超声引导下椎板后阻滞应用于经皮椎间孔镜手术的效果

目的比较超声引导下椎板后阻滞(retrolaminar block, RLB)与局部浸润麻醉在经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD)中的麻醉效果。方法 40例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级择期行PELD手术的患者,随机分为超声引导下椎板后阻滞组(RLB组)和局部浸润麻醉组(C组),每组20例。RLB组由麻醉医师在超声引导下在脊柱旁矢状位平面内行椎板后阻滞,C组由手术医师根据手术定位逐层局部浸润麻醉,所用药物均为0.5%罗哌卡因20 mL。记录入室(T_0)、切皮(T_1)、穿刺时(T_2)、椎间孔成形(T_3)、神经减压(T_4)、缝合时(T_5)VAS评分和Ramsay镇静评分,记录补救镇痛率和患者满意度,以及术中呼吸抑制、心动过速、高血压等不良反应的发生率,记录术前及术后3个月的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果 RLB组T_(2-4)时点VAS评分和补救镇痛率显著低于C组(P<0.05),RLB组患者满意度显著高于C组(P<0.05),术中高血压和心动过速的发生率显著低于C组(P<0.05),两组患者术后3个月ODI评分明显低于术前(P<0.05),但组间ODI评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下椎板后阻滞(RLB)能够为PELD手术提供满意的镇痛效果,不影响下肢运动功能,不良反应少,安全性高。     

弯弧平叉模具的设计

用弯弧平叉模具冲压后的平叉产品，很难完全达到平叉产品图的设计要求，往往要多次修模和修改图纸，本文阐述了该平叉一次性成功的模具设计新方法。     

变革承包权问题需理顺

随着客运企业经营管理水平的提升,在交通运管部门的引导下,一些实行班线承包经营的客运企业,开始着手收回部分班线的承包权,取而代之的是公司化经营(也有称之为公车公营).     

明石海峡大桥的施工特点

该文是作者根据在日本访问期间收集的有关工程报告和施工记录等资料撰写而成。文中介绍了明石海峡大桥上部结构施工中的特点以及阪神地震对其产生的影响。     

等离子切割的引弧方式初探

本文对等离子切割的重要环节──不同的引弧方式作了比较，着重介绍了改进型接触引弧方式的原理和特点，阐明了其保证引弧质量和提高切割效率的优越性。     

铁路车站客运服务综合信息系统

该系统以列车调度指挥系统（TDCS）为信息源，车站集成管理平台为控制决策中心，下挂旅客引导系统、列车到发系统、客运广播系统、旅客查询系统及电视监控系统、闭路电视等多个应用系统，并预留客票、行包、OA办公、CTC等系统的接口。在物理表现形式上，管理平台和各应用系统均设在同一个可称为客运指挥调度中心的地方。     

青藏线自动引导接近式无线信号系统

根据青藏线特殊的环境和地理特点及对信号安全防护系统不同于其于其它即有线路的特殊要地注，提出了适合青藏线路特点和要求的信号安全防护控制系统。其特点是，车站是以地面为主的，由联锁，无线网络，有源点式应答器构成的，覆盖半径为4km-5km的接近式信号系统，站间是以车载设备为主的，由无源点式应答器，GPS列车卫星定位系统，多机校核系统构成的列车信号引导系统，辅以各点式应答提供的线路动态参数和线路存储数据的校正，构成青藏完整的信号完全防护体系。     

采用IGBT的串联谐振式逆变氩弧焊机主电路设计

本文介绍了目前国内外先进的串联谐振式逆变氩弧焊机主电路的 拓扑结构，并对其各个环节（输入输出滤波、IGBT逆变电路、高频变压器、高频整流电路等）的设计及器件选择作了详细的阐述。