ELISA法检测血清胃泌素释放前体肽诊断小细胞肺癌的系统评价

目的 评价酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清胃泌素释放前体肽(Pro-GRP)诊断小细胞肺癌(SCLC)的价值.方法 检索PubMed、Cochrane、ISI Web of Knowledge等数据库,检索时间为1990～2009年发表的文献,收集关于ELISA法检测血清Pro-GRP诊断SCLC的相关文献并进行信息统计、科学性评估及质量分级;采用Meta-Disc1.4软件进行数据分析;通过汇总敏感度、特异度、汇总似然比及汇总受试者工作特征曲线(SROC曲线)等统计指标综合评价ELISA法检测血清Pro-GRP对SCLC的早期诊断价值.结果 共纳入11篇文献,其中英文文献6篇,中文文献5篇,样本量为3554例,其中经病理学确诊的SCLC为1122例,NSCLC为2432 例.异质性检验显示纳入研究齐性好,通过确定模型的汇总计算得出汇总敏感度为0.75(0.73,0.78),汇总特异度为0.93(0.92,0.94),汇总阳性似然比11.44,汇总阴性似然比0.27,SROC曲线下面积为0.93.结论 Pro-GRP在早期诊断SCLC中具有一定的参考价值,可作为较重要的参考指标之一.     

MDA-7/IL-24——肿瘤基因治疗的新武器

通过消减杂交法从人黑色素瘤细胞中分离出来的黑色素瘤分化相关基因(melonoma differentiation associated gene 7, MDA-7),因其分子生物学特性与IL-10相似,故将其归入IL-10家族,并重新命名为IL-24.位于人染色体1q32的MDA-7/IL-24基因在原始黑色素瘤细胞及人免疫相关组织中表达.MDA-7/IL-24的膜受体IL-20R1、IL-20R2和IL-22R1在不同组织、细胞中的分布存在差异.MDA-7/IL-24具有广泛的抗肿瘤生物学作用.它能够通过膜受体或非受体介导的凋亡途径对多种肿瘤细胞产生杀伤作用,而不影响正常细胞.此外,MDA-7/IL-24还具有抑制肿瘤新生血管形成、增强放疗敏感性和免疫调节作用.作为一种具有多种抗肿瘤功能的细胞因子,MDA-7/IL-24在临床Ⅰ期试验中已显示出良好的治疗效果,将成为肿瘤基因治疗的新武器.     

高压静电场对丝裂霉素C抗癌作用的协同效应

以体外培养的人肝癌细胞SMMC7721和小鼠Lewis肺癌细胞为靶细胞,采用MTT比色法分别检测HVEF和MMC单独使用及联合应用对癌细胞增殖的抑制效果,并根据抑制率判定协同效应,从而探讨高压静电场（HVEF）与丝裂霉素C（MMC）联合应用对癌细胞生长是否具有协同抑制作用.结果表明：经HVEF与MMC联合作用后,两种癌细胞的增殖活性均低于单独使用MMC组,人肝癌细胞SMMC7721下降了20%~38%（P〈0.01）,小鼠Lewis肺癌细胞下降了7%~15%（P〈0.01）,且两种方法具有协同效应,说明一定强度的高压静电场能够增强丝裂霉素C的抗癌作用.     

分水岭算法在胃上皮内肿瘤图像分割中的应用

图像分割是图像识别的关键,笔者曾经分别采用松弛迭代和K均值聚类方法对胃上皮内肿瘤图像进行分割,实验表明这些算法对粘连严重的图像分割效果很差,故本文应用分水岭分割算法Vincent和Inver,对粘连情况不同的多类胃上皮内肿瘤图像进行了图像分割实验,实验结果表明：对于粘连较少的细胞图像,这两种算法都能较好地分离出目标细胞,但对于粘连严重的细胞图像,Inver算法的分割效果比Vincent要好,但lnver算法容易出现过分割现象．     

食管癌病人放疗前后EGF、TNF水平变化

用放射免疫方法测定食管癌病人放疗前后血清中表皮生长因子（Ｅｐｉｄｅｒ ｍ ａｌｇｒｏｗ ｔｈ ｆａｃｔｏｒ, ＥＧＦ）和肿瘤坏死因子（Ｔｕｍ ｏｒ ｎｅｃｒｏｓｉｓ ｆａｃｔｏｒ,ＴＮＦ）的含量变化,结果发现放疗后病人血清中ＥＧＦ及ＴＮＦ含量较放疗前显著降低,且下降幅度与疗效呈正相关。提示ＥＧＦ、ＴＮＦ在食管癌的发生发展中起重要作用,并可做为判断疗效的指标     

