高氧液在新生儿缺血缺氧性疾病中的应用

目的　探讨高氧液对新生儿缺血缺氧性疾病治疗的可行性及疗效。方法　采用比色法、血气分析检测 2 0例用高氧液患儿血浆SOD、MDA及血气变化 ,同时以 2 0例未用高氧液患儿作对照 ,观察临床症状、体征改变。结果　用高氧液组PaO2 、SaO2 明显升高 (P <0 .0 1) ,PaCO2 明显下降 (P <0 .0 1) ,同时有pH、HCO3 -、BE下降 ;血浆SOD升高、MDA下降 (P <0 .0 1) ;用高氧液临床症状体征迅速改善 ,有效率 95 % (P <0 .0 5 )。结论　高氧液对治疗新生儿缺血缺氧性疾病尤其是低氧血症有明显效果     

脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例

作者将５２例新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）随机分为２组，治疗组３０例以脑活素治疗；对照组以常规治疗。结果：治疗组临床症状包括激惹、拥抱反射、惊厥、肌张力增强等的恢复均比对照组快（Ｐ＜０．００１或０．００２）。认为脑活素是治疗ＨＥＩ比较理想的药物。     

陕西农村5岁以下儿童意外死亡的流行特征及影响因素分析

目的 了解陕西省5岁以下儿童意外窒息、溺水和交通意外死亡的主要特征,并探讨儿童意外死亡的相关影响因素。方法 本研究采用病例对照的研究方法收集陕西省9个国家级监测区县中的5岁以下儿童意外死亡资料及对照组儿童资料。运用《全国5岁以下儿童常见意外伤害调查表》了解儿童的基本情况、家庭情况、看护情况、伤害发生情况。采用均数和标准差■以及百分数对儿童意外死亡基本情况进行描述,运用卡方检验和非条件Logistic回归分析的统计学方法,探讨儿童意外死亡发生的相关影响因素。结果 在25名5岁以下意外死亡儿童中,交通意外有5例(20.0%),溺水有9例(36.0%),意外窒息有11例(44.0%)。从年龄分布看,因意外窒息死亡的儿童年龄较小,有90.9%在1岁以下(10例)。从性别分布看,交通意外死亡者均为男童。在意外伤害发生时,有8名儿童的看护人未在现场,而在现场的17例看护人中,仅有4名在看护儿童。死亡组进行过体检的儿童有16名(64%),少于对照组的25名(100%),两组差异有统计学意义(χ²=8.672,P=0.003)。死亡组儿童主要看护人为母亲的有9名,少于对照组的14...     

急性缺血缺氧性脑病大鼠脑组织匀浆中SOD,MDA, …

目的 探讨ＳＯＤ、ＭＤＡ、ＧＳＨ－Ｐｘ的改变在急性缺血性脑病发病机理中的作用。方法 将２０只７日龄ＳＤ大鼠随机分为对照组（ｎ＝１０）和急性缺血缺氧性脑病（ｎ＝１０），检测脑组织匀浆中ＳＯＤ、ＭＤＡ、ＧＳＨ－Ｐｘ的含量变化。结果ＨＩＥ模型组病侧脑组织ＳＯＤ及ＧＳＨ－Ｐｘ活力显著下降（Ｐ〈０．００１），ＭＤＡ含量明显提高（Ｐ〈０．００３），结论 ＨＩＥ的发病过程中自由基清除酶类活力下降，脂质过氧化反应     

对船舱及密闭空间缺氧窒息事故的预防

装有粮食、原木、钢材、矿石、煤炭、蔬菜等一类货物的船舱和一些密闭空间具有缺氧的危险性，人一旦进入未经通风和检测的这种船舱和空间，就有可能发生缺氧窒息事占殳，据统计：到2000年止，我国沿海港口已经发生由玉米、黄豆等粮食引起的缺氧窒息事故死亡12人；由原本引起的缺氧窒息事故死亡5人，几十人受伤害；其他由密闭空间(如油舱、浮筒、下水道等）导致缺氧窒息事故更是时有发生。随着生产的发展，缺氧窒息事故在企业工伤事故中占有相当大的比例，为吸取事故教训，下面就缺氧窒息事故的原因提出预防的安全措施。     

