胃壁细胞抗体在甲状腺疾患时的检出及其意义的初步探讨

<正> 1962年Irvine氏等首先发现恶性贫血及缺铁性贫血患者血清中存在胃壁细胞抗体(PCA)。继之,1963年Doniach报告甲状腺毒症、桥本氏甲状腺炎、原发性甲低等病人血清中皆可捡出胃壁细胞抗体,且较对照组明显增多。近年来国内主要将胃壁细胞抗体的检查用于萎缩性胃炎的研究。本文测定几种甲状腺疾患与萎缩性胃炎、浅表性胃炎之甲状腺自身抗体和胃壁细胞抗体,并以459例正常人作为对照,籍以观察甲状腺疾患时胃壁细胞抗体的阳性率,并对其临床意义作简要的讨论。     

甲状腺细针穿刺细胞学检查诊断甲状腺疾病

甲状腺细针穿刺吸取细胞病理学检查各种甲状腺疾病1000例,共1318例次,其结果与临床诊断对比符合率在90%以上,重复一致性达70%以上,与甲状腺手术后病理对比符合率达90%。故我们认为此法操作简易,病人痛苦少,诊断精确性较高。     

Ⅱ型糖尿病人胰岛β细胞的储备功能观察

本文观察了126例Ⅱ型糖尿病人馒头餐负荷试验胰岛素释放和血糖水平,并计算出它们的总面积以及胰岛素血糖比值与86例正常人比较,结果发现Ⅱ型糖尿病患者的血糖明显高于正常人(P<0.05),胰岛素及胰岛素血糖比值显著低于正常人,提示Ⅱ型糖尿病患者的胰岛β细胞储备功能有下降现象,并且病情越重,血糖越高,胰岛素释放亦越低,最后导致胰岛β细胞功能衰竭。     

葡萄糖胰岛素治疗尿毒症病人机理的初步探讨

本文观察慢性肾功衰竭12例,其中男性10例,女性2例,包括慢性肾炎氮质血症期3例,尿毒症期6例,梗阻性肾病致慢性肾盂肾炎尿毒症1例,损伤性慢性肾盂肾炎尿毒症1例、干燥综合症并发远曲肾小管酸中毒致尿毒症1例。上述12例均行葡萄糖胰岛素治疗,并在治疗前后做血清中分子测定(葡聚糖凝胶柱层析法)结果发现,氮质血症及尿毒症患者血中均有中分子物质蓄积,葡萄糖胰岛素治疗后该物质明显下降,说明外来胰岛素的应用,改善糖代谢,继之减少中分子物质的产生,是该疗法的治疗机理。     

胰岛素拮抗调节激素在糖尿病酮症发病中的作用

糖尿病酮症酸中毒的生化特征为高血糖症、高酮血症和酸血症同时存在,此时人的细胞外液中血糖、酮体的浓度可分别升高5和20倍,动脉血pH值可减至7.0以下。葡萄糖、酮体和氢离子的聚积是由于这些物质的产生、利用和排出率失去平衡所致。糖尿病酮症时酮体的产生和维持与此物质的代谢和激素分泌有关。本文观察14例糖尿病酮症酸中毒,发现相对性胰岛素和儿茶酚胺类(我们测定尿中肾上腺素和去甲肾上腺素)激素的过度分泌在发病机制上也是重要的。     

Ⅱ型糖尿病病人高血压致病因子临床观察

对27例高血压性Ⅱ型糖尿病患者(组1)之高血压致病因子初步进行临床观察,以无高血压之Ⅱ型糖尿病(组2)46例,高血压病(组3)15例及健康人(组4)15例做为对照。测定项目包括OGTT,胰岛素释放试验,血浆心房利钠多肽(ANP),血管紧张素Ⅰ(ATI),血浆醛固酮(ALD),全血容量,尿蛋白定量等。发现高血压性Ⅱ型糖尿病组血浆胰岛素水平、血钠和全血容量显著高于组2,血浆ANP,水平显著低于组4,但无高血压的Ⅱ型糖尿病组也有类似情况,故钠水潴留并不能解释高血压的发病。与高胰岛素血症有关的其他致病因子还须进一步研究。     

桥形蝶鞍并高泌乳素血症1例报告

桥形蝶鞍并高泌乳素血症１例报告（第一附属医院内科姚孝礼，刘娟，朱英英）引起高泌乳素血症的原因很多，但未曾见到高泌乳素血症与桥形蝶鞍并存的报道。现将我院收治的１例报告如下：患者，女，２３岁，农民，以月经稀少６年住院。６年前初潮，持续３天，量少，以后每年...     

Goodpasture's综合症

<正> Goodpasture's综合症这一名称最初用于肾小球肾炎和肺出血合并存在的病人,并提出抗肾小球基底膜抗体在发病上的作用。目前以肾小球肾炎、肺泡内出血和抗肾小球基底膜抗体三者作为诊断依据。以前报告本病预后不良,可能因为只对暴发病例才诊断Goodpasture's综合症。随着抗肾小球基底膜抗体的发现、敏感试验的进展,轻型、肾脏轻度损害的病例,可以诊断出来。     

自身抗体正常人群中459例抽样检查报告

<正> 血清中自身抗体是自身免疫反应和自身免疫性疾病的重要标志之一。现已发现有二十余种。随着免疫学的进展,发现一些正常人,特别是60岁以上的老年人,亦存在一种或一种以上的自身抗体:如抗核抗体(ANA)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体抗体(TMA)、抗胃壁细胞抗体(PCA)等,但并不引起机体的组织细胞损伤。为了研究自身抗体在正常人群中分布情况,我们在正常人群中抽样459例进行检查报告如下: