52例脑囊虫病所致癫痫的诊断和治疗

本科１９８２年～１９９２年住院确诊为脑囊虫所致的癫痫５２例，占同期住院的癫痫患者３９５例的１３．１６％（５２／３９５）。作者对其诊断及治疗的资料做了分析，结果在明ＭＲＩ／ＣＴ是诊断脑囊虫病先进可靠的方法。血清及脑脊液快速酶联免疫抗体测定有助于定性诊断，脑脊液的阳性率较血清高。丙硫咪唑、吡喹酮均有较好的疗效，但后者的副作用高于前者（Ｐ＜０．０５），应首造丙硫咪唑。从而看出近１０多年来诊疗技术的飞速进步使脑囊虫病的防治前景大为改观。     

克山病消长与人体硒水平关系的动态观察

1973年至1990年,对陕西省黄陵县店头病区克山病消长与人体硒水平进行了动态观察。观察期间,急性(含急型和亚急型)、慢型和潜在型克山病发病率逐年下降,潜在型病情恶化率亦呈下降趋势;病区人群头发硒含量逐年上升,病情与发硒含量呈显著负相关。病区人群头发硒含量提高至非病区农村水平后,慢型和潜在型仍有新发病。     

TAT-BACEsp-GFP三融合基因慢病毒载体的构建与鉴定

目的 构建穿膜肽基因和BACE底物肽融合基因与绿荧光融合基因慢病毒载体,为进一步对阿尔茨海默病进行基因治疗奠定基础.方法 利用非对称互补引物/模板法制备两端含有酶切位点的TAT-BACEsp融合基因的cDNA,使之克隆到带GFP慢病毒表达载体质粒FUGW中,经限制性酶切和测序鉴定重组载体.结果 限制性内切酶酶切和DNA测序分析证实获得的TAT-BACEsp产物与设计的完全吻合;TAT-BACEsp准确克隆入FUGW的多克隆位点.结论 成功构建了TAT-BACEsp与GFP 融合基因慢病毒载体,为进一步对阿尔茨海默病进行基因治疗提供了适合的稳定转染的载体.     

抗线粒体抗体在MELAS综合征患者骨骼肌中的表达及相关凋亡因子的作用

目的探讨线粒体脑肌病伴高乳酸血症和脑卒中样发作(MELAS)综合征患者骨骼肌中抗线粒体抗体(AMA)的表达情况及凋亡因子Bcl-2、Bax、P53的作用。方法收集经临床、肌肉病理活检确诊的MELAS患者10例,正常健康者3例及非线粒体相关肌病(进行性肌营养不良)患者5例作为对照组。所有肌肉组织活检标本均行AMA、Bcl-2、Bax、P53免疫组织化学染色。结果光镜下AMA免疫组化染色可见,MELAS综合征患者骨骼肌中有大量棕褐色肌纤维,与Gomori染色下的不整红边纤维(ragged red fibers,RRF)形态类似。Bcl-2在3组患者的小血管中均有表达,在MELAS组的RRF下表达明显。Bax和P53在3组患者中均未见表达。结论 AMA在MELAS患者骨骼肌中的阳性表达可作为诊断MELAS综合征的一个病理指标,且其表达可能与患者的病情轻重有关系;MELAS中存在凋亡相关因素的调节,Bcl-2起到保护作用。     

扁桃酸治疗小鼠急性弓形虫病后肝细胞超微结构的变化

目的　观察扁桃酸对急性弓形虫病小鼠肝细胞超微结构的影响。方法　扁桃酸 2 0 0mg/kg ,2次 /d,经口灌服或尾静脉注射治疗感染小鼠 ,于感染后 2 4h、72h和死亡后分别解剖小鼠 ,取肝脏制作电镜标本 ,设立扁桃酸阴性对照和乙胺嘧啶药物对照组。结果　弓形虫阳性对照组小鼠肝细胞肿胀 ,线粒体和内质网肿胀破裂 ,核膜迂曲 ,核固缩裂解 ,且破坏程度随感染时间延长而明显加重。扁桃酸两治疗组肝细胞破坏程度均明显轻于相应时期的阳性对照组。扁桃酸对肝细胞内弓形虫速殖子也有明显的杀伤作用。乙胺嘧啶虽能有效杀灭虫体 ,但同时破坏大量肝细胞。结论　扁桃酸能减轻弓形虫对肝细胞的破坏 ,且副作用少 ,优于乙胺嘧啶。扁桃酸是高效低毒的抗弓形虫药物     

陕西成年人慢性病共病现状及其影响因素和共病模式研究

目的 了解陕西省成年人慢性病共病的现状及其影响因素和共病模式,为慢性病预防和控制提供依据。方法 采用“西北区域自然人群队列研究”陕西课题基线调查的数据,以≥18岁的成年人为研究对象。采用多分类Logistic回归模型探讨共病的影响因素,采用探索性因子分析提取共病模式。结果 44 442名研究对象的共病患病率为10.7%。年龄增加、男性、城市人群、超重和肥胖为共病的危险因素。男性患共病的风险高于女性,OR(95%CI)为1.25(1.12～1.39)。随着年龄增加患共病的风险增加,以18.0～34.9岁为参照组,35.0～44.9岁、45.0～54.9岁、55.0～64.9岁和≥65.0岁者患共病的OR(95%CI)依次为4.73(3.47～6.46)、15.61(11.60～21.00)、41.39(30.76～55.70)和90.04(66.58～121.77)。陕西成年人的共病模式主要为心血管代谢共病(5.4%)、内脏-关节共病(1.0%)和呼吸系统共病(0.3%)。结论 超过十分之一的陕西成年人患有共病,以心血管代谢共病为主。应加强中老年人、男性、城市人群、超重和肥胖者的慢性病防...     

