脂肪肉瘤46例临床分析

本文报告我院1962年～1986年间收治的46例脂肪肉瘤资料,分析了其发病部位、治疗及预后。认为该病好发于四肢及腹膜后,瘤体大小相差悬殊,该瘤最有效的治疗是手术整块切除。但如瘤体过大,位于腹膜后而无法行完整切除时,可行包膜内挖除,仍可获得较好疗效。术后复发、再次手术亦可获得较长存活期。     

小儿支气管镜检术的麻醉效果观察

观察了940例小儿支气管异物行支气管镜检术的麻醉效果，并比较了全身麻醉与表面麻醉下的并发症及死亡率，认为在氯胺酮、γ-羟基丁酸钠全麻行支气管镜检术成功率高，并发症少，安全性大，值得推广应用。     

TACE联合索拉非尼抗兔VX2肝癌血管生成

目的利用新西兰兔VX2肝癌模型,探讨经导管动脉化疗栓塞术(TACE)联合索拉非尼治疗肝癌的疗效、抗血管生成的作用机制及联合时机选择。方法新西兰兔VX2肝癌模型30只,随机分为生理盐水对照组、单TACE组、单索拉非尼组、TACE术前+索拉非尼组、TACE术后+索拉非尼组(各6只)。分别于TACE术前7d、术前1d、术后第3、7和14天通过ELISA法定量测定血清血管内皮生长因子(VEGF),术后第14天处死所有瘤兔行肿瘤组织微血管密度(MVD)免疫组化染色,同时比较各组肿瘤增长率。结果与生理盐水对照组比较,单TACE组、TACE术前+索拉非尼组、TACE术后+索拉非尼组术后3d血清VEGF显著升高(P<0.05),但TACE术前+索拉非尼组VEGF峰值低于单TACE组、TACE术后+索拉非尼组两组(P<0.05);14d各组VEGF水平差异均有统计学意义(P<0.05),TACE术前+索拉非尼组VEGF水平最低,单TACE组最高。术后14dTACE术前+索拉非尼组MVD值高于生理盐水对照组和单索拉非尼组,但明显低于单TACE组(P<0.05)。术后14dTACE术前+索拉非尼组肿瘤增长量最小(P<0.05)。结论 TACE联合索拉非尼治疗兔VX2肝癌,可显著抑制肿瘤增长,疗效优于单纯TACE或单纯索拉非尼治疗;TACE术后VEGF水平升高,联用索拉非尼可降低血清VEGF水平,进而使肿瘤微血管密度下降;TACE术前联合索拉非尼抗肿瘤及抗血管生成的效果要优于术后。     

加味硝矾洗剂治疗肛肠病术后肛门瘙痒症56例

目的:观察加味硝矾洗剂坐浴治疗肛肠术后肛门瘙痒症的临床疗效。方法:56例给予加味硝矾洗剂坐浴,疗程15天,治疗结束30天后判定疗效。结果:总有效率痔术后100%,肛裂术后91.67%,肛瘘术后86.67%,肛周脓肿术后为92.31%,总有效率92.86%。结论:加味硝矾洗剂坐浴治疗肛肠术后肛门瘙痒症疗效确切。     

老年糖尿病患者术中SedLine脑电监测与术后谵妄的相关性研究

目的 探究在老年糖尿病患者术中麻醉监测SedLine数据与发生术后谵妄(POD)的相关性。方法 纳入2019年10月至2020年1月全身麻醉下行择期手术的老年(≥65岁)糖尿病患者,心功能及ASA分级均为Ⅰ～Ⅲ级;排除行神外、心外、移植手术,无法在头部安置电极及不能配合完成评估者。收集年龄、性别、体质指数(BMI)、受教育年限、吸烟史、心肺系统合并症等一般资料。除常规术中监测外,监测患者SedLine多导脑电(EEG),包括原始EEG、患者状态指数(PSI)、爆发抑制(BS)、肌电图(EMG)以及密度频谱阵列(DSA)。观察并记录患者术中EEG数据,住院期间分别于术前1 d和术后1、2、3、7 d对患者进行ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)诊断POD,并以蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表)诊断术后认知功能障碍(POCD)。采用t检验筛选POD与非POD患者术中EEG差异参数,用二元Logistic回归分析相关系数,用ROC曲线计算截点值、敏感度和特异度。结果 两组患者基线资料差异无统计学意义。POD患者合并POCD的发生率比非POD患者高57.2%(P=0.019),而手术时长、...     

古代航海术中“铅锤”考述——基于中日航海文献的比较和实地考察

中国古代航海术中的“铅锤”是航海测深和测定海底环境的重要工具，文献记载最早出现于宋代。通过对历史文献的梳理，结合海洋考古成果和实地调查结果，指出“铅锤”不仅用于古代航海，还广泛应用于我国沿海地区的渔业捕捞，至今厦门等地渔民仍在使用；补充了文献中未详细记载的“铅锤”制作和使用方法。其次，通过对中日航海文献的对比发现日本航海文献中的“つるべ”与中国的“铅锤”实为一物；所记载的航海术，并非以往学界普遍认为是来自于荷兰的航海术，也受中国航海术的影响。从使用时间跨度、空间分布和地域影响来看，“铅锤”作为我国传统航海、渔捞的重要工具，体现了我国传统的海洋文化和智慧。