脑卒中患者康复治疗的步行能力预后

对24例介入康复治疗的脑卒中偏瘫患者的步态，预后情况及预后影响因素进行分析，讨论康复治疗的介入时间、患者的步行能力恢复时间、影响愈后的因素。     

颈动脉内膜切除术治疗症状性颈动脉狭窄96例报告

目的回顾应用颈动脉内膜切除术(CEA)治疗症状性颈动脉狭窄的早期效果和经验。方法对96例(男76例,女20例,年龄43-84岁,平均65.2岁)症状性颈动脉狭窄患者行CEA手术。全组均经颈部血管多普勒超声、数字减影(DSA)确诊为颈动脉粥样斑块形成,颈动脉狭窄。手术采用气管内插管,全身麻醉53例,颈丛麻醉43例。术中放置动脉临时转流管70例,其中全麻应用51例,颈丛麻醉19例。结果全组无围术期死亡病例,脑缺血症状明显改善71例,症状好转22例,术后并发脑梗死2例,颈动脉内血栓形成1例。喉返神经损伤2例。结论CEA是治疗症状性颈动脉狭窄的有效方法。     

蜡疗结合温针综合治疗脑卒中后肩痛疗效观察

肩痛是脑卒中后偏瘫患者常见的并发症之一,我们用温针结合蜡疗治疗脑卒中后肩痛52例取得满意疗效,现报道如下。1一般资料共52例,均为2013年9月至2014年3月在我院康复中心住院患者。男35例、女17例,年龄37~74岁,出血性脑卒中35例、缺血性脑卒中17例,左偏瘫26例,右偏瘫26例。52例随机分为治疗组和对照组各26例,两组性别、年龄、病程、偏瘫侧等比较差异无统计学意义。     

脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例

作者将５２例新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）随机分为２组，治疗组３０例以脑活素治疗；对照组以常规治疗。结果：治疗组临床症状包括激惹、拥抱反射、惊厥、肌张力增强等的恢复均比对照组快（Ｐ＜０．００１或０．００２）。认为脑活素是治疗ＨＥＩ比较理想的药物。     

急性缺血缺氧性脑病大鼠脑组织匀浆中SOD,MDA, …

目的 探讨ＳＯＤ、ＭＤＡ、ＧＳＨ－Ｐｘ的改变在急性缺血性脑病发病机理中的作用。方法 将２０只７日龄ＳＤ大鼠随机分为对照组（ｎ＝１０）和急性缺血缺氧性脑病（ｎ＝１０），检测脑组织匀浆中ＳＯＤ、ＭＤＡ、ＧＳＨ－Ｐｘ的含量变化。结果ＨＩＥ模型组病侧脑组织ＳＯＤ及ＧＳＨ－Ｐｘ活力显著下降（Ｐ〈０．００１），ＭＤＡ含量明显提高（Ｐ〈０．００３），结论 ＨＩＥ的发病过程中自由基清除酶类活力下降，脂质过氧化反应     

甲状腺功能正常中青年患者甲状腺激素及其敏感性指标与缺血性脑卒中风险的关联研究

目的 探讨甲状腺功能正常的中青年患者甲状腺激素及其敏感性指标与缺血性脑卒中发生风险的关系。方法 采用回顾性分析研究,选取2021年4月—2022年5月在西安交通大学第二附属医院老年神经内科住院及同期门诊就诊的年龄在18～65周岁的患者620例,根据缺血性脑卒中影像学诊断标准将患者分为缺血性脑卒中组(308例)与非缺血性脑卒中组(312例)。进而采用独立样本t检验或非参数检验方法比较两组间甲状腺激素及其敏感性指标表达差异,Logistic回归分析探讨甲状腺激素及其敏感性指标对甲状腺功能正常的中青年患者缺血性脑卒中发生的影响。结果 两组患者年龄、性别(男性)占比、体质量、吸烟史、饮酒史、高血压病病史、2型糖尿病病史、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、FT3与FT4比值(FT3/FT4)、甲状腺反馈分位数指数(TFQI)、参数化的TFQI(PTFQI)组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者甘油三酯、促甲状腺激素、促甲状腺激素指数(TSHI)、促甲状腺素抵抗指数(TT4RI)组...     