养老机构封闭管理期间老人慢性病共病对家属身心健康的影响——多重中介模型分析

目的 探讨封闭管理期间养老机构老年人慢性病共病与家属身心健康的关系,并分析压力知觉和无法忍受不确定性在其中的中介效应。方法 选取陕西省9个养老机构568名老年人家属,采用简版压力知觉量表、无法忍受不确定性量表和世界卫生组织五项身心健康量表进行调查,采用Stata对数据进行相关分析及中介效应检验。结果 (1)老年人慢性病共病分别与家属的压力知觉(r=0.16,P<0.001)、家属的无法忍受不确定性(r=0.11,P=0.006)呈正相关,与家属的身心健康呈负相关(r=-0.13,P=0.002);(2)压力知觉在老年人慢性病共病和家属身心健康之间的中介效应为-0.023,占总效应的18.8%;无法忍受不确定性在老年人慢性病共病和家属身心健康之间的中介效应为-0.041,占总效应的33.5%。结论 养老机构封闭管理期间,与非慢性病共病家属相比,慢性病共病老年人家属身心健康状态较差,并且可以通过增加压力知觉或无法忍受不确定性导致家属身心健康质量下降。     

应用基因芯片技术筛选克山病差异表达基因

目的应用基因芯片技术筛选克山病(Keshan disease,KD)患者和正常对照者外周血差异表达基因并对其进行分析,探讨KD发病的分子机制。方法收集16例KD患者和16例病区健康对照外周血样品,提取总RNA,纯化后合成cRNA探针;采用Agilent全基因组表达芯片检测基因表达的差异,以SAM4.0软件,结合IPA软件比较KD患者和正常对照个体外周血中的基因表达谱差异、功能及通路分析。结果与对照组相比,KD患者血样中差异表达基因上调的有59个,下调的有19个,基因功能主要涉及代谢、转录、离子通道与运输蛋白、蛋白质的合成与修饰、信号转导等;生物功能主要涉及细胞凋亡、细胞功能修复、分子转运、细胞增殖和分化、细胞间信号转导等。网络蛋白介导的内吞作用是差异最显著的通路。结论 KD患者外周血单核淋巴细胞多个差异表达基因显著不同于正常人,主要涉及细胞增殖、细胞凋亡、细胞功能修复等,这些基因可能在克山病发生发展中发挥重要的作用。     

松质骨加bBMP治疗Legg-Perthes病实验研究

目的　评价自体松质骨加bBMP移植对实验性Legg Perthes病动物股骨头的修复作用。方法　用TH胶股骨颈内注射法将 1 2只幼犬共 2 4髋制作Legg Perthes病模型 ,3个月后动物随机平均分为自然修复组A ,自体松质骨移植组B和松质骨加bBMP植入组C ,术后 4、8周观察不同方法的治疗效果。结果　A组所有股骨头变扁 ,骨质生长不良。B组股骨头高度明显低于术前 ,股骨头内修复范围有限。C组股骨头高度手术前后无明显变化 ,骨质生长良好 ,修复较完全。结论　松质骨加bBMP能促进幼犬股骨头修复 ,防止塌陷发生 ,是Legg Pethes病治疗的好方法。     

异基因骨髓移植小鼠Treg、NK细胞及相关细胞因子与aGVHD的关系

目的探讨异基因骨髓移植小鼠体内调节性T细胞(Treg)、NK细胞以及与其功能相关的细胞因子白介素-10(IL-10)、转化生长因子(TGF-β)、穿孔素与急性移植物抗宿主病(aGVHD)的关系。方法建立H-2完全不合的C57BL/6→BALB/c纯种小鼠间异基因骨髓移植后发生aGVHD模型。流式细胞仪检测移植后存活的aGVHD小鼠脾脏CD4+CD25+Treg细胞和NK-1.1+NK细胞的比例;ELISA方法检测环孢素A干预aGVHD小鼠血清IL-10、TGF-β和穿孔素的水平,以正常的C57BL/6小鼠为对照。结果与正常小鼠相比,移植后发生aGVHD小鼠体内Treg细胞比例下降(3.6%vs.1.55%),NK细胞比例上升(3.3%vs.11.5%);环孢素A治疗aGVHD组小鼠,与未干预组相比,血清IL-10水平明显上升[(125.79±0.27)pg/mL vs.(103.09±3.27)pg/mL,P<0.01],TGF-β水平上升但无统计学差异[(252.05±7.84)pg/mL vs.(241.61±15.41)pg/mL,P>0.05],穿孔素水平明显上升[(186.97±4.68)pg/mLvs.(144.35±14.42)pg/mL,P<0.01]。结论 (1)小鼠移植后发生aGVHD与Treg细胞比例下降有关,Treg功能相关的细胞因子IL-10、TGF-β参与环孢素A介导的免疫抑制治疗;(2)NK细胞参与异基因骨髓移植后aGVHD的发生过程,穿孔素的水平上升与抑制aGVHD有关。