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西安交通大学第一附属医院在胆囊癌诊治方面已有60余年的历史,1956—2018年共收治3430例胆囊癌患者,其中手术治疗1941例,根治性手术703例.通过对比分析1956—2008年和2009—2018年的数据,胆囊癌根治性切除率由19.9%提升至48.3%.在预后方面,2004—2008年胆囊癌区域性根治术及扩大根... 相似文献
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83.
本文报道胆囊摘除术后,胆管损伤用一次性输液胶管架桥引流一次成功,术后2年随访良好。该术式避免了胆肠吻合,保留了奥狄氏括约肌功能,手术创伤小简便安全,为这种损伤增加了一种新的修复方法。 相似文献
84.
随着微创技术的不断发展,尤其是在引人超声刀后,国内外腹腔镜结直肠手术被证明是一个安全的手术,我院先后开展2例腹腔镜结直肠手术,患者术后恢复良好。一方面归功于术前、术后对患者进行的相关健康教育,使患者进一步了解该手术的重要性;另一方面归功于术前、术后的严格护理。现将相关经验总结如下。 相似文献
85.
对16例心内直视手术后早期胸骨及纵隔感染的患者,采用局部清除异物,分段冲洗引流,胸骨后正硅胶管,每日用生理盐水快速冲洗2次,然后局部点滴氯霉素、庆大霉素、甲硝哇,一般冲洗4d,感染控制,肉芽新鲜。对有胸骨裂开者,使用自制购骨固定器,效果良好。政认为:①合理安置冲洗管是治疗感染的关键。②对胸骨裂开者,应用自制胸骨固定器,既能固定胸骨,防止裂开加重,又能维持呼吸循环功能稳定。 相似文献
86.
目的 观察NVB为主方案治疗晚期恶性肿瘤的疗效、毒性及与疗效相关影响因素。方法 本组 49例 ,男 1 8例 ,女 31例。其中非小细胞肺癌 2 5例 ,乳腺癌 2 0例 ,宫颈癌 3例 ,卵巢癌1例 ,用NVB为主方案化疗三周期。结果 CR 9例 ,PR 2 0例 ,有效率 59.2 %。主要毒性为白细胞下降 (96.6% )。分析诸多因素对疗效的影响发现 :既往化疗史及病程早晚对疗效有明显影响 (P <0 .0 5) ,癌细胞分化程度也影响疗效 ,但差异不明显 (P >0 .0 5)。结论 NVB是治疗晚期恶性肿瘤有较高疗效的药物之一。 相似文献
87.
甘雨 《西安交通大学学报(医学版)》2001,22(2):179-181
目的 探讨低位直肠癌保肛手术的合理性与可行性。方法 分别采用经阴道超低位吻合、借用管状吻合器抵钉座吻合、借助支架管吻合等三种手术方法对 1 6例低位直肠癌进行保肛手术治疗。结果 1 6例患者术中、术后均无任何并发症发生 ,术后肛门功能良好 ,复发率低。结论 有选择地对低位直肠癌行保肛手术是合理的、可行的 相似文献
88.
低风险甲状腺微小乳头状癌(PTMC),定义为不伴有淋巴结转移、远处转移、甲状腺外浸润、高危亚型、气管或喉返神经浸润的PTMC。手术干预,如腺叶切除术或甲状腺全切除术,是PTMC的主要治疗方式。本研究纳入了124例接受甲状腺适形切除术的患者,其可获得不劣于腺叶切除术或甲状腺全切除术的远期肿瘤结果。该术式或可成为未来的PTMC诊疗的一部分,PTMC精准医疗需依赖基因检测、分子分型等技术早期识别淋巴结微浸润等高风险因素,实现生物学外科理念的整合。 相似文献
89.
《西安交通大学学报(医学版)》2017,(5):768-772
目的总结外科治疗老年Stanford A型急性主动脉夹层的临床经验,探讨手术方式及疗效。方法收集2013年6月至2016年9月手术治疗的Stanford A型急性主动脉夹层患者(年龄≥60岁)共24例,均在全麻、深低温停循环加双侧顺行脑灌注下行外科手术。根据病情采用相应术式,其中Bentall术3例;David术1例;部分弓置换+Bentall术3例;全主动脉弓置换+象鼻支架术+Bentall术12例;全主动脉弓置换+象鼻支架术+升主动脉置换5例;同期行冠脉搭桥术3例。结果 24例患者均手术成功,全组体外循环时间(192.9±37.1)min,主动脉阻断时间(120±28.72)min,脑灌注时间(36.2.±11.3)min,手术时间(544.8±91.2)min,术后近期死亡2例,1例死于肾功能不全、感染,1例死于多器官功能衰竭;术后并发脑神经功能障碍2例,肾功能不全行CRRT治疗4例,3例术后脱离呼吸机困难,同时合并肺部感染需行气管切开,术后下肢功能障碍1例,低氧血症3例,切口感染2例。随访2~38个月,其中因心包积液再次入院治疗1例,不明原因猝死1例。结论手术治疗老年Stanford A型急性主动脉夹层可以明显降低死亡率,改善患者生存质量;全主动脉弓置换+象鼻支架置入是治疗Stanford A型急性主动脉夹层的经典术式;根据病情选择恰当的外科处理可获得满意的治疗效果。 相似文献
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