略论肺灌洗液

在临床支气管镜的基础上发展而来的肺灌洗技术,当前在职业性肺部疾病的诊断、发病机理、病因学、治疗等方面的应用越来越广泛。但在整个技术中灌洗液则起着重要作用,如木前需配制灌洗液,术中要灌注、冲洗、回收灌洗液,术后还有对灌洗液进行处理和作定向性的分析研究。而且随着技术的发展,对灌洗液的研究越来越重视。本文在此仅就所见资料作一初略的概述,以供参考。     

支气管肺泡灌洗术研究现状

由于支气管镜的问世，使支气管肺泡灌洗术（BAL）在短短20年中得以迅速发展。目前已采用两肺仅间隔2h大容量灌技术，灌洗部位通常选择病变部位或纤维镜易达到的肺中叶或肺小舌，灌洗液洗用不含致热原的生理盐水，也可加一定量的药物，其浓度根据肺内残余量来推算，灌洗液加温至37℃，可减少咳嗽和支气管痉挛的发生；pH值5．5－7．0的灌洗液不影响其回收率以及其中的细胞成分，回收的灌洗液的成分作体外培养，进行细胞和分子生物学水平研究肺部疾病，并确定肺部疾病的时期，将是今后研究的热点之一。虽然BAL具有安全和相对无创伤性的优点，但必须剔除明显的心血管疾病和电解质紊乱者。     

X线引导下的骨骼活检

作者用20~#～23~#穿刺针改制的针芯,尖端呈三棱形、针管为“Z”型切口的骨穿刺针,在X线引导下对200例各种骨疾病进行了穿刺活检。本组未出现并发症,该穿刺针适用于除努椎病变外的各种骨疾病检查。X线引导下的骨骼活检是一种安全、有效的诊断和鉴别诊断方法。     

细胞凋亡调控分子在自身免疫性甲状腺疾病中的表达

目的　了解Bcl 2、Fas/FasL等凋亡调控分子在自身免疫性甲状腺疾病 (autoimmunethyroiddisease,AITD)患者的甲状腺组织中的表达情况 ,分析细胞凋亡与AITD的关系 ,以期进一步阐明AITD发病的分子机制。方法　研究对象为 37例手术切除的甲状腺组织标本 ,包括 10例Graves病 (GD)、11例桥本氏病 (HT)、8例结节性甲状腺肿 (NG)和 8例正常甲状腺 (NT)组织。所有标本均制备成石蜡切片 ,用免疫组织化学方法对每例标本分别做Bcl 2、Fas及FasL的染色 ,计算染色积分。结果　① 8例NT和 8例NG组织均表达Bcl 2和Fas,FasL表达的阳性率仅为 12 .5 % ( 1/ 8)。② 10例GD患者的甲状腺滤泡上皮均表达Bcl 2 ,平均积分为 5 .5± 1.72 ,明显高于NT和NG组织 (P <0 .0 5 ) ;Fas染色也均呈阳性 ,平均积分为 3.5± 2 .12 ,与NT和NG组织相比无差异 (P >0 .0 5 ) ;FasL染色的阳性率为 4 0 .0 % ( 4 / 10 ) ,且均为弱阳性 ,与NT和NG组织相比亦无差异 (P =0 .3137)。③ 11例HT组织Bcl 2染色均呈弱阳性 ,平均积分为 1.8± 0 .75 ,明显低于NT组织 (P <0 .0 5 ) ,而淋巴细胞却呈强阳性 ;Fas染色均为阳性 ,其中 8例为强阳性 ,平均积分为 6 .4± 1.75 ,明显高于NT和NG组织 (P <0 .0 0 5 ) ,淋巴细胞呈弱阳性或阴性 ;FasL染色的阳性率为 90 .     

