低分子肝素、N-乙酰半胱氨酸干预对COPD大鼠气道重塑的影响

目的探讨低分子肝素(LMWH)、N-乙酰半胱氨酸(NAC)对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠气道重塑的影响。方法将40只6⁸周鼠龄按雌雄各半的SD大鼠分为5组,即健康对照组(C组),熏香烟及脂多糖(LPS)方法制备的COPD模型组(M组),以及低分子肝素(LMWH)注射组(L组)和N-乙酰半胱氨酸(NAC)灌胃组(N组)及前二者同时干预组(LN组);光镜下观察大鼠病理学改变;以图像分析系统测量其支气管壁厚度;偏振光显微镜下观察各组大鼠支气管黏膜下胶原天狼猩红染色的气道胶原沉积。结果①模型制备:本研究制备的COPD模型大鼠支气管、肺病理改变与人类COPD变化基本一致。②支气管壁厚度:与对照组比较,M组、L组、N组和LN组管壁厚度明显增加(P<0.01);而与M组比较,L组、LN组管壁厚度均减少,且以LN组减少最为明显(P<0.01),N组亦有减少但差异无统计学意义(P>0.05)。③胶原沉积:与对照组比较,各组主要呈现Ⅰ型胶原沉积,L组和N组胶原减少,LN组胶原减少更趋明显。结论①较短时间的熏香烟+灌注LPS是建立COPD大鼠模型的简单易行的方法;②LMWH、NAC干预尤其是联合应用可通过不同作用机制减轻COPD发病过程中气道壁厚度及气道胶原沉积,进而减轻COPD气道重塑。     

聚合酶链式反应方法筛查慢性阻塞性肺疾病常见致病菌

目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期及急性加重期(AECOPD)患者痰标本进行细菌学分析,筛查常见致病菌的感染情况,探索细菌感染与COPD发病及进展之间的关系。方法选择7种COPD常见致病菌(肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、卡它莫拉菌和鲍曼不动杆菌)的特异性引物,通过聚合酶链式反应(PCR)扩增的方法,对42例COPD稳定期患者、66例AECOPD患者和11例正常人痰标本进行检测,筛查上述病原菌的感染情况。结果肺炎克雷伯杆菌在稳定期检出8例(19%),AECOPD检出4例(6.1%);铜绿假单胞菌在稳定期检出2例(4.8%),AECOPD检出11例(16.7%);肺炎链球菌在稳定期全部检出(100%),AECOPD检出26例(39.4%),正常对照组全部检出(100%);金黄色葡萄球菌在稳定期未检出,AECOPD检出6例(9.1%);流感嗜血杆菌在稳定期检出39例(92.9%),AECOPD检出51例(77.3%),正常对照组全部检出(100%)。正常对照组以下各菌均未检出。卡它莫拉菌在稳定期检出12例(28.6%),AECOPD检出6例(9.1%);鲍曼不动杆菌在稳定期检出3例(7.1%),AECOPD检出5例(7.6%)。肺炎克雷伯杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌和卡它莫拉菌在COPD稳定期和AECOPD间的检出率差异有统计学意义(P<0.05),铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌在两组间的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。测序结果与检出结果一致。结论 COPD稳定期患者上呼吸道菌群水平接近正常人,而AECOPD患者明显降低。某些细菌感染是AECOPD发病的主要原因,但并非所有细菌感染都与COPD疾病进展有关。     

金句

（现时）经济如一个病重的病人被送院医治……无法确定何时才能出院! 诺贝尔经济学奖得主保罗．克鲁明（Paul Krugman）日前来港出席香港证监会成立20周年活动。会上克鲁明比喻说，现时的经济情况就如一个病重的病人被送院医治，虽已度过最危险时期．但依然非常虚弱，无法确定何时才能出院。     

中青年脑血管病人增多——专家提示：吃喝娱乐要节制

在刚刚过去的“五一”长假里，北京天坛医院平均每天收治脑血管病患者80名，其中15％是中青年人。据了解，近些年，每逢黄金周长假，天坛医院的脑血管病人就比往常增加近20％，且45岁以下的中青年人发病率明显增加。据报道，国内其他大城市也存在类似情况。我们就这一现象请著名神经内科专家、北京天坛医院副院长王拥军教授，为读者做详细分析和特别提示。     

牡丹江铁路地区高血压病人健康教育干预效果评价

为了解高血压病人健康教育干预效果情况并给予评价，本项目选择657例高血压病患者随机分成两组，教育组和对照组，统计方法采用X^2检验。对原发性高血压病人在药物治疗的同时配合健康教育，即根据患者的不良生活方式及认知误区采取反复宣传教育等综合措施，使患者理解改变不良生活方式对高血压防治的重要意义。     

长期吸烟易得哪些疾病

吸烟与健康的问题受到了人们的普遍关注，吸烟有害健康已成共识。那么，吸烟对健康的危害程度有多大呢？根据国际研究结果认为，肺癌、局部缺血性心脏病、呼吸性心脏病、主动脉瘤、外周心血管疾病、慢性阻塞性肺病与吸烟有明显的相关性，吸烟能使中毒、肝硬化、酗酒引起的酒精中毒等症状加剧。     

股骨颈骨折保守治疗中西医结合护理总结

2012年6月至2014年6月我院收治股骨颈骨折237例,其中48例进行患肢牵引及穿抗足外旋鞋8~12周保守治疗,并实施中西医结合护理,取得满意效果,报道如下。1临床资料共48例,男17例,女31例;年龄57~88岁,平均73.6岁;新鲜骨折45例,陈旧性骨折3例;合并糖尿病7例,合并高血压9例,合并高血压、糖尿病12例,合并慢性支气管炎7例。均有明确外伤史,X片检查确诊为股骨颈骨折。治疗以牵引和穿防旋鞋制动为主。     

弄“香”不成反害人

劣质车用香水在汽车这个狭小的空间里，对人体肯定有负面影响，而且这种影响是慢性的、潜移默化的，人长期使用无异于慢性自杀。其含有的有毒物质会对人的神经、咽喉、肺、肝等器冒造成严重的伤害，长期接触会致癌。     

发动机起动困难的检查方法

■发动机起动困难有两种类型: 一种是发动机起动性逐渐地变坏,起动时间越来越长;另一种则是发动机起动性历来很好,某一天突然变坏. 发动机起动性慢性地变坏,原因大都是蓄电池性能不好.在这种汽车上,转动点火开关起动发动机时,发动机的转速瞬间较高,然后起动机就显得动力不足,使发动机的转速极低,需要很长时间才能把发动机起动起来.     

HA方案治疗慢性粒细胞白血病23例疗效观察

用HA方案(H:三尖杉酯碱,A:阿糖胞苷)治疗23例慢性粒细胞白血病(CML),完全缓解13例,部分缓解10例,与马利兰治疗组相比,白细胞开始下降及降至<10.0×10~9/L(马利兰组降至<20.0×10~9/L)所需时间,脾脏开始回缩及缩至最小所需时间,自觉症状的改善均较优。对缓解后再复发及缓解后的维持治疗也敏感有效。维持治疗的时间选择及间隔时间应个体化。