经Quadrant通道椎管内肿瘤切除与传统半椎板椎管内肿瘤切除术的对比研究

目的对比分析经Quadrant通道显微镜下椎管内肿瘤切除与传统显微手术椎管内肿瘤切除的手术相关指标和疗效。方法回顾自2013年7月至2015年7月本院33例病变长度小于5cm的椎管内肿瘤患者,其中16例接受经Quadrant通道显微镜下椎管内肿瘤切除,另外17例接受传统半椎板椎管内肿瘤切除。比较两组患者相关指标,包括手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后首次下地活动时间、术后住院时间、术后1周视觉疼痛模拟(VAS)评分、JOA评分治疗改善率等。结果与传统手术相比,Quadrant通道手术组患者在手术切口长度、术中出血量、术后首次下地活动时间、术后住院时间、术后1周视觉疼痛模拟(VAS)评分等方面均优于传统组(P<0.05)。结论经Quadrant通道显微镜下椎管内肿瘤切除术具有创伤小、出血少、恢复快、疗效肯定的优点,是一种安全有效的治疗椎管内较小肿瘤的方法。     

椎管哑铃形肿瘤的个体化显微外科治疗分析

目的探讨椎管哑铃肿瘤的个体化手术入路及显微外科治疗策略。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月西安交通大学一附院神经外科收治的26例椎管哑铃形肿瘤的临床资料,依据Toyama肿瘤分型选择个体化的手术入路,结合患者术前、术中脊柱失稳因素实施脊柱内固定。对比术前、术后美国脊髓损伤学会(ASIA)感觉及运动评分,评估治疗效果。结果 26例椎管哑铃肿瘤均达到了一期全切。其中,神经鞘瘤20例,节细胞神经瘤3例,脊膜瘤2例,神经纤维瘤1例。术后患者的神经功能症状都得到不同程度的改善,无一例出现运动功能障碍的加重。术后1月ASIA感觉评分为(219.34±1.62)分,ASIA运动评分为(98.61±1.25)分,均较术前明显提高(P<0.001)。随访6～52个月,平均28个月,未见肿瘤复发及脊柱畸形发生。结论依据椎管哑铃肿瘤特点分型并制订个体化的手术入路,结合现代显微外科技术,可达到肿瘤的一期全切;术前、术中准确评估脊柱的稳定性,合理选择脊柱内固定,对于预防患者术后脊柱畸形,提升生活质量至关重要。     

DNA损伤修复与肿瘤放射敏感性的研究进展

放射治疗是肿瘤的重要治疗手段之一,但是也面临着肿瘤放疗抵抗等临床治疗效果不佳的难题。如何提高放射治疗效果,即增强肿瘤的放射敏感性仍待解决。放射治疗是通过放射线对肿瘤细胞DNA直接及间接的损伤,达到治疗肿瘤的目的。目前,对于DNA损伤修复机制的探讨,以及DNA损伤应答作为放射治疗靶点的研究是肿瘤生物学及放射生物学研究的热点。本文将对DNA损伤修复机制及其与肿瘤放射敏感性关系的近期研究进展作一综述。我们认为,DNA损伤修复基因作为放射增敏相关基因靶点,将会有很好的前景,最终促进肿瘤治疗的进展。     

胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群变化的临床意义

目的　探讨胃癌患者细胞免疫功能改变的临床意义。方法　采用流式细胞术检测胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群。结果　 5 0例胃癌患者与正常对照组比较 ,CD4降低 ,CD8升高 (P<0 .0 5 ) ,CD4/CD8比值下降 (P <0 .0 5 )。胃癌患者中 ,2 0例有转移单纯化疗组与 2 1例无转移手术联合化疗组和对照组相比 ,CD4下降 ,CD8升高 ,CD4/CD8有下降趋势 ;但CD4、CD8、CD4/CD8均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　胃癌的发生发展与机体免疫系统功能状态密切相关。     

膀胱移行细胞癌多药耐药蛋白P-gp170的表达及意义

目的　研究膀胱移行细胞癌的多药耐药性。方法　应用免疫组织化学方法检测 80例膀胱移行细胞癌和 2 0例正常膀胱粘膜组织中P gp1 70的表达。结果　 80例膀胱移行细胞癌组织P gp1 70的表达阳性率为 42 % ,明显高于正常膀胱粘膜组织 ;化疗后复发肿瘤P gp1 70阳性表达率明显高于初发肿瘤。结论　P gp1 70介导的多药耐药是膀胱癌腔内灌注化疗失败的重要原因。