冠状动脉支架内再狭窄发生机制的研究进展

经皮冠状动脉介入术是目前治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要有效的治疗手段,血管支架尤其是药物洗脱支架极大程度上改善了冠心病患者的疗效和预后。与支架相关的病理主要表现为支架内再狭窄引起的进行性心绞痛和支架内血栓导致的急性心肌梗死。支架内再狭窄是由生物、机械、技术及与患者自身相关的复杂相互作用介导形成的病理性新生内膜增生,有关其发病机制的研究正不断深入。本文通过血管内皮损伤、血管平滑肌细胞增殖迁移、血管外基质重构、炎症反应以及新生动脉内膜粥样硬化等方面对其进行综述,深入探讨其形成的影响因素及临床意义。     

《中国修船》2016年第1～6期总目次

近年来,我国邮轮旅游经济发展迅猛,但豪华邮轮的维修才刚刚起步。邮轮改装和修理项目多数属于钢结构工程。文章基于国内首艘豪华邮轮的修理经验,介绍了豪华邮轮钢结构修理的关键点。     

长三角地区软土不良地质现浇箱梁支架体系施工技术研究

以长三角地区某工程现浇箱梁施工为例,分析软土不良地质情况下,现浇箱梁支架体系的施工技术,主要内容包括软土地基处理技术、支架平台搭设、支架平台安全验算及预应力管桩单桩承载力验算。     

巨跨地下洞库顶推滑行式盘扣支架重型衬砌台车施工技术

为解决传统衬砌台车在巨跨扁平地下洞库衬砌施工中面临的结构复杂、跨度巨大、体型超大、组装困难、成本巨高等问题，攻克被覆结构工程施工体积大、面积大、自重大、钢筋密集等技术难题，结合某在建地下洞库被覆结构跨度大、矢跨比极小等特点及被覆结构施工需求，融合盘扣式支架体系与全液压衬砌台车的技术优点，采用整体式顶推滑行的设计思路，研制出一套可快速组装的顶推滑行式巨跨地下洞库被覆混凝土施工装备。该装备涵盖顶托调节式模板、盘扣支架式门架、顶推滑行式底盘、旋转对接式布料、插入式振捣等系统结构设计技术，辅以液压、电气控制技术，集成台车自主行走技术，混凝土浇筑、振捣、养护、监测等施工技术，并在某巨跨地下洞库得以应用，取得了良好的施工效果。应用结果表明： 顶推滑行式盘扣支架重型衬砌台车结构简单、强度高、承载能力强、组装容易，可以有效降低工人劳动强度，节约成本，提高施工效率与质量。     

现浇桥中以普通钢管代替方木作为支架纵横梁的施工技术

结合承秦高速六合同段东河1#现浇桥施工现场,对满堂支架纵横梁以普通48mm钢管代替10cm×10cm方木的支架方案进行详细介绍。并对本支架结构进行安全计算分析,对预压观测结果进行了探讨,验证结构可行性。本方案钢管及碗扣支架均采用租赁方式,克服了材料采购环节上人员及资金的大量投入,节省了施工成本,加快了施工进度。本技术方案对类似项目在成本控制及工程进度方面具有借鉴意义。     

大跨度复杂钢结构施工过程中的技术问题

在城市进行各种大型桥梁的修建施工时,因桥梁自身具有一定的宽度,进而使得大多数的桥梁建设均采用大跨度复杂钢结构进行施工的。采用钢结构相比于普通的混凝土结构具有更好的优势,即对其施工过程中的若干技术问题进行了研究与探讨。     

血管生成素-2对冠状动脉支架术后支架内再狭窄的预测价值

目的探讨血清血管生成素-2(Ang-2)对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄的预测价值。方法入选113例冠心病患者成功置入单个药物洗脱支架,术后9~12个月复查冠状动脉造影,依据冠状动脉造影结果将患者分为支架术后再狭窄组和无再狭窄组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定PCI术前及术后1周血清Ang-2浓度。结果支架内再狭窄组12例患者,无再狭窄组101例患者。再狭窄组和无再狭窄组术前Ang-2浓度[(849.6±234.6)pg/mL vs.(796.9±198.7)pg/mL]差异无统计学意义(P>0.05),术后Ang-2浓度[(629.7±137.3)pg/mL、(504.3±107.6)pg/mL]均明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。无再狭窄组术后Ang-2浓度降低更为明显,低于再狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCI术后Ang-2浓度均明显降低,且无再狭窄组降低更明显,推测Ang-2与支架术后再狭窄相关,可作为预测PCI术后支架内再狭窄的参考指标。     

综合信息

<正>国内内河最大跨度钢结构大桥——新江扬大桥预计4月18日前建成通车3月8日,目前国内内河最大跨度钢结构大桥——新江扬大桥新桥油漆一新,穿上了"红装",呈现"双虹卧波"景观。江扬大桥改造建设是新万福工程中的重要一环,建成后将大大提升新万福路的通行能力。在老桥改造成功后,新桥也开始换装,穿上了"红装",至此,整个桥梁外观工程基本完成,呈现出"双虹卧波"新景观。新江扬大桥钢结构主跨长120米,高28米,半圆形主跨骨架钢管直径即达1.1米。     

安哥拉LNG项目钢结构制作安装经验总结

安哥拉LNG项目海工工程钢结构工程量大,构造比较复杂,其制作和安装工序也相当多,另外,本工程属于海外工程,施工要求比国内也有所提高,所以本工程的钢结构制作和安装施工所投入是非常大的,其制作和安装经验对其它工程钢结构施工特别是海外钢结构施工有一定的参考价值。     

马鞍山长江公路大桥钢塔线形控制技术

马鞍山长江公路大桥左汊主桥为（360＋2×1080＋360） m的三塔两跨悬索桥，中塔采用钢－混叠合、塔梁固结门式结构，下塔柱为预应力钢筋混凝土结构，上塔柱为钢结构，钢塔共分21个节段，首节采用浮吊安装，标准节段长6 m ，最大起吊重达235 t ，采用塔吊进行安装。为确保钢塔线形满足要求，对影响钢塔安装精度因素进行分析，形成以控制钢塔制造质量为核心、钢塔首节段安装精度为基础的线形控制流程，对钢塔节段进行工厂制造控制和现场安装控制。工厂制造控制包括零部件加工、块体制作、节段组拼、端面机加工、预拼装；现场安装控制包括首节段安装、标准节段安装、横梁与钢塔的连接。实践表明，该桥采用以控制钢塔制造精度为核心的钢塔线形控制技术进行钢塔架设施工，施工过程中钢塔制造精度和安装精度满足要求，实现了钢塔线形控制的目的。