大鼠“膀胱经”上A-类初级传入纤维在跨节段信息传递中的电生理特性

目的　分析经脉线上初级传入神经参与跨脊髓节段信息传递的成分及其相关机制。方法　在 6 7只大鼠胸 9～ 1 2 (T9～1 2 )脊神经背侧皮支上分离细束 ,用电生理学方法观察了 1 47个A类初级传入纤维 (包括Aβ 和Aδ 两类 )的放电及其相关特性 ,电刺激相邻节段神经干后传入放电的改变。结果　 1 3个Aβ 类单位的平均传导速度为 (3 3 84± 1 46 )m/s;全部为快适应单位 ,平均电刺激阈值 0 2 7mA ,5 4 6 % (7/1 3 )的单位有低频自发放电 ,每 3 0s平均放电数为 1 3 1±0 2 0 ,跨节段电刺激后 ,放电无明显改变。 1 3 4个Aδ 类单位的平均传导速度 (1 3 5 1± 0 78)m/s,其中快适应单位 5 5个 ,慢适应单位 79个 ;平均电刺激阈值 0 2 2mA ,跨节段电刺激后 ,两种适应单位中被兴奋单位所占比例差异显著 ,P <0 0 0 5。 41 1 % (5 5 /1 3 4 )的Aδ 单位有散在而不规律的自发放电 ,每 3 0s平均放电数 0 73± 0 1 4。跨节段电刺激后 5 6 0 % (75 /1 3 4 )的单位放电迅速增加 ,在电刺激后 3 0s内达高峰 ,0～ 3 0s、3 0～ 6 0s、6 0～ 90s的平均放电数分别为 2 5 4±0 85、1 87± 0 5 2、1 49± 0 41 ,显著高于跨节段电刺激前 (P <0 0 0 1或 0 0 5 )。结论　A类初级传入纤维参与了外周末梢之间的跨节?     

我的省油经

同样品牌和排量的摩托车,由于操作习惯和车况不同．耗油量一般会有8％～15％的差别。特别是在广大农村和郊县．受道路、燃油质量、个人技术的影响,油耗差别会更大。下面．本人根据多年的驾驶、维修经验,和朋友们唠唠“省油经”。     

鞍底硬膜缝合及骨性重建与带蒂鼻中隔黏膜瓣技术在颅底重建中的作用及多因素分析

目的 探讨鞍底硬膜缝合(不同方式)、骨性重建与鼻中隔带蒂黏膜瓣(pedicled nasoseptal flap, PNSF)对垂体瘤经鼻内镜术中发生中、高流量脑脊液漏的重建效能及其各自作用权重。方法 收集我院2015年1月至2021年4月神经内镜标准经鼻入路垂体瘤切除术中发生2～3级脑脊液漏(Kelly分级)的病例资料。将鞍底硬膜缝合方式、骨性重建、PNSF使用情况及年龄、性别、体质量指数(body mass index, BMI)、糖尿病、肿瘤大小和漏口直径等相关因素进行多因素线性回归,分析上述因素对术后脑脊液鼻漏持续时间和卧床时间的影响,重点分析硬膜缝合、骨性重建与PNSF对鞍底重建效果相关指标的影响强度(即效能强度)。结果 共纳入病例281例,平均年龄(47±12.6)岁,男性占比52.6%,其中应用PNSF 93例次,骨性重建268例次,鞍底硬膜锚定式缝合109例次,补丁式缝合50例次,未缝合122例次。多因素分析结果提示：PNSF、骨性重建和鞍底硬膜缝合的应用均显著减少术后鼻漏时间[分别减少18.524、35.876和16.983/19.791(锚定缝合/补丁缝合)h,均为...     

