男性慢性肾衰病人血清性激素水平测定的临床意义

目的 探讨男性慢性肾衰患者血清性激素水平的变化及临床意义。方法 采用磁性分离匀相酶联免疫测定法，测定３０例慢性肾衰者，３１例慢性肾炎者，５０例健康体检查性激素水平进行统计分析。结果 男性慢性肾衰组血清孕酮（Ｐ）、泌乳素（ＰＲＬ）、黄体生成素（ＬＨ）较对照组及慢性肾炎组显著增高（Ｐ〈０．０１或Ｐ〈０．０５），血清睾酮（Ｔ）水平、Ｔ／Ｐ和ＦＳＨ／ＬＨ比值显著降低（Ｐ〈０．０１），血清Ｐ、ＰＲＬ、Ｔ／Ｐ     

精神损伤鉴定患者家属生活质量现状及护理干预

目的:了解精神损伤鉴定患者家属的生活质量,并给予护理干预。方法:以124例精神损伤鉴定患者家属为研究组,与其性别、年龄、职业及文化程度相匹配的100名社区人群为对照组,采用生活质量综合问卷(GQOLI-74)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行比较。结果:研究组GQOLI-74除住房、社区服务、生活环境、自尊、婚姻与家庭因子分外,其他因子分、躯体健康维度分、心理健康维度分、社会功能分、物质生活维度分、生活质量总分均低于对照组(P<0.01)。研究组SCL-90总分、因子分高于常模(P<0.01);因子分除躯体化均分外,其他因子分、总分、总均分、阳性均分均高于对照组(P<0.01))。研究组SAS、SDS粗分高于常模与对照组(P<0.01))。结论:精神损伤鉴定者家属生活质量较差,存在比较严重的心理问题,需进行及时、有效的护理干预。     

加拿大分心驾驶法规将更趋严格

<正>根据2009年至2013年统计,在加拿大卑诗省分心驾驶成为导致交通事故并致死率第二高的原因,平均每年造成88人死亡,低於超速致死的105人,高于酒驾86人。省府、卑诗汽车保险局(ICBC)和警方因此持续通过修法、教育和执法等多种措施,希望减少分心驾驶的行为,降低由此造成的交通事故。     

邮轮突遭横祸

“隔离”一词由来Quarantine——隔离,这个词是2020年中国乃至世界非常敏感、使用频率很高的一个词。这个词出自哪里?想不到吧?船上来的。公元706年,为了遏制麻风病传染,阿拉伯帝国皇帝瓦利德一世在首都建立了一所伊斯兰医院,并为麻风病患者设置了专门病区。当时,这种把群体分隔开来的医疗制度是比较先进的,到现在,也不见得落后。“隔离”一词最初是意大利语,意思是对船只以及船上的人员进行为期30~40天的海上逗留观察,作为预防和遏制黑死病传染的严格措施。“40日隔离期”对验证和核实旅行者的健康状况是有效的。     

慢性阻塞性肺疾病患者的血清差异表达蛋白分析

目的应用液体芯片-飞行时间质谱技术从慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的血清中找出差异表达蛋白,筛选出其蛋白多肽(m/z)的疾病标志物。方法应用液体蛋白芯片(MB-WCX)结合飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)技术对16例病理确诊的COPD患者和32例正常对照人群进行血清蛋白组分析。采用ClinProTools软件进行蛋白多肽的组间差异对比,共获得115个蛋白多肽峰图,其中24个蛋白多肽峰图具有极显著差异(P<0.001),其中10个蛋白多肽在COPD患者中表达下调,其余14个蛋白多肽在COPD患者中表达上调。两组数据中最大差异的两个蛋白多肽峰分别是m/z:1 012.92和m/z:4 152.85。结论利用液体芯片-飞行时间质谱技术可以从COPD患者的血清中获得稳定丰富的蛋白多肽图谱,并且能够筛选出潜在的疾病标志物。     

每搏量变异度指导老年腹腔镜胃癌根治术容量管理的临床研究

目的观察每搏量变异度(SVV)指导的目标导向性液体治疗(GDFT)与常规补液对老年腹腔镜胃癌根治术患者术中循环动力学及术后胃肠功能恢复的影响。方法选择择期行腹腔镜胃癌根治术的老年患者80例,采用随机数字表法分为目标组和常规组,常规组采用常规补液方案进行补液;目标组采用SVV为指导的目标管理补液方案进行补液。比较两组术中血流动力学指标和血管活性药物使用情况;比较两组术中输液量及其种类、失血量、尿量、术前术后1d血色素(Hb)、血球压积(Hct)、尿素氮(BUN)、肌酐(Ccr)水平以及术后胃肠功能恢复情况和术后并发症情况(包括恶心呕吐、心力衰竭、肺部感染、吻合口渗漏或腹腔感染、肠梗阻等)。结果 1两组患者基础值(T1点)平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者麻醉不同时间段比较发现,全麻诱导后即刻(T2)、建立气腹后(T3)、标本切除时(T4)MAP、HR与T1的差值目标组均显著低于常规组(P<0.05),而胃肠吻合时(T5)、手术结束后即刻(T6)MAP、HR与T1的差值两组比较均无统计学意义(P>0.05),两组术中血流动力学不良事件和血管活性药物使用有统计学差异(P<0.05);2术中液体总输入量、晶体输入量目标组均低于常规组(P<0.05),胶体液的输入量目标组高于常规组(P<0.05);3目标组尿量和出血量均低于常规组(P<0.05);4两组术前术后1dHb、Hct、BUN、Ccr水平无明显差异(P>0.05);5目标组术后恢复排气时间、进食流质食物时间和排便时间明显短于常规组(P<0.05),术后并发症低于常规组(P<0.05)。结论以SVV为指导的GDFT方案不仅能够维持老年腹腔镜胃癌根治术患者术中血流动力学的平稳,而且术后胃肠功能恢复快,并发症少,是较传统补液方案更为理想的液体治疗方案。     

子宫切除患者出院随访及护理指导

为了了解子宫切除患的生活质量，通过电话和走访，我们对234例子宫切除患在术后一个月进行随访。结果发现患术后一个月内的情绪、食欲、体力、妇科症状及性生活等方面存在着很多问题，这说明对这类患应加强术前教育和术后随访来帮助她们克服生理、心理和社会适应障碍。     

循证护理在神经内科压疮高危患者中的应用

目的:探讨循证护理在神经内科压疮高危患者中的应用效果。方法:将208例压疮高危患者随机分为实验组和对照组各104例,对照组给予常规的临床护理干预,实验组给予循证护理干预;比较两组患者压疮预防情况和患者满意度。结果:实验组压疮发生率明显低于对照组(P<0.05),患者满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论:在神经内科采用循证护理,可有效减少压疮高危患者的压疮发生率,提高患者的生存质量,增加患者对护理工作的满意度。