网织血小板与早发冠心病PCI术后远期预后的相关性

目的探讨网织血小板(reticulated platelets,RPs)与早发冠状动脉疾病(premature coronary artery disease,PCAD)经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后远期预后的相关性。方法共纳入300例PCAD患者(冠心病发病年龄男性<45岁,女性<55岁)及冠脉造影正常者250例为对照组。用双标记流式细胞仪对全血进行检测获得RPs百分比(RPs%)。随访24月时,评估RPs与远期主要不良心脏血管事件(major adverse cardiac event,MACE)及冠脉支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)的相关性。结果随访24月共发生MACE 20例(占6.7%)。PCAD组与对照组的吸烟、糖尿病、家族史、心力衰竭史差异均有统计学意义;PCAD组RPs显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。RPs>10%组ISR的发生率与RPs 6%~8%组的差异有统计学意义(P<0.05)。Cox比例风险回归分析RPs>10%是预测心脏不良事件的一个独立变量(HR=2.58,95%可信区间:1.12~5.35,P<0.01)。Kaplan-Meier事件生存率曲线显示,RPs>10%组的心血管事件发生率高于RPs<10%组。结论 RPs是预测PCAD行PCI术后远期预后的独立分子标志物。RPs>10%与PCAD患者PCI术后ISR相关,且MACE发生率高。     

小儿血栓性血小板减少性紫癜1例

1病例 患儿，女，11岁，不明原因发热半月，体温波动在39℃～40℃，伴畏寒、腹痛、咳嗽，继之出现尿黄、嗜睡、谵妄等。入院前1d出现鼻衄，伴解黑稀便数次共约200mL。查体：T39．8℃，P142次／min，R24次／min，BP90／50mmHg；重度贫血貌，嗜睡状，皮肤巩膜中度黄染，四肢静脉曾经穿刺的部位可见瘀斑，浅表淋巴结未扪及肿大，心肺无特殊，腹平软，肝脏右肋下4cm，     

网织血小板对系统性红斑狼疮的诊断和疗效判断价值

目的检测系统性红斑狼疮(SLE)患者网织血小板(RP)比值,探讨其对SLE患者的诊断和疗效判断价值。方法筛选出确诊的SLE患者80例和健康体检者41例,采用血细胞分析仪进行血液常规各参数分析,并根据血小板降低与否,将SLE患者分为SLE伴血小板降低组和血小板未降低组。所有人员均进行静脉采血,收集富含血小板血浆,采用流式细胞技术进行RP分析,并对其中11例SLE患者进行用药前后检查。对21例SLE患者进行骨髓穿刺涂片,分析巨核细胞总数和分类以及血小板情况。结果 80例SLE患者初次RP检测结果为(6.73±6.02)%,健康体检者为(2.31±0.85)%,两者比较差异有统计学意义(P<0.001);80例SLE患者中,15例伴血小板减少患者的RP为(10.99±7.54)%,而65例血小板未减少患者的RP为(5.04±3.40)%,两者比较差异有统计学意义(P=0.001);11例SLE患者用药前后的RP分别为(8.59±7.01)%、(4.79±3.13)%,两者比较差异有统计学意义(P=0.039)。骨髓涂片结果显示,SLE伴血小板减少患者,骨髓片中血小板少见比例显著多于血小板未减少者;虽然幼稚巨核细胞在两组间没有显著差异(P>0.05),但SLE伴血小板减少组中的产血小板的巨核细胞(简称产板巨)显著少于血小板未减少组(P=0.007)。结论 RP对SLE患者具有辅助诊断价值和预后判断作用,尤其对于同时伴有血小板减少患者;SLE患者血小板减少的原因可能与骨髓中巨核细胞成熟障碍有关。     

银杏叶提取物对冠心病患者血脂、血小板活化因子水平的影响

采用银杏叶提取物和消心痛分别治疗若干例冠心病，部分患者伴高脂血症。检测治疗前后血浆血小板活化因子（PAF）及血脂水平变化，并进行分析比较。结果表明：银杏叶提取物在治疗冠心病方面性能比消心痛优越，降血脂效果明显，它可能是一种新型的预防和治疗冠心病的药物。     

绞股蓝总皂甙对家兔血小板聚集性影响的电镜观察

本实验应用电镜技术,观察了绞股蓝总皂甙对家兔血小板聚集性的影响。结果表明,绞股蓝总皂甙本身对血小板结构无影响,但可抑制ADP,AA,Collagen诱导的血小板外形的改变,伪足的形成和颗粒的释放。进一步证实了绞股蓝总皂甙对血小板功能的抑制作用。     

山豆根碱对实验性血栓形成的影响

本文观察了山豆根碱对实验性血栓形成的影响。结果表明,静脉注射20mg/kg山豆根碱,明显抑制大鼠血小板血栓和电刺激诱发的动脉血栓形成,对静脉血栓形成无影响;体外明显抑制大鼠血小板粘附于胶原,存在剂量依赖关系。这些说明,山豆根碱具有抗动脉血栓形成作用,作用机理可能与抑制血小板粘附和聚集有关。     

亚低温对大鼠急性脑损伤后血小板聚集功能的影响

目的　探讨亚低温治疗对血小板聚集功能的影响及其机制。方法　检测大鼠脑损伤亚低温治疗后血浆血小板计数 (BPC)、血小板聚集功能 (PagT)及血栓素B2 (TXB2 )和 6 酮前列腺素F1α(6 Keto PGF1α)的含量 ,并观察其变化趋势。结果　大鼠脑损伤后 6h内血小板趋向为高聚集状态 ,6h后反之 ;而亚低温治疗组 6h内血小板聚集功能较低 ,6h后则增强。结论　亚低温对脑损伤早期血小板高聚集状态的改善 ,可能与抑制TXA2 和增加PGI2 的浓度有关     

HELLP综合征肝功能与血小板对妊娠结局的影响

ＨＥＬＬＰ综合征是妊高征的一种严重并发症 ,以溶血、肝酶升高和血小板减少为主要表现。对母儿危害及大 ,母婴死亡率分别为 1.1%和 10 %～ 6 0 %。本文通过回顾性分析以探讨ＨＥＬＬＰ综合征孕妇肝功能指标与血小板对妊娠结局的影响。1　资料与方法1.1　临床资料　 1990 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 7在我院住院分娩总数为 10 2 80例 ,ＨＥＬＬＰ综合征孕妇共 96例 ,其发生率为0 .93%,同期重度妊高征 780例 ,ＨＥＬＬＰ综合征占 12 .3%左右。孕 37周前发病 81例。孕妇平均年龄 (2 8.3± 4.0 )岁 ,平均孕周为 (33.5± 2 .1)周。初产妇 89例 ,占 92 .…