山莨菪碱对大鼠急性坏死性胰腺炎肾损伤的保护作用

目的　探讨大鼠急性坏死性胰腺炎 (ANP)肾损伤的机制及山莨菪碱的治疗作用。方法　采用 35 g·L-1(3.5 %)牛磺胆酸钠溶液逆行注射胰胆管建立鼠的ANP模型。观察炎性介质白细胞介素IL 1β、IL 6、肿瘤坏死因子 (TNFα)、内毒素、淀粉酶、磷酯酶A2 (PLA2 )的变化和山莨菪碱的作用。结果　ANP可以诱导炎性介质的明显升高 ,并与肾损伤的严重程度正相关。而山莨菪碱可抑制ANP的炎性介质过度表达 ,减轻肾损伤的程度。结论　炎性介质参与了ANP对肾的损伤 ,山莨菪碱对ANP肾损伤有治疗作用。     

白藜芦醇治疗重症急性胰腺炎的实验研究

目的　探讨白藜芦醇对大鼠重症急性胰腺炎炎症介质的作用。方法　应用逆行胰胆管穿刺注射牛黄胆酸钠制备重症急性胰腺炎大鼠模型。90 只大鼠随机分为假手术组、重症急性胰腺炎模型组(SAP)、白藜芦醇治疗组I(RES1,5mg/kg)、白藜芦醇治疗组II(RES2,10mg/kg)、白藜芦醇治疗组III(RES3,20mg/kg)等5 组,每组18 只。术后3、6、12h各剖杀6只,观察重症急性胰腺炎大鼠模型腹水的性质、量,测定血清肿瘤坏死因子、白细胞介素6 的水平,观察治疗组和模型组生存率的变化。结果　白藜芦醇治疗组与重症急性胰腺炎模型组相比,血清中肿瘤坏死因子、白细胞介素6的水平明显下降,死亡率降低,腹水量减少(P<0.05)。结论　白藜芦醇降低重症急性胰腺炎大鼠死亡率,减少腹水量可能与抑制血清肿瘤坏死因子及白细胞介素6的水平有关。     

雄黄对急性早幼粒细胞白血病细胞诱导凋亡和促进分化的双重作用

目的　了解雄黄治疗急性早幼粒细胞白血病 (APL)的机制。方法　以APL细胞株NB4细胞为体外模型 ,应用透射电镜观察细胞形态 ,MTT检测细胞生长增殖状态 ,流式细胞仪检测细胞凋亡 ,NBT还原试验反映细胞分化能力 ,并检测细胞表面分化抗原CD11b、CD3 3 表达的改变。结果　雄黄作用后 ,细胞同时出现凋亡和分化相关的形态改变 ;超微结构发现凋亡小体 ,同时部分细胞内出现分化颗粒 ;流式细胞仪检测线粒体膜表面抗原APO 2 .7表达上调 ;CD11b表达增加 ,CD3 3 表达减少 ,其调变程度弱于全反式维甲酸。结论　雄黄对急性早幼粒细胞白血病细胞同时具有诱导凋亡和促进部分分化的双重效应。     

危重病患者循环内皮细胞数和血脂水平的变化

目的探讨危重病患者循环内皮细胞(CEC)数与血脂水平的变化及临床意义。方法用Percoll等密度梯度离心法分离35例危重病患者CEC及常规进行血脂测定,并与20例健康体检者进行比较,进行相关性分析。同时用急性生理学与慢性健康状况评估系统Ⅱ(APACHEⅡ)对危重病患者的严重程度进行评估,并与CEC数与血脂水平进行相关性分析。结果危重病组与正常对照组比较,CEC数明显增加,差异有显著性(P<0.05)。危重病组TG、TC、LDL-C明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。CEC数与TG、TC、LDL-C水平呈负相关(分别为TG:r=-0.396,P<0.05;TC:r=-0.672,P<0.05;LDL-C:r=-0.486,P<0.05)。危重病组APACHEⅡ评分与CEC数呈正相关(r=0.436,P<0.05),与TG、TC、LDL-C水平呈负相关(分别为TG:r=-0.372,P<0.05;TC:r=-0.425,P<0.05;LDL-C:r=-0.477,P<0.05)。结论危重病患者血管内皮细胞受损,血脂水平下降,血脂值结合循环内皮细胞数可作为评估危重病严重程度的参考指标。     

小儿急性肺炎血浆内皮素和尿表皮生长因子水平动态变化及临床意义

用放免分析法对37例急性肺炎病儿血浆内皮素（ET）及25例尿表皮生长因子（EGF）水平作了动态测定，结果肺炎急性期血浆ET及尿EGF含量明显高于对照组，差异显著（P＜0．01）。5例重症肺炎病儿血浆ET及尿EGF水平的急性期与恢复期自身对比观察，示其急性期血浆ET及尿EGF含量均明显高于恢复期，差异非常显著（P＜0．01）。两项指标在肺炎病程中呈正相关关系（P＜0．05）。提示：血浆ET及尿EGF含量在肺炎急性期的明显增高，对小儿肺炎的发生发展可能有一定促进作用。     

急性颅脑外伤病人早期血清甲状腺素变化

目的 观察颅脑外伤病人伤后血清甲状腺激素的变化。方法 １７例急性颅脑外伤病人分为重症组（ＧＣＳ≤８’）及轻症组（ＧＣＳ＞８’），用放射免疫法分别测定其伤后早期的血清甲状腺素水平。结果 在颅脑外伤后早期，两组病人的ＦＴ３均低于正常，以重症组明显；重症组的ＦＴ４、ＴＴ３及ＴＴ４水平均低于轻症组，而且重症组病人中ＴＴ３水平低于正常的病例数明显多于轻症组（Ｐ＜０．０５）。结论 早期颅脑外伤病人中，甲状腺激     

一起非职业性急性一氧化碳中毒的调查报告

从职业史、发病初期、住院治疗、既往史、现场职业卫生调查不支持患者为一氧化碳中毒，更不支持职业性急性一氧化碳中毒后遗症。国家职业病目录中也无慢性一氧化碳中毒后遗症的标准目录，认为以临床疾病为主。     

舒适护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用

目的:探讨舒适护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用。方法:将40例老年慢性心力衰竭患者随机分为实验组和对照组各20例,对照组给予常规传统护理,实验组在对照组基础上给予舒适护理。比较两组康复效果。结果:实验组心功能改善总有效率高于对照组(P<0.01),焦虑状态改善程度优于对照组(P<0.05),水肿消失、气喘缓解、心率恢复正常及住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论:常规治疗配合舒适护理对老年慢性心力衰竭的心脏康复具有重要的临床价值。