神经电生理监测在腰骶部椎管内肿瘤显微切除术中的应用

目的探讨神经电生理监测在腰骶部椎管内肿瘤切除术中的应用价值。方法回顾性分析2005年1月~2015年1月西安交通大学第一附属医院神经外科手术治疗的212例腰骶部椎管内肿瘤患者的临床资料。所有患者均由同一治疗组在显微镜操作下行肿瘤切除术,肿瘤部位均位于L1以下。其中124例行术中电生理监测(监测组),监测方法为皮质躯体感觉诱发电位(CSEP)、皮节体感诱发电位(DSEP)和肌电图(EMG)联合,88例未行术中电生理监测(未监测组),两组患者均随访3~6个月;对两组患者预后改善情况进行统计学分析。结果监测组的改善率及全切除率高于未监测组(P<0.05),联合应用CSEP、DSEP和EMG的敏感性为100%,特异性为55.9%,DSEP较CSEP有更高的敏感性。结论联合应用CSEP+DSEP+EMG对于腰骶部椎管内肿瘤切除术中神经根的保护及提高手术安全性有重要的应用价值。     

一种EP信号多峰融合的分解方法

提出一种基于高通滤波的ＥＰ信号重构方法。这种方法可以有效地提升ＥＰ信号中的高频信息，增强信号的细节部分，并达到分解融合峰的目的，从而有助于改善利用ＥＰ信号进行临床诊断的可靠性和准确性。     

BAEP转颈试验对VB·TIA的临床意义

对５８例临床诊断为椎－基底动脉短暂性脑缺血发作（Ｖｅｒｔｅｂｒａ－ｂａｓｉｆｉｘ　ａｒｔｅｒｙ　ｔｒａｎｓｉｅｎｔ　ｉｓｃｈｅｍｉｃ　ａｔｔａｃｋ，ＶＢ·ＴＩＡ）患者进行发作间歇期的脑干听觉诱发电位（Ｂｒａｉｎｓｔｅｍ　ａｕｄｉｔｏｒｙ　ｅｖｏｋｅｄ　ｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＢＡＥＰ）转颈试验研究，发现转颈试验后较试验前ＢＡＥＰ异常率显著增高（Ｐ＜０．００５），提示本病发病机制中血液动力学因素起着重要的作用。     

基于IR-ERP的脑-机接口的结构与原理

提出了一种基于模拟阅读事件相关电位的脑—计算机接口(IR—ERP—BCI)．该BCI主要由三部分构成：带有36个链的虚拟键盘，EEG数据采集单元，数据处理和目标字符识别单元．虚拟键盘上，每个链的上半部是代表该链名称的字符，下半部是一个小窗口．运行时，每个窗口中都有两个标记伴随着符号句按一定时间间隔从右向左平移通过．当使用者在辨识出目标链的一对指定标记时，就会产生一对与这对标记锁时的ERP成分．用户的目标链由这对成分的潜伏期以及它们之间的时间间隔来确定．这种IR—ERP—BCI消除了容易使人疲惫的突现刺激，并极大地抑制了ERP中突现刺激诱发的外源性的和内源性的脑噪声．6个被试参加了实验，平均传输率达到87b／min，视野字符密度高，链的大小和间距缩小到1．2cm和0．3cm．     

诱发电位潜伏期变化的分析处理方法

研究了诱发电位的主要检测参数潜伏期变化的估计测定方法：广义相关时间延迟方法、处适应时间延迟估计方法和自适应相位谱时间延迟估计方法,并分析了动态跟踪潜伏期时变规律的有效性。     

耳蜗用微量渗透泵灌注生长因子对庆大霉素致聋豚鼠的治疗作用

目的　应用微量渗透泵 (Mini- Osmotic pump,MOP)给正常动物耳蜗和庆大霉素 (GM) )致聋豚鼠耳蜗长期恒速灌注人工外淋巴和表皮生长因子 (Epidermal growth factor,EGF) ,观察其对听力和内耳组织形态的影响。方法　用 Alzet model- 2 0 0 4型 MOP向三组各 1 0只的正常豚鼠 A组和 GM致聋豚鼠 B组 ,耳蜗底回鼓阶灌注人工外淋巴液 ,同法给 GM致聋豚鼠耳蜗灌注EGF设为 C组 ,在 MOP埋植前和埋植后 1、2、3和 4周测定 ABR反应阈值 ,用扫描电镜观察各组动物耳蜗 Corti器的组织形态改变。结果　 MOP给正常动物灌注人工外淋巴对 ABR和耳蜗内外毛细胞无明显影响 ,而给 GM致聋组豚鼠耳蜗灌注 EGF可促进受损内耳组织细胞修复 ,使ABR阈值改善。结论　应用 MOP可向耳蜗长期恒速灌注人工外淋巴 ,对耳蜗功能和形态无明显影响 ;而长期恒速灌注 EGF对 GM耳中毒豚鼠的耳蜗毛细胞有修复治疗作用。可使 ABR反应阈值下降     

自适应时间延迟估计方法的改进

研究了自适应时延估计方法的性能,提出了收敛因子的自动调节改进算法,改进了收敛速度和误差调整系数之间的矛盾,并进行了计算机模拟以验证方法的有效性。     

猫足三里穴在脊髓中上行通路的电生理学观察

电刺激支配足三里穴的腓神经,或电针足三里穴都可在猫脊髓背索、背外侧索、腹外侧索和腹索四个象限的白质的上行纤维中引导到相应的诱发电位。提示电针足三里穴时,传入冲动並不局限于某一特殊的传导索上行。脊髓背側部的诱发电位和腹侧部显著不同。背侧部以低阈值,短时程,章突触的快电位为主;腹侧部以高阈值,长时程的多突触的慢电位为主。电刺激腓神经或足三里时,粗纤维的兴奋主要经脊髓背侧部上行。细纤维的兴奋主要经同侧或对侧的脊髓腹侧部上行。应用足以使C纤维兴奋的强刺激时,並不能在脊髓各上行传导索上引导到田C纤维兴奋引起的诱发电位。其原因有待于进一步探讨。     

体感诱发电位检查脊髓型颈椎病的意义

应用正中神经和胫后神经ＳＥＰ分别对３１例脊髓型颈椎病患者进行了检测和分析。结果发现：正中神经ＳＥＰ异常２３例（７４％），主要表现为Ｎ１３波幅降低或消失，常伴有Ｎ９～Ｎ１３延长，胫后神经ＳＥＰ异常２７例（８７％），其中有４例所测得正中神经ＳＥＰ正常，主要表现为ＬＰ～Ｐ４０延长或Ｐ４０消失。正中神经和胫后神经ＳＥＰ对评价颈髓功能均有一定价值，二者结合观察意义更大。     

拇指屈伸运动诱发的脑电位的变化

观察各运动变量对拇指屈伸运动诱发脑电位的影响。当拇指运动时施以一定的抗屈负荷，随负荷的增加，脑电位中的Ｎ１波发生趋于提前；Ｎ２波与运动时的峰速度呈正相关；而且Ｐ２、Ｎ３波的发生则分别与屈曲运动的完成和伸张运动的起始有关。