超声引导下椎板后阻滞应用于经皮椎间孔镜手术的效果

目的比较超声引导下椎板后阻滞(retrolaminar block, RLB)与局部浸润麻醉在经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD)中的麻醉效果。方法 40例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级择期行PELD手术的患者,随机分为超声引导下椎板后阻滞组(RLB组)和局部浸润麻醉组(C组),每组20例。RLB组由麻醉医师在超声引导下在脊柱旁矢状位平面内行椎板后阻滞,C组由手术医师根据手术定位逐层局部浸润麻醉,所用药物均为0.5%罗哌卡因20 mL。记录入室(T_0)、切皮(T_1)、穿刺时(T_2)、椎间孔成形(T_3)、神经减压(T_4)、缝合时(T_5)VAS评分和Ramsay镇静评分,记录补救镇痛率和患者满意度,以及术中呼吸抑制、心动过速、高血压等不良反应的发生率,记录术前及术后3个月的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果 RLB组T_(2-4)时点VAS评分和补救镇痛率显著低于C组(P<0.05),RLB组患者满意度显著高于C组(P<0.05),术中高血压和心动过速的发生率显著低于C组(P<0.05),两组患者术后3个月ODI评分明显低于术前(P<0.05),但组间ODI评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下椎板后阻滞(RLB)能够为PELD手术提供满意的镇痛效果,不影响下肢运动功能,不良反应少,安全性高。     

出发,在彻骨的寒风中…… 《中国汽摩旅游攻略》渝鄂环线执行过程记录

由本刊策划实施的《中国汽摩旅游攻略》出版计划已执行数年,首部"贵州篇"也于2021年正式出版并在各大电商平台上架。读者的好评和期待再次鼓起了我们的干劲,也为之后的内容创作指明了方向。2021年12月12日,我们的线路勘察计划再次启动,一场震撼心灵的线路执行拉开帷幕……     

康养视野下的山西太行山传统村落再认识

近年来,随着自驾游人群的增多,拥有自然风光的乡村旅游越来越受到旅游者的青睐。传统村落因稀缺性和差异性在乡村旅游发展中具有更大的优势,应在山西旅游产业中发挥作用。结合山西旅游发展三大板块战略规划,依托良好的生态环境资源,贯穿旅游、休闲、养生主线,太行山传统村落可开发休闲度假、文化研学、运动探险、村居体验、避暑养生等康养旅游组合产品。传统村落旅游的发展还需从整体规划,整合资源,招商引资,扩大宣传,规范管理上下功夫,才能从根本上提升旅游品质。     

长江南京以下12.5米深水航道工程效益后评估分析

长江南京以下12.5米深水航道工程全线贯通进入常态化运行,进一步提升了长江黄金水道含金量,带来巨大的经济社会效益。本文全面调查分析工程实施以来通航变化情况,分析其为长江沿线地区带来的经济效益、社会效益和环境效益,对于进一步揭示航道工程服务经济社会发展具有重要意义。     

新冠肺炎疫情下船员心理危机成因分析与干预措施

新型冠状病毒肺炎(英文简称NCP)肆虐,对全球的经济发展造成了巨大的损失,人类心理健康问题也日益凸显。由于船员的工作环境特殊,突发性的危机事件更容易对封闭环境下的船员产生心理应激障碍。以往研究也表明,过分的恐慌、焦虑、不安、紧张的情绪和过度的担心会削弱身体抵抗力,降低其心理免疫能力,影响其生理疾病的治疗效果。因此,本研究对于船员在疫情时的心理因素进行了分析及探讨在疫情期间如何对船员进行有效心理危机干预具有重要意义。     

盾构隧道壁后注浆中“定时浆”试验研究

我国盾构隧道广泛使用凝结时间较长的单液浆，但由于注入后不能及时凝结常常引发管片上浮、浆液流失等工程问题。针对这些问题提出“定时浆”的概念。通过在单液硬性浆中添加氯化铝溶液与水玻璃，基于浆液的胶结时间、流动度、28 d强度等指标研究了“定时浆”的配方。结果表明： 1）通过先加入氯化铝溶液再加入水玻璃的方法，可以实现浆液“定时”凝结； 2）在硬性浆中掺加0.50%~0.75%的氯化铝溶液、1.00%~1.25%的水玻璃，可以达到良好的定时效果； 3）通过简单的注浆设备改造可以形成“双液单注”的定时注浆工艺。     

无锡水路客运旅游必须与时俱进求发展

介绍无锡水路客运旅游的历史和优势；提出发展无锡水上交通旅游的几项措施，开办市区水上公共交通船、开拓水上高速旅游和搞好优质服务等。     

关于发起成立全国摩友驿站的倡议书

各地摩托车爱好者、摩托车俱乐部(协会)、旅游景区(文化)部门、摩托车生产企业、摩托车经销商(店)、汽车摩托车维修厂(店)、各相关媒体:众所周知,中国是世界著名的摩托车生产及消费大国,目前中国已成为世界首屈一指的摩托车生产大国,更有近8000万摩托车消费者,而其中不乏摩托车     

进藏攻略浅析

西藏地处雪域高原，山高路险，气候多变，已尽人皆知，其独有之“高原反应”，闻者无不谈虎色变。进藏成功与否，关系到路况、车型、人员、装备、信息等种种要素，缺一不可也!其中，人的因素第一。进藏人数不可过多，九人以内，奇数为佳。三车分乘三人，长途旅行，后座始终留一空间为一人小寐，乐也融融乎。