肝段下腔静脉梗阻的CDFI诊断价值

肝段下腔静脉梗阻 (ｂｕｄｄ ｃｈｉａｒｉＳｙｎｄｒｏｍｅ ,ＢＣＳ)是由于肝静脉或肝段下腔静脉梗阻导致肝静脉流出道受阻而引起的综合征。先天性梗阻常为隔膜型 ,或由栓塞而致下腔静脉闭塞。确诊主要依靠血管造影。随着彩色多普勒血流显像 (ｃｏｌｏｕｒＤｏｐｐｌｅｒｆｌｏｗｉｍａｇｉｎｇ ,ＣＤＦＩ)的广泛应用 ,极大丰富了对本病的检查手段。本文旨在探讨ＣＤＦＩ检查对ＢＣＳ的诊断价值。1　资料和方法1.1　临床资料　 1993年 9月至 2 0 0 0年 12月我院收治的ＢＣＳ患者 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ,年龄 12～ 6 7岁 ,平均35 .8岁。其…     

狭窄水域中单拖船协助船舶离泊的操纵

结合引航实际经验,分析和讨论狭窄水域中单拖船协助船舶驶离码头的操纵要领、操纵方法和注意事项。     

超大型船舶在浅水域中下沉量与富余水深的探讨

近年来,越来越多的超大型散矿船挂靠中国港口。这些散矿船大都起航于澳大利亚、巴西、南非港口,通过MALACCA海峡、SUNDA海峡和LOMBOK海峡等通航要道抵达中国沿海。此类船舶在浅水域航行中普遍面临着吃水受限、水深不足的问题,在操纵时必须充分考虑船体下沉和富余水深。此文根据船舶操纵理论并结合笔者多年在超大型散矿船任职的工作经历,对超大型散矿船在浅水域中的船体下沉和富余水深等问题进行探讨,可供航海人员参考。     

不同融合节段PLIF治疗退变性腰椎管狭窄症对邻近节段稳定性影响的影像学分析

目的 探讨单节段，双节段和三节段后路椎间融合器置入椎弓根内固定术（PLIF）对融合节段邻近节段稳定性的影响。方法 回顾性单节段（A组），双节段（B组）和三节段（C组）后路椎间融合器置入椎弓根内固定术（PLIF）对融合节段邻近节段稳定性的影响，每组纳入15例病例，测量术前术后腰椎前凸角度、上位邻近节段术前术后活动度。结果 三组术前与患者末次随访比较腰椎活动度均减小,在10°~23°之间，三组术前与患者末次随访比较融合邻近节段活动度减小,在2°~8°之间；且融合邻近节段活动度术前术后差异有统计学意义（P＜0．01）；术后邻近节段活动度组间比较A、B组与C组之间有差异统计学意义（P＜0．01）；结论随着融合节段增加，邻近节段活动度也随之增加。术前根据术前腰椎前凸角度，术中适度恢复腰椎生理前凸角度，是维持邻近节段稳定性的有效方法。     

桥区航标管理在认识上的分歧

航标，是重要的助航设施，可渭航行船舶的眼睛，尤其对狭窄、弯曲、天然的内河航道而言，其重要性不言而喻。一般而言，航标设施由航道（航标）管理机关负责管理，但是，在通航河流上建设桥梁后，桥梁河段的航标由谁负责管理？即谁负责履行建设、设置、维护、管理等职责及承担相关费用？是航道管理机关还是桥梁管理单位？这在理论界和实践中都存在认识上的分歧，给桥区航标管理带来困惑，给通航安全和桥梁安全带来隐患。本文依据有关法律、法规、规章及管理实际进行研究探讨，力求推动航标管理法规完善，促进航标管理工作开展。     