2型糖尿病患者血同型半胱氨酸与缺血性脑卒中关系的病例对照研究

目的 探讨2型糖尿病患者血同型半胱氨酸(Hcy)和缺血性脑卒中的关系.方法 纳入2型糖尿病患者1 49例,其中缺血性脑卒中患者65例(病例组),无脑卒中患者84例(对照组),在入院第2天采空腹静脉血检测Hcy、糖化血红蛋白(HbAlc)、肾功、血脂等指标.对比两组临床资料,通过病例对照研究判断Hcy与缺血性脑卒中有无关联及关联程度.结果 病例组和对照组相比,Hcy显著升高[(24.4±10.1)μmol/L vs.(16.3±7.5)μ mol/L,P＜0.05];高Hcy血症在病例组和对照组暴露率差异显著(x2=18.73,P＜0.05),调整年龄的影响后OR=4.82,95 ％CI:2.21～11.45;采用四分位法对Hcy水平进行分级,OR值逐级递增:5.62、12.96、14.73,线性回归分量(x2=24.44,P＜0.01),发生缺血性脑卒中的概率随Hcy水平的增高而增加.结论 同型半胱氨酸是2型糖尿病患者缺血性脑卒中的危险因素,其缺血性脑卒中的发生率随血同型半胱氨酸水平的增高而增加.     

糖尿病患者脑卒中昏迷期胰岛素泵治疗观察

目的　比较采用胰岛素泵连续皮下注射胰岛素(continuous subcutaneous insulin injection, CSII)与每日多次皮下注射胰岛素(multi subcutaneous insulin injection, MSII)对糖尿病患者脑卒中昏迷期的血糖控制。方法　CSII组16例,采用诺和锐放置于韩国丹纳泵内,将胰岛素持续缓慢皮下注射。MSII组 16 例,采用诺和锐装入诺和笔于鼻饲前1 min皮下注射。结果　CSII组血糖控制达到理想标准的时间及胰岛素用量少于MSII组(P<0.01),CSII组低血糖发生率低于MSII组(P<0.05)。结论　CSII方法用于糖尿病昏迷患者疗效好,安全性好,能更快、更有效地控制血糖,更能有效配合脑复苏的治疗。     

小组讨论式健康教育对脑卒中患者生活质量的影响

目的:探讨脑卒中患者实施小组讨论式健康教育模式对患者生活质量的影响。方法:将86例脑卒中患者随机分为实验组和对照组各43例,对照组按照常规教育模式,实验组患者按照小组讨论式健康教育模式,即根据患者病种、病情、运动功能、言语功能及认知功能等将患者分成小组,进行健康教育,在此过程中,患者之间有相互交流经验、提问等环节。比较两组生活质量评分。结果:实验组出院、出院后6个月生活质量评分除物质生活状态维度外均高于对照组(P<0.05)。结论:小组健康教育对患者的生活质量有显著提高,值得临床推广。     

综合疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究

目的观察综合疗法即针刺、高压氧(HBO)配合生物反馈治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法将48例脑卒中后吞咽障碍患者,随机分为3组,每组16例。综合治疗组采用针刺、HBO配合生物反馈治疗;生物反馈组采用生物反馈治疗;对照组单纯采用吞咽训练治疗。3组均根据病情给予常规治疗。治疗30d后采用饮水试验进行疗效评价。结果治疗30d后,3组的吞咽功能均较治疗前明显提高(P<0.05);与对照组比较,综合治疗组、生物反馈组吞咽功能提高显著(P<0.05)。且综合治疗组疗效优于生物反馈治疗组(P<0.05)。结论针刺、HBO配合生物反馈的综合疗法,可明显改善脑卒中患者的吞咽功能,从而提高患者的生存质量。