球形对接裙的密封能力(英文)

An improved spherical, movable transfer skirt for autonomous submersibles has been devised. It was designed to permit the transfer of equipment and personnel from a submersible to the pressure chamber of an oil storage sea-bed structure. It also allowed mating at large vertical angles while the submersible remained horizontal. Seal failure modes and procedures for analyzing the sealing ability of the mating flange of the hull transfer skirt were thoroughly analyzed using conservative estimation methods. In the analysis, sea currents and mating angles were considered. Results showed that when considering the effects of currents, spherical radius and mating angle, their influence on seal ring failure should be considered first. The critical mating depth for a seal ring failure was larger than for either sliding or rotational failure modes. The critical mating depth can be used to determine the mating method of the submersible. The analytical procedures and results can be used as a reference for the design of spherical hull transfer skirts.     

经评审的最低投标价法的适用范围和应用研究

通过对经评审的最低投标价法有关法律法规规定和特点以及应用实践中存在问题的系统分析研究,提出了问题的解决对策,探讨了其在我国现阶段的适用范围和应用效果,为准确理解、把握和应用经评审的最低投标价法提供参考和借鉴.     

肛提肌外腹会阴联合切除术与传统的腹会阴联合切除术对远端直肠癌患者疗效的Meta分析

目的探讨经提肛肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)与传统的腹会阴联合切除术(APE)对远端直肠癌患者近远期疗效的影响。方法采用Stata 12.0统计学软件对2008年1月1日至2015年2月28日间Medline、EMBASE等数据库收录的相关文献进行Meta分析。结果共纳入14个研究包含3 278例患者,其中56.2%(1 843/3 278)患者接受ELAPE手术,43.8%(1 435/3 278)患者接受APE手术,ELAPE手术患者术中肠穿孔(IBP)率为6.4%(114/1 786),APE术式患者为10.7%(145/1 355),合并OR值为0.55(95%CI=0.37~0.85),而环周切缘(CRM)阳性率、局部复发率(LR)、伤口并发症(WCs)、院内死亡(IHD)合并OR值分别为0.81(95%CI=0.52~1.25)、0.49(95%CI=0.18~1.30)、0.93(95%CI=0.65~1.35)、0.89(95%CI=0.47~1.71)。结论与APE术式相比,ELAPE术式可以降低IBP的风险,但并未改善CRM阳性率和LR。因此,ELAPE手术的近远期疗效尚待开展更多高质量研究加以验证。     

隐源性脑梗死患者反常性栓塞量表评分与右向左分流严重程度的关系

目的描述合并与不合并右向左分流(right-to-left shunt,RLS)的隐源性脑梗死(cryptogenic stroke,CS)患者的临床特点。评估CS患者RLS严重程度与反常性栓塞量表(risk of paradoxical embolism,RoPE)评分的关系。方法回顾性分析西安交通大学第二附属医院神经内科2014.1-2016.11合并RLS与不合并RLS的138例CS患者的临床特征,评估经颅多普勒发泡试验(control-enhanced transcranial doppler,c-TCD)发现的RLS严重程度与RoPE评分的相关关系。记录c-TCD和对比增强经胸超声心动图(contrast-enhanced transthoracic echocardiography,c-TTE)两种检查方法静息下、Valsalva动作下RLS分级情况,分别比较两种检查方法静息下与Valsalva动作下RLS的发现率,并比较两种方法对RLS分级诊断的一致性。结果 RoPE评分与RLS严重程度呈正相关(rank correlation,r=0.26,P<0.05)。合并与不合并RLS的两组CS患者中,临床特征有所不同。Valsalva动作可提高c-TCD及c-TTE对RLS的发现率(P<0.01);两种检查方法在诊断RLS分级方面具有中等程度的一致性(Kappa=0.428)。结论在合并RLS的CS患者中,RoPE评分与c-TCD评价的RLS的严重程度呈正相关。Valsalva动作可提高c-TCD、c-TTE两种检查方法发现RLS的阳性率。     

加快铁路多元经营发展的思考

铁路多元经营的发展已是铁路改革与发展的重要方面。本文从分析铁路多元经营存在的问题入手 ,运用市场经济理论 ,结合实际认真思考 ,提出加快发展健康发展的对策。     

对经评审最低价中标的探讨

参照国际通用的最低价评标法的基本原则，并结合我国建筑市场的实际情况，探索建立具有中国特色的经评审的合理最低价评标法及应采取的相应保证措施。