31℃、34℃亚低温对缺血大鼠脑细胞凋亡影响的研究

目的　研究不同程度亚低温对缺氧缺血性脑损害 (HIBD)新生大鼠的脑保护作用。方法　用HE染色、电镜、原位末端标记 (Tunel)技术观察不同程度亚低温干预HIBD新生大鼠后不同脑区脑组织凋亡细胞数。结果　HIBD常温组HIBD后 2 4h为凋亡高峰 ,31℃亚低温组HIBD后 2 4h凋亡细胞数目减少 ,比 34℃组作用显著 ,31℃组凋亡高峰延迟出现 ,34℃组无明显的凋亡高峰。结论　HIBD后亚低温干预可明显抑制细胞凋亡 ,保护脑组织 ,温度越低 ,保护作用越明显     

秦巴山区家庭状况对儿童智力发育的影响

目的　研究秦巴山区家庭状况对儿童智力发育的影响。方法　在已进行弱智儿童流行病学调查的基础上 ,对病因未明轻度弱智、边缘和正常儿童用“秦巴山区儿童情况与家庭状况入户调查表”进行入户调查 ;用C WISC量表做智力测验。结果　导致该地区成为弱智高发区的主要危险家庭状况因素 :①父母亲文盲 ;②与儿童交往少 ;③母孕期、婴幼儿期家庭经济条件差 ;④家庭文化条件差 ;⑤婴儿期居室光线昏暗 ;⑥语言刺激少 ;⑦缺乏家庭教育 ;⑧家庭不良社会心理因素。结论　母亲的智力状况、教育水平、家庭生活环境及经济状况等因素影响着秦巴山区儿童的智力发育 ,教育母亲 ,提高母亲的文化水平和改善经济状况是提高当地儿童智力的主要措施。     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆与脑脊液肿瘤坏死因子水平变化的临床研究

为探讨肿瘤坏死因子 ( Tumor necrosis factor,TNF)与新生儿缺氧缺血性脑病的关系 ,应用放射免疫分析法测定 31例新生儿缺氧缺血性脑病 ( Hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)患儿和 1 2例正常新生儿血浆 TNF水平及 2 4例 HIE患儿脑脊液 TNF水平。结果表明 ,HIE患儿急性期血浆 TNF水平显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且随 HIE程度加重而增高。中、重度 HIE急性期与恢复期比较均具有显著差异 ( P <0 .0 1 )。 CT异常组血浆和脑脊液 TNF水平均高于 CT正常组 ,且血浆与脑脊液 TNF之间呈正相关关系 ,推论 TNF参与了 HIE的病理过程 ,测定 TNF可作为新生儿 HIE的监测指标。     

亚低温对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤大脑皮质神经元一氧化氮合酶表达及血糖水平的影响

通过亚低温对新生鼠缺氧缺血性脑损伤（ＨＩＢＤ）大脑皮质神经元一氧化氮合酶（ＮＯＳ）及血糖水平影响的研究,探讨亚低温对缺氧缺血性脑损伤的保护作用机制。建立新生鼠缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）标准化动物模型,将其随机分为对照组、３１℃亚低温和３４℃亚低温干预组并设立假手术组,应用免疫组化染色观察大脑皮质区ＮＯＳ阳性神经元数目,并利用微量血糖监测仪测定血糖。结果表明,缺血缺氧后１２ｈ、２４ｈ,亚低温干预组大脑皮质ＮＯＳ阳性神经元数均显著低于对照组,血糖水平均显著高于对照组。３１℃和３４℃亚低温干预两组间各个时期大脑皮质区ＮＯＳ阳性神经元数目及血糖水平无显著差异。亚低温可通过抑制神经元内ＮＯＳ活性,减少过量ＮＯ的生成,以及提高血糖水平,对缺氧缺血性脑损伤鼠大脑神经细胞起到保护作用     

