大动脉调转术在小儿复杂心脏畸形中的应用

目的总结大动脉调转术在小儿复杂心脏畸形中的应用经验。方法2000年11月至2007年2月有15例小儿复杂先天性心脏病应用动脉调转术(ASO)进行外科矫治,年龄8 d-5岁,体重2.4-18 kg,其中男12例,女3例。室间隔完整型大动脉转位4例,室间隔缺损型大动脉转位9例,Taussig-Bing畸形2例,均在深低温低流量和深低温停循环下进行ASO手术。结果死亡2例,1例死于术后呼吸功能衰竭,1例死于术后低心排综合征。存活13例,术后随访1个月至7年,症状明显减轻,心功能Ⅰ-Ⅱ级。结论大动脉调转术是多数完全性大动脉转位和Taussig-Bing畸形首选的手术方式,左心室功能、肺血管阻力和合并畸形是决定手术方式的关键因素。     

4种夏枯草提取物对家兔离体胸主动脉的作用

目的　研究夏枯草提取物对血管收缩的影响。方法　运用去甲肾上腺素引起家兔胸主动脉收缩模型的方法,记录了4种夏枯草提取物对去甲肾上腺素引起的家兔离体胸主动脉收缩曲线的影响。结果　夏枯草氯仿提取物、正丁醇提取物和乙酸乙酯提取物使去甲肾上腺素引起的家兔胸主动脉收缩曲线右移,且使其最大收缩幅度变小,而夏枯草水提取物则对去甲肾上腺素引起的家兔胸主动脉收缩曲线无明显的左移或右移。结论　夏枯草具有舒张血管、降低血压的作用。     

香附对未孕大鼠离体子宫肌收缩的影响

目的探讨香附对未孕大鼠离体子宫平滑肌条运动的影响及其机制。方法选用Wistar雌性未孕大鼠60只,体重250-300 g,用Biolap410生物机能仪记录正常子宫平滑肌肌条收缩运动,并分别用苯海拉明(2×10-6mol/L)、酚妥拉明(2×10-6mol/L)、异搏定(2×10-7mol/L)、吲哚美辛(2×10-5mol/L)作用于肌条5 min后,加入香附水煎醇沉液(以下简称香附)以及单用香附,观察对离体子宫平滑肌运动的影响并分析作用机制。结果香附减弱未孕大鼠离体子宫平滑肌的收缩运动,收缩波的频率减慢,振幅减小,持续时间缩短。结论香附减弱未孕大鼠离体子宫平滑肌的收缩运动,该作用可能是通过前列腺素的合成与释放,与L-型钙通道、H1受体、α受体无关。     

术中放射治疗在子宫恶性肿瘤治疗中的应用

对26例已确诊的宫颈癌Ⅱb、子宫内膜癌Ⅱ及Ⅲ期患者施行全子宫、双附件切除术＋盆腔术中放疗，术前、术后补充体外、腔内放疗。26例患者顺利完成治疗，未见明显不良反应，无严重并发症出现。提示妇科肿瘤的术中放疗可获得良好近期疗效。     

内异消方剂对子宫内膜异位症不孕患者子宫内膜上皮细胞整合素亚单位β_3表达的影响

目的观察中药内异消方剂对整合素亚单位β3、肿瘤坏死因子(TNF-α)在子宫内膜异位症(EM)不孕患者子宫内膜上皮细胞中表达的影响。方法EM不孕患者50例,随机分为内异消治疗组30例,丹哪唑对照组20例,治疗前后应用免疫组织化学方法检测种植窗期子宫内膜上皮细胞TNF-α、整合素亚单位β3表达情况。结果整合素亚单位β3在子宫内膜上皮细胞的表达于治疗后两组均明显提高且两组之间具有显著性差异;TNF-α的表达两组均于治疗后明显降低,但两组之间无显著性差异。结论内异消方剂可通过调节子宫内膜的接受性(增强整合素亚单位β3的表达)来提高EM不孕患者的受孕率。     

