超声引导下椎板后阻滞应用于经皮椎间孔镜手术的效果

目的比较超声引导下椎板后阻滞(retrolaminar block, RLB)与局部浸润麻醉在经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD)中的麻醉效果。方法 40例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级择期行PELD手术的患者,随机分为超声引导下椎板后阻滞组(RLB组)和局部浸润麻醉组(C组),每组20例。RLB组由麻醉医师在超声引导下在脊柱旁矢状位平面内行椎板后阻滞,C组由手术医师根据手术定位逐层局部浸润麻醉,所用药物均为0.5%罗哌卡因20 mL。记录入室(T_0)、切皮(T_1)、穿刺时(T_2)、椎间孔成形(T_3)、神经减压(T_4)、缝合时(T_5)VAS评分和Ramsay镇静评分,记录补救镇痛率和患者满意度,以及术中呼吸抑制、心动过速、高血压等不良反应的发生率,记录术前及术后3个月的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果 RLB组T_(2-4)时点VAS评分和补救镇痛率显著低于C组(P<0.05),RLB组患者满意度显著高于C组(P<0.05),术中高血压和心动过速的发生率显著低于C组(P<0.05),两组患者术后3个月ODI评分明显低于术前(P<0.05),但组间ODI评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下椎板后阻滞(RLB)能够为PELD手术提供满意的镇痛效果,不影响下肢运动功能,不良反应少,安全性高。     

金融学人才培养与课程体系设置的若干思考

在充满机遇与挑战的21世纪,我国经济金融的发展和金融学高等教育变革带来的挑战,要求不断创新金融学专业的人才培养目标和培养模式,要求金融学专业课程体系的设置体现与时俱进的时代特征.本文基于对新世纪金融发展趋势的分析,并考虑到目前我国高校金融学专业本科人才培养和课程体系设置存在的相对滞后性,从而阐述了新世纪金融学专业本科人才应具备的知识结构与能力结构,进而提出了金融学专业本科课程体系设置的指导思想和要处理好的几个关系.     

标志设置的路侧安全性考虑及对策

车辆驶出路外发生事故主要有两类，一是路堤高、边坡陡、边沟不合理造成车辆侧翻，二是车辆碰撞路侧障碍物，如大孤石、标志柱、灯杆、树、护栏等。为了让驾驶人看清楚，标志通常设在净区的范围内，标志就成为一种路侧障碍物；但是标志又是向驾驶提供重要交通信息的设施。所以标志设置时，应在满足其提供指示、诱导，警告等信息的视认要求的前提下，尽量符合路侧安全要求。     

单车道农村公路错车道设置方法研究

错车道设置是否合理将直接影响车辆的顺畅运行,进而影响道路交通安全状况。本文从交通安全的角度出发,分析了农村公路上交通运行情况,研究了农村公路单车道错车道的设置条件、设置间距、几何尺寸及其与交叉口的距离问题。同时给出了错车道设置间距、几何尺寸等的推荐值,以便为单车道农村公路错车道的设置提供指导。     

大跨度钢桁梁斜拉桥预拱度分析

结合重庆东水门长江大桥进行钢桁梁斜拉桥预拱度的分析,重庆东水门长江大桥为强梁弱索结构的大跨度钢桁梁斜拉桥,由于结构体系的原因,对预拱度值的确定和预拱度的实现方式有很高的要求.通过理论和有限元计算得到本桥的制造预拱度值,结合本桥特点给出了预拱度的实现方式,为以后同类桥梁的建设和施工控制提供借鉴.     

突发灾害下交通控制与VMS协同技术

估计了可变信息板(VMS)的影响范围,构建了交通控制与VMS的协同一体化模型。通过VMS影响驾驶人的出行路径选择行为,引导路网交通流向最优交通流分布模式发展。通过交通控制调整交叉口信号参数,实现路网交通流的截流与分流,最终形成路网交通流最优交通分布模式。采用Frank-Wolfe均衡分配和遗传算法相结合对模型进行优化求解,利用Paramics API开发模型和算法。以Paramics软件为仿真平台,以山东省淄博市淄博新区为模拟路网,在路网突发灾害下对模型和算法进行了验证。验证结果表明:路网饱和度越大,构建的模型相对于Synchro模型,提高路网交通流运行性能指标的效果越明显,促进路网交通流稳定性的能力越强,越能均衡分配路网负载。当受灾交通流疏散完成80%,路网连线饱和度分别为不大于0.8,大于0.8且不大于1.0,大于1.0时,相比Synchro模型,构建模型的受灾交通流疏散时间分别减少11.55、21.84、25.64min,疏散速度分别提高25.98%、31.83%、20.16%。     

冷轧带肋钢筋砼板裂缝与刚度的试验研究

根据１４块模型板的试验，对５５０级冷轧带肋钢筋混凝土板使用阶段的性能及破坏形态进行了分析，并提出了该种钢筋的强度设计值，给出了该类板裂宽度和刚度的计算公式，计算值怀试验结果符合较好。     

施工点临时交通标志对城市交通的影响分析

临时交通标志作为城市道路交通系统的一种重要安全管理设施,其设置合理与否将直接影响到城市道路的交通安全。实践证明,舍理设置施工点的临时交通标志可以有效地组织交通流,提高通行能力,预防交通事故,缓解交通拥堵,减少驾驶员出行时间,节约能源,减轻污染,美化道路交通环境并提高城市品位。     

湛江海湾大桥索梁锚固结构的疲劳试验研究

斜拉桥索梁锚固区受力复杂,特别是在运营活载作用下的疲劳性能值得关注。该文主要介绍了锚拉板式索梁锚固结构的特点及其在大跨斜拉桥中的应用,对湛江海湾大桥锚拉板式索梁锚固结构的足尺模型疲劳试验进行介绍,结合理论分析和疲劳试验结果,研究循环荷载作用下锚拉板式索梁锚固结构的疲劳性能,对锚拉板式索梁锚固结构耐久性做出了评价,并对锚拉板的设计提出建议。     

灌缝工艺在沥青路面养护中的应用

0引言沥青路面建成后,由于受路面结构、气候、地形、地质条件、行车等多种因素的影响,不论基层是柔性的还是半刚性的,都会产生不同形式的裂缝。