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《都市快轨交通》2014,(12)
目的:探讨脊柱后路手术治疗重度脊柱畸形合并神经功能障碍的疗效。方法: 回顾性分析后路手术治疗重度脊柱畸形合并神经功能障碍的14例病例。先天性脊柱畸形9例,神经纤维瘤病性脊柱畸形2例,特发性脊柱畸形1例,结核性脊柱畸形1例,退行性脊柱畸形1例。既往有脊柱矫形手术史者2例。术前侧凸Cobb角平均98.4°(53~150°),后凸Cobb角平均104°(48~151°)。术前神经功能按Frankel分级,B级2例,C级3例,D级9例。4例行PSO截骨减压内固定矫形,1例行PVCR截骨减压内固定矫形,1例行半椎体切除内固定矫形,4例行椎板切除减压内固定矫形,2例行单纯后路内固定矫形,1例行内固定更换矫形术,1例行内固定取出术。术中7例患者行体感诱发电位(somatosenory-evoked potential ,SEP)进行神经功能监测,全部患者行唤醒试验。结果:14例患者获得随访12~69个月,平均随访36.6个月。术后侧凸Cobb角平均55°(5~100°),矫正率44.1%;后凸Cobb角平均62.1°(25~92°),矫正率40.2%。随访时侧凸和后凸平均丢失分别为1.7°和4.8°。7例术中行SEP监测的患者,5例无法记录到可靠的SEP波形。5例患者术后神经症状加重(35.7%),行神经营养、激素冲击及高压氧治疗后3例有改善。末次随访脊髓功能:B级2例,D级1例,E级11例。神经功能较术前比,11例改善(78.6%),1例未改善(7.1%),2例恶化(14.3%)。结论:重度脊柱畸形合并神经功能障碍的患者应用手术治疗在改善神经功能方面可取得较好的效果,但是此类患者畸形严重,术前存在神经功能损伤,术中神经电生理监测困难,难以早期发现脊髓损伤,术后可能出现神经症状加重。 相似文献
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每年11月到翌年4月这段期间由于冬季来临,气温降低,流行性感冒也随着出笼,流鼻涕、喉咙痛、发烧成为这季节常见的现象。流行性感冒之所以在冬季盛行,一般认为是低温助长了病毒在干冷的空气中迅速蔓延。因为流行性感冒加 相似文献
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老年高血压病患者的人格心理特征及相关因素分析 总被引:2,自引:0,他引:2
王建英 《郑州铁路职业技术学院学报》2004,16(4):74-75
老年高血压病患者具有高精神质和高神经质倾向,同时具有焦虑情绪高,主观社会支持低的特点。对老年高血压病患者,在以药物为基础治疗的前提下,施以心理治疗、行为治疗、生物反馈治疗才是治疗老年高血压病的最有效途径。 相似文献
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自《道路交通事故处理办法》颁布以来,交通事故受伤人员伤残评定就已成为交通事故处理的重要内容之一。但近年来,对于伤残评定的基本原则和评定时机(即治疗终结)问题已引起不少的争论,本文就这一问题进行了讨论。 相似文献
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本组12例右室梗塞均并发于左室下壁心肌梗塞。在临床上患者有不同程度右心功能衰竭,心电图加作V4R导联记录,其ST段抬高均≥mV。右室梗塞的治疗与左室梗塞相同。只有当出现低心排出综合征、休克症状及右心衰竭时,需大量快速输液,劝地充盈左室,增加心排出量。 相似文献
70.
饮酒是造成人员伤亡和事故的较普遍的影响因素,尤其是在道路交通事故中,由此带来的伤亡率造成了全球严重的公共安全问题。 相似文献