽视对病人的心理观察，就得不到病人的积极配合，以至妨碍了治疗工作的正常进行。因此，了解和掌握不同年龄、不同疾病的门诊手术病人的一般心理活动规律，将有助于护理人员有的放矢的做好门诊手术病人心理工作，提高手术治疗质量。本文分析了不同年龄层次门诊手术病人的心理，并提出心理护理方法，以起到抛砖引玉作用。     

神经阻滞麻醉在眼睑美国术中的应用

本文对眼睑的神经阻滞麻醉的具体操作与优缺点进行了较详细的讨论，笔者认为该法的麻醉药液未直接注射在手术部位，可避免组织肿胀，组织的损伤或直接刺务血管出血，从而使术区解剖关系无改变，层次清楚，有利于手术的进行、操作准确恰如基分，还有利于术毕的效果观察。     

理想主义也得吃喝拉撒

Dan Ross见信:听说你最近做了个手术,身体可好?希望你平安无事。我很荣幸也很庆幸在合作将近一年的时候,还能以当初我们刚刚认识时的身份给你写信。最近我的北京同事还问起我,你什么时候再来中国。初次见面时,我一直在怀疑眼前这个瘦瘪的伦敦老头就是让我看了快10年的移动生活潮流杂志从零做起的创刊人?是的,别怪我说你,你看起来一点也不潮。甚至带着英国人典型的刻板,与法国出版人Yorgo相比,他看上去更像这本杂志的创刊者。当我问起你《Carl’s Car》时,我观察到你脸上掠过的一丝尴尬,你回答我说:"Yes,that’s enemy."然后你马上补充:"That’s a joke,I love the magazine."不管你怎么看这本本应小众的北欧杂志,反正它是我眼中的圣山。但是回到现实,我想如果有一天《Carl’s Car》来到中国,它必定是一本非常边缘的刊物,因为It can’t make money.     

腰椎间盘突出症手术治疗534例报告

对534例腰椎间盘突出症的手术治疗情况进行了总结,提出手束方式的选择主要取决于椎间盘突出的部位、类型以及是否合并椎管狭窄等,再次手术除技术原因外,主要由于椎间盘突出的类型比较特殊,或对合并侧隐窝狭窄重视不够。同时,对感染,神经损伤和末后脊柱不稳等手术并发症的原因和处理进行了讨论。     

围手术期病人心理护理

心理护理是手术室护士一项重要任务，病人在手术室期间心理变化极度剧烈，精神压力极大。有效的心理护理对病人安全渡过麻醉和手术，乃至术后康复，甚至出院后的生活都将起到积极作用。     

实时超声在神经外科手术中的应用

目的应用B超实时对神经外科开颅手术中病变进行超声扫描,探讨其成像特征和应用价值。方法常规开颅后在硬膜外和硬膜下应用B超,结合术前资料,进行病灶的实时定位,帮助选择皮层切口和手术路径,并用B超判定病灶切除程度。结果42例中,全部病变定位准确,准确率达100%,34例病变全部切除,6例次全切,2例死亡。结论术中B超能实时显示病变的部位和轮廓,有助于病变的术中定位和定性,减少手术副损伤。     

脊髓纵裂神经缺陷机制探讨

对２９例脊髓纵裂的神经功能状态进行临床评价及胫后神经皮层体感诱发电位（ｐｏｓｔｅｒｉｏｒｔｉｂｉａｌｎｅｒｖｅｃｏｒｔｉｃａｌｓｏｍａｔｏｓｅｎｓｏｒｙｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＰＴＮＣＳＥＰ）检查。结果：患病组２９例两下肢间神经缺陷的临床评分及ＰＴＮＣＳＥＰ有显著差异（Ｐ＜０．０５），患病组５８根ＰＴＮＣＳＥＰ明显异常；手术组２０例术后神经缺陷的临床评分及ＰＴＮＣＳＥＰ异常明显改善（Ｐ＜０．０５），非手术组９例随访后则无改善（Ｐ＞０．０５）。结果提示神经缺陷的机理是脊髓纵裂间隔对脊髓的牵拉和纵裂脊髓单侧发育异常。     

尿道粘膜套入术治疗后尿道狭窄100例疗效观察

目的　观察用尿道粘膜套入术治疗外伤性后尿道狭窄的疗效。方法　用尿道粘膜套入术治疗外伤性后尿道狭窄患者 1 0 0例。结果　治愈 95例 ,好转 2例 ,治愈率 95% ,总有效率 97%。术后平均最大尿流率 2 2 ml/s。结论　尿道粘膜套入术方法简单、疗效确切 ,是治疗外伤性后尿道狭窄的良好术式     

经Quadrant通道椎管内肿瘤切除与传统半椎板椎管内肿瘤切除术的对比研究

目的对比分析经Quadrant通道显微镜下椎管内肿瘤切除与传统显微手术椎管内肿瘤切除的手术相关指标和疗效。方法回顾自2013年7月至2015年7月本院33例病变长度小于5cm的椎管内肿瘤患者,其中16例接受经Quadrant通道显微镜下椎管内肿瘤切除,另外17例接受传统半椎板椎管内肿瘤切除。比较两组患者相关指标,包括手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后首次下地活动时间、术后住院时间、术后1周视觉疼痛模拟(VAS)评分、JOA评分治疗改善率等。结果与传统手术相比,Quadrant通道手术组患者在手术切口长度、术中出血量、术后首次下地活动时间、术后住院时间、术后1周视觉疼痛模拟(VAS)评分等方面均优于传统组(P<0.05)。结论经Quadrant通道显微镜下椎管内肿瘤切除术具有创伤小、出血少、恢复快、疗效肯定的优点,是一种安全有效的治疗椎管内较小肿瘤的方法。