3.0T二维多体素磁共振波谱对新生儿脑发育评价的研究

目的应用二维多体素磁共振波谱(MRS)比较新生早产儿与足月儿大脑基底节层面不同部位代谢物比值的差异,分析代谢物比值与校正胎龄的相关性,探讨MRS在新生儿脑发育评价中的意义。方法研究对象为在3.0T磁共振成像设备行头颅MRS检查的正常新生儿。选取大脑基底节层面为感兴趣区,应用PRESS序列(TR=1 000ms,TE=144ms)进行二维多体素扫描;测量双侧豆状核、丘脑及侧脑室前角旁脑白质胆碱(Cho)、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)与肌酸(Cr)的波峰下面积,记录Cho/Cr、NAA/Cho与NAA/Cr代谢物比值;比较早产儿与足月儿各部位代谢物比值的差异,以及部位间代谢物比值的差异,分析各部位代谢比值与校正胎龄的相关性。结果共纳入正常新生儿54例(早产/足月,27/27)。豆状核、丘脑及侧脑室前角旁脑白质3个部位Cho/Cr早产儿均较足月儿高(P<0.05),NAA/Cho均较足月儿低(P<0.001),NAA/Cr仅在豆状核早产儿较足月儿高(P<0.001),其他部位无差异。早产儿部位间代谢物比值均有统计学差异(P<0.05);足月儿代谢物比值在豆状核与侧脑室前角旁脑白质区部位间有统计学差异(P<0.01),豆状核与丘脑间均无统计学差异(P>0.05)。除侧脑室前角旁白质NAA/Cr外,各部位代谢物比值均与校正胎龄相关(P<0.05),豆状核、丘脑及侧脑室前角旁白质Cho/Cr均与校正胎龄呈负相关(r=-0.325、-0.633、-0.438),NAA/Cho均与校正胎龄呈正相关(r=0.604、0.773、0.483);NAA/Cr在豆状核、丘脑与校正胎龄呈正相关(r=0.487、0.367)。结论新生儿脑内代谢物存在部位差异及随龄性的时空变化特点,通过多体素MRS有望建立脑内不同部位不同胎龄正常值范围,用于脑发育的评价及疾病的早期诊断。     

小诺米星在新生儿体内的药物动力学及其临床意义

目的　研究新生儿小诺米星药物动力学 ,并获药动力学参数。方法　对 8例新生儿患者按 4mg/(kg·d)静脉点滴小诺米星 ,用药后 0 .5、1、2、4、6、8、1 0h各静脉采血 0 .5～ 1mL ,用荧光光度法测定血药浓度。用 3P87程序计算药物动力学参数。结果　小诺米星在新生儿体内呈二室开放式模型。主要药动学参数 :平均血药峰浓度 (Cmax)为 (3.86± 1 .2 )mg/L ,消除半衰期(T1 / 2 β) (5.32± 1 .8)h ,清除率 (CL)为 (0 0 8± 0 .0 3)mg/L ,曲线下面积 (AUC)为 (2 9 7± 1 0 47)mg/(L·h) ,1 0h血药浓度为 (1 0 2± 0 .41 8)mg/L。结论　药动学参数与儿童、成人比较 ,有显著性差异 ,小诺米星在新生儿血液和组织中作用较持久 ,建议每日一次给药方案。     

博罗县妇幼保健院

博罗县妇幼保健院即妇女儿童医院，位于博罗县罗阳路88号，是一所集临床、教学、保健为一体专科医院。王要承担全县产科、儿科、妇幼保健技术指导、医疗培训、急救工作，是全县产科、新生儿重症抢救指导中心。1999年经卫生部评审，被省级授予“爱婴医院”，2002年被市卫生局首家批准加挂“妇女儿童医院”，同时经广东省妇幼保健院（广东省妇女儿童医院）技术考核挂牌为“广东省新生儿护理抢救中心博罗分中心”。     

26例新生儿窒息的产科原因分析

威胁新生儿健康的最常见原因就是新生儿窒息.本文分析了26例分娩所发生的新生儿窒息情况,探讨了其发生的原因,并提出了预防措施,有助于我们降低新生儿窒息的发生率.