强直性脊柱炎后凸畸形个性化矫形对术后生活质量影响的相关分析

目的： 进行强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）后凸畸形个性化矫形后生活质量评分的相关性研究。方法：2007年1月至2011年11月，共有40例无脊髓神经症状体征、双髋活动良好的AS后凸畸形患者纳入本研究，随机将40例患者分为A、B两组，均行后路经椎弓根单节段或双节段楔形闭合截骨矫形椎弓根螺钉内固定术，A组采用个性化截骨方案，B组采用传统截骨方案。记录AS患者矫形前后骨盆入射角（pelvic incidence，PI），骨盆倾斜角（pelvic tilt，PT），术前及术后6个月SRS-22评分、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）。分析矫形前后主观评分变化及矫形后PI、PT变量关系。结果：A、B两组术前PI、PT值、ODI指数及SRS-22评分相比未见统计学差异（P＞0.01），术后A、B两组患者外观、心理、疼痛、功能及满意度均趋于正常，且ODI指数较术前明显改善，A、B两组术后SRS-外观评分具有统计学差异（P＜0.01），SRS-心理、疼痛、功能、满意度未见统计学差异（P＞0.01），A、B两组术后ODI指数未见统计学差异（P＞0.01）。结论：个性化矫形对AS患者术后生活质量有着较好的改善，同时，对颌眉角的纠正也具有更好的可控性。熟练掌握个性化矫形方法后，可以明显简化手术方案的讨论与争议，并能达到与传统截骨方案相似甚至更好的效果，适合在临床推广。     

正颌外科计算机辅助诊断系统

介绍了一个用于正颌外科的计算机辅助诊断系统，系统是基于Ｗｉｎｄｏｗｓ９８操作系统，并用ＶｉｓｕａｌＣ＋＋ｖ５．０开发的，主要包含４个部分：图象预处理、图象特征提取、计算特征值以及作初步诊断。利用直方图均衡、中值滤波、多尺度分析和边缘提取等算法对Ｘ光数字图象处理后，得到人脸的轮廓及其特征点。对这些信息运用灰度模板进行搜索和匹配后，就可以进行诊断。     

椎弓根螺钉器械横杆作用的生物力学研究

目的　研究横杆对不同类型椎弓根螺钉器械稳定性的影响程度。方法　AF、Dick、VSP钢板三类椎弓根螺钉器械被安装在加载模型上 ,分别在 0、1、2个横杆状态下施加旋转扭矩 ,加载负荷为 2Nm、5Nm、8Nm ,记录不同负荷下的角位移 ,结果行成组设计资料t检验。结果　在 2Nm扭矩下 ,VSP与Dick组加用横杆角位移减少较小 (P >0 .0 5 ) ,AF组的角位移减少较多 (P <0 .0 5 )。在 5Nm、8Nm扭矩下 ,加用横杆后各型器械的稳定性明显增加 (P <0 .0 5 ) ,加用 2个横杆的角位移较 1个横杆的角位移明显减少 (P <0 .0 5 )。结论　横杆可以提高椎弓根螺钉器械的稳定性 ,加用 2个横杆效果优于加用 1个横杆 ;加用横杆可明显加强钉棒系统椎弓根螺钉器械的轴向稳定性     

微创冠状动脉旁路移植8例临床报告

目的　探讨非体外循环、心脏不停跳即微创条件下冠状动脉旁路移植手术的疗效。方法　选择具有明显冠状动脉病变且限于心前部位 1～ 2个分支的病人施行微创冠状动脉旁路移植。其中通过左前胸小切口行左内乳动脉与左前降支吻合 4例 ;通过胸骨正中切口施行该手术 ,同时应用自体大隐静脉与右冠状动脉架桥 4例。结果　术中没有一例变更手术程序 ,无一例发生手术死亡 ,亦无一例需输血治疗。随访 2～ 6 0个月 ,8例病人均存活 ,且未再有心绞痛发作。结论　微创冠状动脉旁路移植在治疗某些病人冠状动脉病变是安全和有效的。