上皮型钙粘附蛋白和层粘连蛋白在妊娠滋养细胞疾病中的表达及意义

目的探讨上皮型钙粘附蛋白(E-cad)和层粘连蛋白(LN)在妊娠滋养细胞疾病(GTD)中的表达及意义。方法应用免疫组织化学(SP法)检测74例GTD中E-cad和LN的表达情况。结果在GTD中,E-cad的正常表达率和LN强表达率分别为37.8%(28/74)和64.86%(48/74),显著低于正常绒毛组织。在葡萄胎(HM)、侵蚀性葡萄胎(IM)及绒毛膜癌(CC)中E-cad的正常表达率分别为53.3%、31.25%和16.67%;LN的强表达率分别为80%、56.25%和50%。随着GTD恶性程度的增加,E-cad的正常表达率及LN的强表达率逐渐降低,且与正常绒毛组织有显著差异。结论E-cad及LN的表达与GTD的发生、恶变及侵袭有关系;对E-cad与LN表达的监测有助于预测GTD的发展趋势及提示治疗效果。     

再生障碍性贫血与妊娠(10例报告及文献复习)

本文报告再生障碍性贫血(以下简称再障)合并妊娠10例,並结合国内文献报告之39例进行了分析讨论。初步提出以下看法:①妊娠可能是再障的病因之一;②妊娠期再障部分病例呈非典型性表现;⑧再障患者应避免妊娠,一旦妊娠应早期行人工流产术。     

经腹和经阴道超声诊断早期异位妊娠的比较

目的 探讨经腹和经阴道超声诊断早期异位妊娠的价值。方法 对７１例临床可疑异位妊娠（未破）患者行经腹与阴道超声检查,与临床病理对照。结果 经腹和经阴道超声诊断异位妊娠与临床病理诊断符合率分别为９６％和８２％。经卡方检验,差异有显著性（Ｐ〈０．０５）。结论 经阴道超声确认早期异位妊娠比经腹部超声具有更重要价值。     

米非司酮与MTX治疗异位妊娠对照研究

目的 观察口服米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法 ３５例异位妊娠患者用米非司酮和氨甲喋呤（ＭＴＸ）两种不同药物。结果 两组保守治疗成功率分别为：９１．４％和９４．４％,差异无显著性。但应用米非司酮较ＭＴＸ更方便,安全,副反应小。结论 米非司酮治疗异位妊娠是安全的,有效的。     

琼瑶小说中的传统文化意味

琼瑶是继张恨水之后台湾的一位杰出通俗小说家,台湾通俗文学积演着深厚的民族文化心理,文章试图从四个方面来探讨琼瑶小说中的传统文化意味：（1）具有传统美德的人物形象;（2）人性的描写囿于传统范围之内：（3）古典诗词营造了优美的意境;（4）民族传统的大团圆结局．     

第一孩性别对第二孩不良出生结局影响的流行病学研究

目的了解陕西省第二孩不良出生结局的流行病学现况,探讨第一孩性别对第二孩出生结局的影响。方法利用2010—2013年陕西省出生缺陷现况及其危险因素调查数据,对其中第二孩的不良出生结局进行统计描述,运用Logistic回归分析第一孩性别对第二孩出生结局的影响。结果 2010—2013年陕西省第二孩不良出生结局顺位依次为大于胎龄儿(15.88%)、小于胎龄儿(12.27%)、巨大儿(7.16%)、低出生体重儿(4.22%)、早产儿(3.25%)、出生缺陷(2.51%)和过期产儿(2.18%)。巨大儿、大于胎龄儿、低出生体重儿和小于胎龄儿的发生率在性别间的差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,母亲生育第一孩性别为男孩增加了第二孩小于胎龄儿(OR=1.251)发生的可能性,降低了第二孩巨大儿(OR=0.808)和大于胎龄儿(OR=0.873)发生的可能性。结论母亲生育第一孩性别为男孩增加了第二孩小于胎龄儿发生的风险,降低了第二孩巨大儿和大于胎龄儿发生的风险。     

三维能量彩色多普勒超声在妊娠滋养细胞疾病诊治中的应用

目的应用三维能量彩色多普勒超声作为定量方法,进行诊断和评估妊娠滋养细胞疾病(GTD)临床治疗效果的可行性。方法前瞻性收集自2011年12月至2013年10月在西安交通大学医学部第一附属医院就诊并接受治疗的52例GTD患者以及30名健康对照。应用VOLUSON E8仪器进行超声检查。获取阻力指数(RI)、血管化指数(VI)、血流指数(FI)以及血流血管综合指数(VFI)等超声相关指数用以进一步统计分析。结果 52例GTD患者的超声相关指数为:子宫肌层RI值为0.47±0.17,显著低于健康对照(P<0.01);子宫肌层VI值为(81.46±20.54)%,FI值为67.28±20.21以及VFI值为58.12±25.53,显著高于健康对照(P<0.01)。三维能量彩色多普勒超声结果显示,妊娠滋养细胞肿瘤患者子宫肌层RI值显著低于葡萄胎患者(P<0.01),而子宫肌层VI、FI以及VFI值则显著高于葡萄胎患者(P<0.01)。在针对妊娠滋养细胞肿瘤患者进行相应的化学治疗后,三维能量彩色多普勒超声异常的相关指数均呈现恢复趋势。结论通过肿瘤血管血流相关的信息,RI、VI、FI以及VFI值可以更加直观反映疾病状态,可以作为GTD的诊断和治疗效果评估的指标,并且具有实时性,可以提供相应的影像学资料的优势。     

视屏显示终端对妊娠结局的影响

视屏显示终端(Visual Display Terminal VDT)又称视屏显示器(Visual Display Units,VDU)。随着科学技术的发展,电子计算机广泛地应用于工农业和国防工业,愈来愈多的人接触VDT,人们也就关心它对健康的影响。业已证明VDT对操作人员健康具有某些影响,主要表现为神经系统、眼和骨骼肌的变化,对妊娠的结局影响也受到重视。 VDT对操作人员妊娠具有不良影响,最早见于美国和加拿大报道,主要表现自发流产率和先天性畸形率增高(表1),先天性畸形为眼发育不全、棒节脚、腭裂和心脏缺损等。随后世界各国,美