超声引导下椎板后阻滞应用于经皮椎间孔镜手术的效果

目的比较超声引导下椎板后阻滞(retrolaminar block, RLB)与局部浸润麻醉在经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD)中的麻醉效果。方法 40例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级择期行PELD手术的患者,随机分为超声引导下椎板后阻滞组(RLB组)和局部浸润麻醉组(C组),每组20例。RLB组由麻醉医师在超声引导下在脊柱旁矢状位平面内行椎板后阻滞,C组由手术医师根据手术定位逐层局部浸润麻醉,所用药物均为0.5%罗哌卡因20 mL。记录入室(T_0)、切皮(T_1)、穿刺时(T_2)、椎间孔成形(T_3)、神经减压(T_4)、缝合时(T_5)VAS评分和Ramsay镇静评分,记录补救镇痛率和患者满意度,以及术中呼吸抑制、心动过速、高血压等不良反应的发生率,记录术前及术后3个月的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果 RLB组T_(2-4)时点VAS评分和补救镇痛率显著低于C组(P<0.05),RLB组患者满意度显著高于C组(P<0.05),术中高血压和心动过速的发生率显著低于C组(P<0.05),两组患者术后3个月ODI评分明显低于术前(P<0.05),但组间ODI评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下椎板后阻滞(RLB)能够为PELD手术提供满意的镇痛效果,不影响下肢运动功能,不良反应少,安全性高。     

大连市常规公交规划思路探讨

城市常规公交系统建设是贯彻公交优先、促进高质量发展的关键。本文从分析大连市常规公交发展现状和面临问题入手,结合城市交通发展趋势,提出常规公交发展目标,在此基础上探讨了新时期常规公交规划要从公交网络、规划目标、服务模式、技术方法等四方面转变思路,强化两网融合和以人为本的思想,增强常规公交的吸引力,促进城市高质量发展。     

创新治理模式 打造幸福公交——访淮安市城市公共交通有限公司党委书记、董事长庄德军

近年来,淮安市城市公共交通有限公司(以下简称淮安公交)以打造“幸福公交”品牌为主导,通过创新发展理念、创新安全管理、创新活动载体、创新制度体系“四轮驱动”,努力构建淮安公交治理新模式,让“生活品质高,出门有公交”在淮安市逐步成为现实。近日,本刊(以下记作“城市公共交通”)专访了淮安市城市公共交通有限公司党委书记、董事长庄德军。     

郝庆军再谈BRT低地板客车

3月13日，世界客车博览亚洲展览会在上海举行，在当天晚上颁发的2007BAAV年度大奖中，丹东黄海毫无悬念地获得了BAAV 2007年度最佳巴士制造商大奖。在公交客车的50亿元优良客户中，丹东黄海贡献率达到了6成，成为了名副其实的公交客车NO.1。[编者按]     

变革承包权问题需理顺

随着客运企业经营管理水平的提升,在交通运管部门的引导下,一些实行班线承包经营的客运企业,开始着手收回部分班线的承包权,取而代之的是公司化经营(也有称之为公车公营).     

混合动力无踏步大客车"AERO NOSTEP HEV"

近10年来,在日本马路上见到的不少是低地板、低车身的的公交大客车。这种大客车称为低地板大客车或称为超低地板大客车。降低车辆地板高度有利于老年人或残疾人上下车。2000年,三菱汽车公司在东京国际车展上推出了电气式混合动力无踏步公交大客车。以下介绍三菱汽车公司开发的电气式混合动力大客车“AERO NOSTEP HEV”的概况。     

明石海峡大桥的施工特点

该文是作者根据在日本访问期间收集的有关工程报告和施工记录等资料撰写而成。文中介绍了明石海峡大桥上部结构施工中的特点以及阪神地震对其产生的影响。