七种路况下的转弯技巧

受地形、交通情况及行驶阻力的影响，车辆转弯时，往往要减速。这时驾驶员必须根据动力和转弯时车速的需要，综合路况选择适当的档位安拿地通过弯道。     

狭窄陆域条件下港口平面布置的特点

结合大连北良有限公司粮食码头工程,介绍在狭窄陆域条件下港口平面布置的特点,提出设计中应注意考虑开山石的利用,山体临海的港址码头轴线的确定,充分利用地形进行港口各不同功能区域的平面布置,开山与造陆相结合等问题。     

勒班多大海战——桨帆战舰时代的最大一次海上战役（下）

布阵接战 10月7日7时30分，当联军舰队呈一字纵队通过了斯科洛法角和欧科西亚岛之间的狭窄航道进入帕特拉斯湾后，前卫部队在东面约10千米处发现了土耳其舰队。即使按照划桨战舰的标准速度来测算，他们也需要2个小时之后才会接近到作战距离，因此，双方可以按部就班地进行排兵布阵。     

向旁边望去

驾车不能喝酒不能讲电话,这当然。驾车时要全神贯注留意路面情况,更毋须多说了。驾车时基本上只踩油门踏脚掣转排挡听歌望望美女,或者偶尔排放臭屁排毒通肠也可。但我屁不比别人多,通常更只向某些人种发放,可遇不可求(校对说我这句话格调不好,原来格调好的人都不放屁拉屎)。所以开车的时候,有点闷;但因为建基于"不开车,更闷"这人生观之下,我依然继续开车,继续在车上对旁人发呆对交通发嗔。久而久之,我开始在不能这样不能那样的种种规条下,寻找狭窄空间短程而个人化的车上人生,即lifestyle是也。     

硬质气管镜联合电子气管镜在中心气道重度狭窄治疗中的价值

目的评估硬质气管镜联合电子气管镜在良恶性中心气道重度狭窄治疗中的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2015年2月至2019年1月在蚌埠医学院第一附属医院呼吸内镜室行硬质气管镜联合电子气管镜治疗的46例良恶性中心气道狭窄患者的临床资料。分析患者的一般资料、诊断结果、临床表现、影像学及介入治疗情况,评估气道狭窄严重程度、气道狭窄类型、狭窄部位分布,使用呼吸困难指数(MRC DI)、卡氏功能状态评分(KPS)评估临床症状及生活质量改善程度,通过定期随访动态观察评价临床疗效,据术中、术后并发症发生情况进行安全性评估,评价术后转归。结果 46例患者年龄(62.43±12.34)岁。气管狭窄36例(78.26%),左主支气管6例(13.04%),右主支气管10例(21.74%),右中间段支气管2例(4.35%);其中恶性中心气道狭窄33例(71.74%),良性病变13例(28.26%)。46例患者共进行58次介入治疗,根据病情选择支架置入、冷冻、球囊扩张等介入治疗方法。介入治疗前气管狭窄程度(85.42±7.81)%,术后为(24.17±5.79)%;右主支气管狭窄程度由介入治疗前的(81.00±17.13)%改善为(20.50±6.43)%,术后左主支气管狭窄程度(24.17±9.14)%,较术前(77.50±16.66)%明显改善,差异均有统计学意义(t=42.73,t=22.43,t=19.02,P均<0.001)。术后MRC DI 0.98±0.62,明显低于术前的3.42±0.57(t=19.65,P<0.001);介入治疗术后KPS(83.91±8.96)明显高于术前(34.01±13.14)(t=21.28,P<0.001)。并发症包括低氧血症4例(8.70%, 4/46),一过性室早1例(2.17%, 1/46),牙齿脱落2例(4.35%, 2/46)。恶性中心气道狭窄患者首次介入治疗后1年生存率为13.79%(4/29),另有4例恶性肿瘤患者随访中;13例良性气道狭窄者目前生活质量良好。结论硬质气管镜联合电子气管镜治疗可迅速缓解中心气道狭窄,安全、可行、有效,能够提高患者的生存质量。