达纳康对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤和血小板活化因子含量的影响

目的　为达纳康应用于新生儿缺氧缺血性脑病提供更为可靠的理论依据。方法　建立胎鼠宫内缺血模型 ,分别检测假手术对照组、模型组、达纳康治疗组及预处理组鼠仔脑匀浆的PAF含量 ,并观察电镜变化。结果　①电镜下可看到 :模型组核染色质边集 ,电子密度增加 ,细胞间隙加大。核溶解 ,核膜消失 ,线粒体明显肿胀。并可见到凋亡小体。而在治疗组和预处理组 ,染色质边集程度减轻 ,核膜可见 ,线粒体肿胀明显减轻。并且以预处理组改善明显。而假手术对照组未见染色质边集、线粒体肿胀及核的改变。②各组新生大鼠于生后第 48h检测脑组织PAF含量。模型组PAF含量较假手术对照组明显升高 ,治疗组及预处理组PAF含量较模型组降低 ,且预处理组降低明显 ,均具有统计学意义。结论　达纳康对新生大鼠HIBD具有脑保护作用 ,且预处理效果显著     

秦巴山区婴幼儿维生素A、铁蛋白、骨钙素水平及营养状况调查

目的研究秦巴山区婴幼儿维生素A、钙、铁营养状况以及体格生长和喂养情况。方法采用分层多级整群抽样方法对该区3县10乡425名0~3岁婴幼儿进行体格检查和膳食结构调查;对144名儿童进行了血清铁蛋白、骨钙素、生长激素和血红蛋白的测定,123名儿童进行了血清VitA的测定。结果婴幼儿血清铁蛋白、骨钙素、生长激素、VitA和血红蛋白异常率分别为32.3%、28.6%、36.8%、31.6%和25.6%;生长迟缓、低体重及消瘦的平均患病率分别为19.8%、24.3%和7.6%。结论婴幼儿维生素A、钙及铁缺乏与家庭经济状况,乳母营养状况及不良饮食结构和习惯有关。     

MODEST HYPOTHERMIA PROVENTS APOPTOSIS IN A NEONATAL RAT MODEL OF HYPOXIC-ISCHEMIC BRAINDAMAGE

Full-term infants presenting with hypoxic-is-chemic brain damage (HIBD) may die or survivewith long--term neurological deficits. Animal stud-ies have shown that cell death secondary to HIBDnegans during the hypoxic-ischemic (HI) insultand continues after reperfusion and reoxygena-tion[11. 1t is well recognized that profound hy-pothermia (temperature < 30C ) markedly reducesthe brain damage associated with cardiac arrest,and for that reason is frequently used during theoperative repair of c…     

秦巴山区精神发育迟滞儿童生物医学因素分析

目的　确定秦巴山区宁强、柞水、安康调查点精神发育迟滞 (MR)儿童的生物医学因素。方法　由心理学专业人员对调查点儿童做智力筛查 ,对筛出的可疑儿童做适应行为评定、智力诊断、相关的实验室检查及病史调查 ,最后由小儿神经科、妇产科及心理学专家进行病例讨论 ,确定MR儿童的病情程度和病因结构。结果　调查 0～ 14岁儿童共计 74 87人 ,发现MR儿童 2 38人 ,其患病率为 3.18% ,显著高于 1987年全国平均水平 (P <0 .0 0 5 ) ;在MR病情轻重构成方面 ,除安康调查点缺乏统计学意义外 (P >0 .10 ) ,宁强、柞水两点主要以轻度MR占大多数 ,分别为 76 .8%、73.9% ,较全国平均水平 (6 0 .6 % )高 (P <0 .0 5 ) ;在已明确病因的MR病因构成方面 ,宁强、安康两点的情况和全国平均水平相似 ,均以产前及产后原因为主 ,而柞水调查点则主要以产时因素为主 (P <0 .0 1) ;在参与构成MR病因的家庭文化环境方面 ,母亲因素占主导地位 :在母亲为智力低下或文化程度低的家庭中 ,MR的患病率显著增高 (P <0 .0 0 5 )。结论　秦巴山区的MR发生情况仍较严重 ,加强围产期保健 ,规范培训乡村医师 ,改善家庭经济文化状况 ,提高母亲的文化素质是改变这一现状的主要措施