基于网络的显微手术视频网络系统

通过安装在手术显做镜上的CCD将采集的手术视频信号送至与网络(LAN／Internet)连接的计算机，采用VC 面向对象的程序设计技术，实现显做手术视频的显示、压缩、存储、图像处理、剪辑．以及手术方案、数据库管理、报表生成与打印，并实现视、音频信号的网络实时传输及语音、文字交流等功能，可用于手术视频的记录、管理．以及远程专家会诊、示教、学术交流等。     

遥操作机器人系统软组织环境触觉建模实验

软组织作业环境作为面向微创手术的遥操作机器人系统的一个显著特点,其动力学精确建模具有非常重要的意义.本文研制了一套遥操作机器人实验系统,在动物软组织插针实验的基础上提出了一种交互过程中的非线性软组织力反馈触觉模型,设计了该模型动力学参数辨识的实验研究方法,并通过最小二乘法辨识模型参数.结果表明:本文建立的非线性软组织动力学模型比较准确,能够反映插针过程中力的变化过程,可以应用于虚拟手术仿真和控制策略的研究.     

灾难的背后：应急保障机制亟需动大手术

以行政手段作为管理部门约束企业参与救险救灾的紧箍咒并非长久之计,毕竟身居市场化环境中的企业,也面临着诸多生存的压力,而经营才是维持生存的根本。如果灾难发生得过于频繁,企业产生疲劳心理也是预料中的事情,不是俗语也说,只有再一再二,没有再三再四么？等到由“一呼百应”变成“百呼一应”,并且带来惨痛教训的时候再去考虑完善应急保障机制,是不是就亡羊补牢,为时已晚了呢？     

围手术期食管癌患者血浆D-dimer的变化规律

目的探讨围手术期食管癌患者血浆D-dimer水平的变化规律,评估发生血栓的风险。方法随机选取行手术治疗的29例食管癌患者为癌症组,同期开胸的12例良性病变患者为对照组,测定两组患者术前、术后3d、术后9d的血浆D-dimer水平,与其病理学特征及手术方式进行统计学分析。结果术后D-dimer在对照组(P<0.001)和癌症组(P<0.001)中均升高,但在癌症组中升高趋势明显(P<0.001)。癌症组中,血浆D-dimer在术后3d较术前升高显著,在术后9d升高趋于平缓。围手术期食管癌患者D-dimer水平改变与病理类型(P=0.64)、病理分级(P=0.84)、TNM分期(P=0.52)、手术方式(P=0.83)均无关。结论食管癌患者术后血浆D-dimer变化明显,术后可能并发血栓的风险也较高。     

肝移植围手术期输血研究进展

肝脏移植是终末期肝病患者唯一有效的治疗措施,早期 的肝移植适应症主要为肝恶性肿瘤,现在主要是良性终末期 肝病,肝硬变导致的肝功能衰竭和急性肝炎导致的爆发性肝 功能衰竭的患者,及时进行肝移植是挽救生命的唯一希望.近年来,随着外科学、麻醉学、免疫学和血液学等学科的发 展,肝移植的成功率有了显著提高.但是,肝移植围手术期 的出血是1个棘手问题,整个围手术期离不开输血,如何对 肝移植患者进行科学、合理、有效的输血支持是业内人士普 遍关注的环节,我们就肝移植围手术期输血问题综述如下.     

乳腺癌癌旁组织中PCNA、c-erbB-2、p53、ER、PR基因的表达

目的 通过检测乳腺癌癌旁组织中增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen, PCNA)、C-erbB-2、p53、雌激素受体(estrogen receptor, ER)﹑孕激素受体(progesterone receptor, PR)蛋白的表达,探讨适合中国女性保乳手术的安全切除范围.方法 收集40例乳腺癌根治术患者的切除标本,将每一标本分为癌肿区和癌旁区,癌旁区再划分为癌旁1cm、2cm、3cm及>3cm组.采用免疫组化SP法检测以上5组乳腺组织中非典型增生的发生率以及PCNA、c-erbB-2、p53、ER、PR蛋白表达的差异.结果 距离原发癌肿越远,癌旁组织发生非典型增生以及c-erbB-2、p53蛋白阳性的比例越低(P<0.05);癌旁1cm、2cm组高危因素(非典型增生以及c-erbB-2、p53)的比例明显高于3cm组(P<0.05),而癌旁1cm与2cm组间比较未见统计学差异(P>0.05);PCNA、ER、PR在癌旁组织中的表达与组织分化、淋巴结转移无明显关系(P>0.05).结论 在乳腺癌保乳手术中,推荐以癌旁2cm作为安全切除范围.     

甲状腺功能亢进症的治疗现状与展望

介绍了甲状腺功能亢进症的治疗现状及临床研究新进展。目前,治疗甲亢的基本方法仍然是抗甲状腺药物应用。经药物治疗后复发、甲状腺明显肿大且伴有甲亢心及肝功能损害、中老年甲亢应积极采取131I治疗。甲状腺巨大、结节性甲状腺肿伴甲亢、甲亢合并甲状腺结节不能除外恶性者应积极采取手术治疗。根据患者的病情合理选择不同的治疗方法可获得良好治疗效果。