IL—1α、IL—4、IL—6、TNFα基因多态性与自身免疫性甲状腺疾病的关系

目的　研究甲状腺功能亢进患者血清中甲状腺刺激性抗体 (thyroidstimulatingantibodies,TSAb)活性对甲亢治疗停药的指导意义。方法　选取 2 0 0 1年至 2 0 0 2年本院内分泌门诊 4 2例具有典型甲亢症状的患者作为研究对象 ,根据病史、甲功检查及甲穿结果确诊后 ,分为Graves病 (Gravesdisease,GD)组 ,桥本氏甲状腺炎 (Hashimoto’sthyroiditis,HT)组和产后甲状腺炎( postpartumthyroiditis,PPT)组。本科内分泌实验室用人工表达重组TSH受体的人胚肾细胞进行连续传代培养 ,并以适当密度种植于 2 4孔板 ,孵育 4 8h后 ,将聚乙二醇制备的患者粗制IgG以 0 .5mmol·L-1IBMX的无NaCl的Hanks液溶解后 ,覆盖细胞进行刺激反应 ,反应后以样本刺激细胞产生的cAMP含量表示TSAb的活性。检测研究对象甲亢治疗后血清中TSAb活性 ,结合临床制定相应治疗方案 ,并对这些病例进行长期随访观察 ,随时记录病情变化情况。结果　GD组 39例病人接受了 ( 32±30 )月的抗甲状腺药物治疗 (最长 12 0月 ,最短 1月 )后 ,TSAb阴性 36例 (占 92 .3% ) ,对临床表现及甲功检查均完全正常的 30例患者 (占 83.3% )给予停药。在 ( 10 4 .0± 6 4 .7)d (最长 10月 ,最短 1月 )的随访期内 ,仅 4例 (占 11.1% )女性病人复发 ,其余病例病情稳定 ;HT组     

基于自适应正交变换线性组合器的EP信号压缩方法

研究了自适应正交变换线性组合器（ＡＯＴＬＣ）的原理，并将其应用于ＥＰ信号的数据压缩之中，分析和计算机模拟的结果表明，在保持同样压缩率的情况下，对ＡＯＴＬＣ压缩数据所恢复的ＥＰ信号进行潜伏期变化估计的性能，优于采用常规的差分脉冲编码调掉（ＤＰＣＭ）方法压缩重建ＥＰ信号并估计潜期变化的性能在保持各自潜伏期估计性能相近的情况下，ＡＯＴＬＣ的压缩率优于ＤＰＣＭ，另一方面，ＡＯＴＬＣ具有削弱随机噪声的能力，     

我院教师健康状况调查分析

目的:高校教师是高等教育发展的核心力量,承受着越来越多的压力和挑战,慢性疾病和亚健康状态也随之而来。通过问卷调查的形式了解我院教师的常见疾病及亚健康状态的情况,并对患病及亚健康的可能原因进行分析,进而制定出相应的防治策略,为促进教师的身心健康提供可靠的参考依据。材料和方法:以我院教师作为调查研究对象,给其发放调查问卷,对教师的健康状况进行调查。然后将调查结果输入Excel电子表格,用SPSS13.0进行统计分析。结果:在接受调查的500名教师中,收回有效问卷391份,其中排名前五的慢性疾病为:颈椎病113人,咽炎101人,脂肪肝61人,高血压46人,腰间盘突出40人。结论:统计结果显示,我院教师的慢性疾病与工作性质和较高的工作压力、健康的相关投入不足、忽视体育锻炼、缺乏保健知识相关。     

转铁蛋白在糖尿病肾病和原发性慢性肾小球疾病中的临床意义

目的　探讨转铁蛋白(TRF)在糖尿病肾病(DN)和原发性慢性肾小球疾病(CGD)中的临床意义。方法　采用速率散射比浊法测定了114例2型糖尿病 (T2DM)患者、108例CGD患者和30例正常人24h尿TRF排泄量(UTf),并进行比较分析。结果　 DN早期TRF较白蛋白(ALB)更早出现异常;CGD患者 UTf与尿总蛋白量(UTP)成正相关,且较后者更敏感。结论　 UTf在DN早期明显增加,较白蛋白排泄率(UAER)能更敏感地反映糖尿病早期肾脏损害;UTf与UTP呈正相关。联合检测二者应能更灵敏、更精确地反映肾脏病变。     

健走——有益健康的运动方式

<正>近期的英国运动医学杂志刊登的研究调查显示,想要更健康,心情更好,最简单的方法之一就是参加健走队。英国东安格利亚大学研究人员分析42份观察健走队成员的研究。这些人定期健走,每次持续不到半小时。调查发现,健走者和先前久坐的生活型态比起来,健康数据