凋亡调控因子Survivin和Caspase-3在子宫内膜癌中的表达及意义

目的探讨凋亡调控因子Survivin和Caspase-3在子宫内膜癌发生发展中的作用及二者之间的关系。方法采用免疫组化SP法对13例正常子宫内膜、28例增生性子宫内膜及50例子宫内膜癌中Survivin和Caspase-3表达进行了研究。结果①正常子宫内膜、增生性子宫内膜、子宫内膜癌中Survivin蛋白表达阳性率分别为61.5%、85.7%、86.0%,三组间无显著性差异(P>0.05)。其过表达(-)阳性率分别为7.6%、14.3%、40.0%,子宫内膜癌与正常子宫内膜及增生性子宫内膜间均有显著性差异(P<0.05)。随着子宫内膜腺癌组织学分级的升高,Survivin过表达阳性率增加,G3、G2与G1间均有显著性差异(P<0.05)。②正常子宫内膜、增生性子宫内膜、子宫内膜癌中Caspase-3蛋白表达阳性率均为100%,各组间无显著性差异(P>0.05)。其过表达阳性率分别为92.3%、92.8%、60.0%,子宫内膜癌与正常子宫内膜及增生性子宫内膜间有显著性差异(P<0.05),在子宫内膜腺癌组织学分级G1、G2、G3中,Caspase-3过表达率呈下降趋势,但三组间无显著性差异(P>0.05)。③子宫内膜癌中Survivin过表达与Caspase-3表达呈负相关(rs=0.287,P<0.05)。结论子宫内膜癌中Survivin过表达增加,Caspase-3表达下降,机体抑制凋亡能力增强,促凋亡功能减退,打破了细胞增殖与凋亡之间的平衡,在子宫内膜癌发生中可能起一定作用,也可能与子宫内膜癌的恶性生物学行为有关。     

不孕妇女子宫内膜微量元素与黄体功能的关系

对不明原因不孕19例以及已育健康妇女14名为对照组，测定黄体中期子宫内膜中锌、铜、铁、锰含量，以探讨子宫内膜微量元素含量与黄体功能的关系。结果表明：不孕组子宫内膜锌含量显著降低（P〈0．001），铜、锰水平明显高于对照组（P＜0．05）。锌／铜、铁／铜比率显著低于对照组（P＜0．001，P＜0．05）；黄体中期不孕组血清孕酮和泌乳素浓度亦显著低于对照组[分别为（33．72士9．35）nmol／L，vs．（50．91士12．of）nmol／L，P<0．001，和（21．37土7．43）μg／L，vs．（30．46士9．22）μg／L，P<0.05]，且对照组内膜锌与血清孕酮水平呈正相关（r=0．57996，P<0．05）。提示：黄体中期内膜锌含量、锌／铜及铁／铜比值与子宫内膜的分泌期改变密切相关，测定内膜锌／铜、铁／铜比率可用于评价黄体功能及不明原因不孕妇女的预后。     

下肢血管医学影像学的应用解剖

为适应医学影像学的发展,结合临床超声诊断,本文对福尔马林固定的成尸50具(男41,女9)的下肢血管内、外径值及动脉壁厚度进行了观测,其中股动脉、胭动脉、胫后动脉、胫前动脉及足背动脉壁的厚度分别为:0.64±0.14mm,0.58±0.10mm,0.49±0.10mm,0.48±0.11mm,0.43±0.10mm;它们的内径值分别为;7.2±1.41mm,5.4±1.01mm,1.8±0.33mm,2.9±0.38mm,1.9±0.56mm。用美国产Acuson 128型彩色电脑声像仪检测了20例正常成人下肢动脉相应点的内径值。二者比较,经t检验(P>0.05),无显著性差异。     

怀牛膝皂甙A对动物子宫平滑肌的作用

观察了怀牛膝皂甙A对动物子宫平滑肌的作用。结果发现：给药后子宫收缩幅度增高，频率加快，张力增加，子宫收缩曲线下面积亦显著增加，并呈一定的浓度依赖关系。在0．12g／L浓度时，对不同生理状态下的大鼠离体子宫均有明显兴奋作用，但对幼龄子宫作用最弱，对晚孕子宫作用最强；对大鼠宫角平滑肌有明显兴奋作用，对宫颈兴奋作用不明显。在体家兔子宫实验发现，局部分别给子0．069／L、0．129／L及0．249／L的怀牛膝皂甙A均有明显兴奋未孕及已孕家兔在体子宫的作用。     

动脉血标本钾离子与静脉血清钾离子测定结果的比较

目的：探讨动脉全血和静脉血清钾离子浓度结果的差异。方法：106例患者同时采集动脉抗凝血与静脉血,用丹麦生产RADIOMETER—ABL90的全自动血气分析仪和迈瑞公司生产的迈瑞BS—820全自动生化分析仪分别测定钾离子浓度,比较两组间的差异和相关性。结果：动脉全血和静脉血清的钾离子浓度差异有显著性（ρ〈0.01）,动脉全血的钾离子浓度明显低于静脉血清,并且动脉全血和静脉血清中钾离子浓度存在着一定的线性关系。结论：动脉全血中钾离子浓度不能等同于静脉血清中的钾离子浓度,二者的直线回归方程为静脉血清钾离子[K＋]V=0.8×动脉全血钾离子[K＋]A＋1.36（mmol/L）,在知道动脉全血血气分析中钾离子浓度时,可以大致推算出静脉血清钾离子浓度,临床医生可用以判断患者有无钾离子异常。