对加强医疗保险稽查工作的几点探讨

医疗保险稽查是医疗保险日常管理中的重点内容．也是管理难点。如何运用科学的、可操作性的、有效性的稽查方法来加强医疗保险基金的监督管理,促使稽查工作走上制度化、规范化、程序化、科学化,保障基金安全．是摆在广大医保稽查工作者面前的重要任务。本文通过针对稽查工作中遇到的问题、面临的任务、突破方向提出几点探讨。     

上海市城镇职工基本医疗保险办法

第一章 总则 第一条（目的和依据） 为了保障职工基本医疗需求，根据《上海市贯彻〈国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定〉的实施方案》，制定本办法。     

医院HIS系统应用中的网络安全防范

针对医院HIS系统的局域网应用特点，对系统中涉及的网络安全问题进行了分析，提出了具体的安全防范措施，并对如何完善网络安全管理提出了意见。     

关于我国医疗社会保险制度改革的思考

我国医疗社会保险制度的改革随着社会生活和经济的发展已经初具雏形,但是由于其本身所固有的、制度的、经济的和思想的根源,我国医疗保险制度依然不能满足人们对于它的期待.文章试图通过对医疗保险的产生和发展的简单介绍和我国医疗社会保险的缺陷.提出对这一问题的认识和建议.     

通用董事会决定将股息减半并且削减高层薪酬

本月6日通用董事会披露了进一步的重组计划，包括降低股息50％和重新修正对退休员工的医疗保险福利。此外公司还将计划重组美国的薪酬养老金福利计划，将外部董事的报酬削减50％，并削减一些高管人员的工资。     

C4．5算法在医疗保险数据挖掘中的应用研究

随着医疗保险制度的日益完善和参保人数的迅速递增,医疗保险管理信息系统积累了大量数据。如何充分利用这些数据,辅助决策者制定出更加合理的医疗保险政策,已成为当前亟待解决的问题。利用决策树C4．5挖掘算法对医疗保险系统数据进行分析,找出影响就医公平的关键因素,辅助决策者进行政策参数的最优化设置。     

上海市城镇职工基本医疗保险问答

在职职工的缴费基数为本人上一年度月平均工资。本人上一年度月平均工资高于上一年度本市在职职工月平均工资300%的,超过部分不计入缴费基数;低于上一年度本市在职职工月平均工资50%的,以上一年度本市在职职工月平均工资的60%为缴费基数。     

关于我国医疗社会保险制度的思考

我国医疗社会保险制度的改革随着社会生活和经济的发展已经初具雏形,但是,由于其本身所固有的制度的、经济的和思想的根源,我国医疗保险制度依然不能满足人们对于它的期待。本文试图通过对医疗保险的产生和发展的简单介绍和我国医疗社会保险的缺陷,提出笔者对这一问题的认识和建议。     

聚类分析数据挖掘方法在企业补充医疗保险中的应用

首先对涉及到的数据挖掘相关理论知识进行简要介绍。再按数据挖掘分流程,从系统中收集、抽取职工医疗补助结算数据,完成数据理解、集成等准备工作,再通过数据挖掘平台对企业补充医疗保险信息系统的结算数据进行统计分析,研究数据反应的规律性信息。最后,对补助结算数据进行了聚类分析,总结分析结果,根据结果提出应用建议。