肠梗阻死亡原因及手术时机问题

我室近20年手术治疗急性肠梗阻共437例,其中死亡40例(占9.19%),本文分析了40例中误诊的主要原因是过分强调腹部手术史,忽视了粘连性肠梗阻近半数合并肠扭转而致肠坏死,术前观察时间太长,多数超过72小时,丧失了手术机会。死亡原因除了13例合并腹腔脏器恶性肿瘤转移外,余均为肠穿孔致化脓性腹膜炎,中毒性休克及肠瘘等,结合40例死亡的教训,建议一旦有绞窄征象,应立即手术,文中提出了四种诊断绞窄的方法。     

胆道感染座谈会通讯

<正> 为了提高临床医师对胆道感染的诊治水平,医师进修杂志编辑部和西安医科大学第一附属医院于近期联合召开了全国胆道感染专题座谈会。就急性梗阻性化脓性胆管炎、胆道感染的抗菌素应用、胆道感染并发症的治疗以及老年人胆道感染的特点等问题进行了讨论。     

晚期直肠癌的姑息疗法

应用肠腔及痔上动脉化疗药物灌注后用TH胶堵塞痔上动脉,结扎双侧髂内动脉以阻断肿瘤组织的血供,治疗17例晚期直肠癌。经1年～7年随诊,对照观察表明:76.4%自觉症状好转,23.5%减轻,82.3%自我生活能力提高,88.2%粘液分泌及出血减少,原发灶生长趋于缓慢,病理显示细胞退形性变,癌细胞结构模糊,核仁不清,细胞萎缩,间隙增大,周围组织水样变性,生存期较单纯造瘘组延长2年左右。     

老年人大肠癌270例临床分析

老年人大肠癌的发病率有逐年增高趋势，现结合我院1984～1994年收治的270例老年人大肠癌患者有关临床资料及在诊治中存在问题分析和探讨如下。临床资料270例中年龄60～78岁，其中男174例，女96例，男女之比为1．79：1。病史最短1周，最长2年半。病变部位：直肠154例（57．0％）     

犬直肠区域粘膜下淋巴结的影像观察

直肠癌患者术前均不能客观地进行临床评估及Ｄｕｋｅｓ分期 ,我们通过动物实验研究 ,系统地观察了犬直肠间接淋巴造影时直肠区域淋巴结显影情况及造影剂对组织和器官功能的影响 ,并探讨了直肠间接淋巴造影在临床应用的可行性 ,以期为临床医师提供更直观的临床资料。1　材料和方法选健康杂种犬 16只 ,体重 10～ 16ｋｇ ,雌雄不限 ,分成Ａ、Ｂ二组。Ａ组 10只 ,造影前 2ｈ行清洁灌肠 ;麻醉后仰卧位 ,直肠镜直视下齿状线上 3ｃｍ内多点粘膜下注射碘苯酯 ,总量为 6～ 10ｍＬ ;Ｂ组 6只 ,同法注射自制造影剂 (碘苯酯 10ｍＬ 泛影葡胺 9ｍＬ 吐…     

大肠肿瘤中增殖细胞核抗原表达的临床研究

目的　研究大肠肿瘤生物学特性及预后同增殖细胞核抗原 (PCNA)表达的关系。方法　采用ABC免疫组织化学方法检测 60例大肠肿瘤及 4例正常大肠粘膜组织标本中PCNA表达状况。结果　肿瘤的浸润深度、淋巴结转移同PCNA表达状况相关 ;PCNA表达同组织学分级呈正相关 ;DukesAB同DukesCD期间增殖指数有显著性差异 ;PCNA表达的强弱与其生存年限呈负相关。结论　PCNA增殖状况是评估肿瘤侵袭和转移的重要指标 ,能独立预测大肠肿瘤患者的预后。     

肝脏创伤处理的几个问题

<正> 肝脏在腹腔内体积较大,质地脆弱,位置固定,易因外伤而发生破裂。肝脏破裂后常因严重的内出血危及患者生命。实属日常生产劳动中威胁较大的腹部外伤。我院自1958年至1979年间,共收治外伤性肝脏破裂47例,现就其在治疗中的一些问题分析报告于下:     

术前放疗对直肠腺癌及正常粘膜上皮细胞超微结构的影响

通过对１１例直肠腺癌及周围粘膜上皮细胞超微结构的电镜观察，对比研究了术前放疗引起的直肠腺癌超微结构的改变。提示放疗后病人出现的不同程度的症状减轻与瘤细胞坏死，瘤体缩小有关；粘液稀便减少与放疗所致的粘膜损伤，特别是杯状细胞的破坏直接相关。为术前放疗理论提供了病理学基础。     

贲门癌切除食道胃吻合口瘘15例的治疗

本文对胃近端大部切除术后并发吻合口瘘的病因及治疗进行了讨论,提出了充分有效的引流,广谱抗菌素的合理应用,全身支持、维持营养及水电解质的平衡等治疗措拖。保证了患者的康复,无1例死亡。     

2010年交通运输大建设新起点——加快推进贵港市交通运输事业大发展

2010年，贵港市交通运输局贯彻落实全区交通运输工作会议精神，提出了“大建设大改革大发展”三大目标任务。贵港市交通运输局结合贵港市经济社会发展形势，切合交通运输事业实际发展情况，提出贵港市2010年全年交通运输规划，即力争全年完成交通固定资产投资37亿元，比2009年增长70．3％。力争全市港口货物吞吐量完成3700万吨，其中集装箱吞吐量力争完成7万标准箱。