交通事故肢体骨折的紧急抢救

交通事故中骨折受伤者，如果抢救不及时，或者抢救、运送不得法，往往会使伤情加重，留下后遗症，甚至增加致死率。也不能轻易对骨折伤者进行搬动，不得法的搬动，会使伤者断骨部位骨头相互折断，有的能使折断的骨头刺破大血管，引起伤者大出血、内出血，而导致死亡；还容易使折断的肋骨刺伤肺泡，引起肺部破裂，气胸、张力性气胸，导致伤者处于生命危险，严重的甚至几分钟就能死亡。因此，交通事故中对骨折伤者的紧急抢救应采取科学的救护方法，这样才能使伤者伤情减轻，伤者的生命得到挽救。     

肱骨近端骨折的手术及康复治疗

本文结合临床实践，对肱骨近端骨折的治疗进行了论述。     

交通事故伤害的现场救护

交通事故伤害是指由车辆肇事而发生的对人体的直接伤害。常见的伤害有：撞击伤；碾挫挤轧伤；跌扑伤；伴发性伤害。     

老年原发性骨质疏松患者血清IGF-1、IGF-BP-3水平与骨密度及骨折的关系

目的　探讨老年原发性骨质疏松患者血清胰岛素样生长因子1(IGF 1)和胰岛素样生长因子结合蛋白3 (IGF BP 3)水平与骨密度、骨折发生率的相关性。方法　选择老年原发性骨质疏松患者100 例,对照组60 例,进行血清IGF 1和IGF BP 3检测及髋部、腰椎骨密度测定,同时两组均进行生活方式及既往骨折史调查。结果　①骨质疏松组较对照组血清IGF 1水平显著降低,两组有显著性差异(P<0.05);②骨质疏松合并骨折患者,血清IGF 1 水平与对照组相比下降更为明显;③低钙摄入(<500 mg/d)、非负重户外运动时间减少和长期吸烟可使骨折发生的相对危险性增高;④血清甲状旁腺素(PTH)与髋部骨密度值呈负相关,血清IGF 1下降幅度与髋部骨密度值呈正相关,血清IGF BP 3影响不大。结论　不良生活方式及血清IGF 1降低,可促进老年骨质疏松的发生,并在一定程度上增加骨质疏松相关骨折的发生。     

股骨动力加压凹槽交锁髓内钉对稳定骨折治疗作用的生物力学研究

目的研制新型股骨髓内钉并对其生物力学性能进行测评,探讨其在稳定骨折治疗中动力加压机制的表达与力学性能的优劣。方法将新型股骨髓内钉与Orthofix进口交锁髓内钉及AO加压钢板等不同方式内固定在稳定骨折条件下的抗轴向压缩、抗侧弯、抗旋转力学性能进行测试与比较。结果稳定骨折情况下,新型髓内钉对轴向压缩载荷的反应表现为断端间的动力加压作用,其应力遮挡效应明显低于髓内钉及钢板对照组;三点弯曲试验中,各组试样均表现出抗内→外弯曲能力较抗前→后弯曲能力强的特点,新型髓内钉的抗侧弯性能优于髓内钉对照组,钢板对照组抗侧弯性能最佳;钢板内固定的抗旋转能力均优于髓内钉内固定,新型髓内钉抗旋转性能优于髓内钉对照组。结论新型髓内钉设计合理,力学性能优良,动力加压功能明显,应力遮挡效应低,固定稳定性好;髓内钉与髓腔匹配情况及骨髓腔形态亦是影响旋转及侧弯稳定性的重要因素。     

图说水运

①连云港港口前三季度货物吞吐量达1.58亿吨2014年前三季度,江苏连云港港口完成货物吞吐量1.58亿吨,同比增长4.8%.集装箱378万标箱,同比下降7.7%。港口新增集装箱航线6条,引领开普型船舶210艘次,同比增长11.7%,新开港区贡献吞吐量超过900万吨,成为港口上量增效的重要支撑。(施科朱海孙鹏)