Bentall手术治疗升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全

报告Ｂｅｎｔａｌｌ手术治疗升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全４例。１例术后第２天死亡，余３例生存，且症状及心功能显著改善。并结合复习文献对病因、手术适应症、手术方法、手术技术、并发症的治疗进行了讨论。     

同种异体主动脉瓣、肺动脉瓣及大隐静脉的采集及保存

同种异体材料的应用研究在近几年来取得了长足的进展。本文就其采集、贮存、抗菌素的应用、冷冻法、解融等做了详细的论述。并对目前仍存有的问题提出了看法。     

冷冻保存人同种主动脉瓣生物力学研究

用生物力学实验方法，研究冷冻保存对人同种主动脉瓣力学的影响以及与保存时间的相关性。结果显示：冷冻保存不影响应力松弛速度，保存15月内对应力一应变关系和破坏参数无影响。它提示冷冻保存对人同种主动脉瓣力学性质影响较小，其机理与冷冻保存可防止胶原纤维、弹性纤维和基质的损害有关。临床上应用冷冻保存15月内的同种瓣是合适的。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗及疗效随访

探讨主动脉窦瘤破裂的外科处理及疗效随访。４９例经右心行窦瘤破裂及合并畸形修补术;２例经主动脉行窦瘤破裂修补的同时分别行主动脉瓣悬吊成形或主动脉瓣替换术。结果显示∶５１例中,住院死亡３例;术后随访有３例可能仍有轻度主动脉心腔间血液分流,余病人疗效良好。提示：主动脉窦瘤破裂均应尽早手术,必要时行急诊手术,其中多数经右心均能修补,必要时可同时行主动脉、右心联合切口。     

主动脉瓣感染性心内膜炎的临床特征与对策

分析了我院自１９８６年至１９９４年３月期间所收治的３５例主动脉瓣感染性心内膜炎。６例急诊行主动脉瓣膜置换手术治愈。２９例单纯内科治疗，其一２５例死亡，４例病情恶化放弃治疗。作者认为，主动脉瓣感染性心内膜炎，心力衰竭出现早，单纯内科治疗不能阻止其进行性恶化，预后极差。急诊主动脉瓣置换术应作为首选的治疗方法。     

人主动脉瓣和肺动脉瓣的生物力学研究

对人主、肺动脉瓣作单轴拉伸、应力松弛及破坏试验。结果：在生理范围内两者力学性质相似。从生物力学角度说明，为人同种肺动脉瓣作为主动脉瓣替换的合适选择物提供了实验依据。     

替换猪主动脉瓣后抗原性的临床研究

用间接免疫荧光（ＩＩＦ）法对１４例生物猪瓣替换二尖瓣，对其抗原性进行了研究。用已知抗原测患者术后血清中抗体，均显示不同程度阳性。提示生物猪瓣替换于人体内，术后确存在不同程度抗原性，其免疫反应难以避免，这可能是生物瓣钙化、撕裂、坏损或衰败率高的因素之一。如何减轻免疫反应的发生、改善瓣的处理和制备方法，是提高生物瓣耐久性的关键。