单侧后牙反（he）者髁突开闭口运动轨迹的研究

目的通过记录单侧后牙反（he）者与正常(he)者下颌开闭口运动时髁突在三维方向上的运动轨迹，探讨单侧后牙反(he)者髁突开闭口运动轨迹的特征，揭示其与正常(he)之间的差异。方法对照组选取正常(he)5人，实验组选取单侧后牙反(he)者7人，应用计算机化的髁突运动轨迹描记仪(computer-aided axiography，CADIAX)Ⅰ型以及分析软件(gamma dental software for Windows2．3．2．22，GDSW)记录下颌做最大开闭口运动时髁突在水平面及矢状面上的运动轨迹。结果①单侧后牙反（he）者开闭口矢状向最大位移量显著小于正常对照组；②实验组开闭口运动轨迹在矢状面上表现出小年龄患者双侧基本对称、大年龄患者双侧轨迹不对称；③实验组开闭口运动轨迹水平侧向移动量均大于正常对照组。结论单侧后牙反(he)者髁突开闭口运动轨迹与正常(he)者有显著差异，随着年龄增大，反(he)侧与反(he)对侧轨迹由对称向不对称发展，表现出一定的代偿和失代偿的特征。     

无牙颌下颌骨及颞下颌关节三维有限元模型的建立

目的构建功能状态下无牙颌下颌骨及颞下颌关节三维有限元模型,此模型将为无牙颌颞下颌关节(TMJ)生物力学研究奠定良好的基础。方法采用螺旋CT断层扫描法,获取无牙颌患者下颌骨及颞下颌关节形态数据,然后将获得的每层CT片的图像输入计算机中,经二值化和边界提取方法进行图像处理,对所得数据点用CAD软件进行曲线重构、曲面重构和实体重构,最终得到无牙颌患者下颌骨及颞下颌关节三维实体模型。结果通过前期的数据采集、三维重建和后期的有限元建模,成功构建了无牙颌下颌骨及TMJ三维有限元模型。结论该模型在边界设定、载荷方式以及载荷量方面,真实代表了口内情况,可用于无牙颌下颌骨及TMJ结构内的应力分布研究。     

人唾液蛋白的高效疏水色谱分离纯化

目的　探讨高效疏水色谱分离、纯化人全唾液蛋白、腮腺液蛋白及颌 /舌下腺液蛋白的最佳分离条件和临床意义。方法　将收集的唾液样品经低温离心 ,过滤 ,冻干 ,低温保存备用。以不同浓度的 (NH4 ) 2 SO4 、KH2 PO4 溶液分别为A、B流动相 ,梯度分离 ,收集各个组分峰 ,通过生化方法对蛋白进行定性。结果　全唾液蛋白被分离为 12个峰组分 ,腮腺液被分离为 6个峰组分 ,颌 /舌下腺液被分为 8个峰组分。经统计学处理 ,平均出峰时间标准差小 ,个体间重复性好。目前能初步定性的唾液蛋白为富含脯氨酸蛋白、半胱氨酸蛋白、富酪蛋白和富组蛋白及α 淀粉酶。结论　疏水色谱可用于人全唾液蛋白、腮腺液蛋白及颌 /舌下腺液蛋白的分离     

关节镜在膝关节疾病治疗中的应用

目的　探讨膝关节镜直视下检查、治疗膝关节疾病的疗效。方法　 47例病人 (5 1个膝 ) ,包括骨性关节炎、半月板损伤、慢性滑膜炎、滑膜皱襞综合症、结核性滑膜炎、胫骨外侧平台骨折、类风湿性关节炎、游离体 ,分别行半月板部分切除 ,滑膜切削 ,滑膜皱襞、骨赘切除 ,剥脱的软骨清除 ,游离体摘除 ,裸露骨钻孔等。结果　平均随访 6个月 ,总有效率 89 4% ,无效 1 0 6 % ,无加重病例。结论　膝关节镜直视下检查、治疗膝关节疾病具有创伤小、术后炎性反应小、疼痛轻、恢复快的优点 ,且能治疗多种膝关节疾病。     

功能状态下无牙颌患者髁状突的应力分布研究

目的构建无牙颌包括下颌骨的颞下颌关节(TMJ)三维有限元模型;探讨戴用全口义齿无牙颌患者在牙尖交错位紧咬牙时颞下颌关节髁状突的应力分布特征。方法以活体人颅为标本,采用螺旋CT断层扫描技术,图像数字化处理等方法在计算机上构建模型,然后在载荷状态下,利用ANSYSV8.0软件进行运算分析。结果建立了无牙颌下颌骨和颞下颌关节三维有限元模型,并在此模型后牙相应位点加载、运算、分析显示:髁突近颈部应力力值明显大于近顶区;前、后斜面由外向内力值逐渐减小;外、内侧由前向后力值逐渐减小,前斜面、外侧上1/2(近髁突顶)区域压应力占主导地位,下1/2(近颈区)区域以拉应力为主,下外侧为主要应力集中区;后斜面及内侧上1/2以拉应力为主,下1/2以压应力为主。结论戴用息止间隙为2mm的全口义齿无牙颌患者,髁状突各区域拉、压应力并存,但每个区域应力分布特征及水平有较大差异;前斜面外侧即关节功能区应力水平明显高于其他区域,符合正常人TMJ功能的特点。     

单侧后牙反(牙合)者髁突开闭口运动轨迹的研究

目的通过记录单侧后牙反(牙合)者与正常牙合者下颌开闭口运动时髁突在三维方向上的运动轨迹,探讨单侧后牙反(牙合)者髁突开闭口运动轨迹的特征,揭示其与正常(牙合)之间的差异.方法对照组选取正常(牙合) 5人,实验组选取单侧后牙反(牙合)者7人,应用计算机化的髁突运动轨迹描记仪(computer-aided axiography, CADIAX)Ⅰ型以及分析软件(gamma dental software for Windows 2.3.2.22,GDSW)记录下颌做最大开闭口运动时髁突在水平面及矢状面上的运动轨迹.结果①单侧后牙反(牙合)者开闭口矢状向最大位移量显著小于正常对照组;②实验组开闭口运动轨迹在矢状面上表现出小年龄患者双侧基本对称、大年龄患者双侧轨迹不对称;③实验组开闭口运动轨迹水平侧向移动量均大于正常对照组.结论单侧后牙反(牙合)者髁突开闭口运动轨迹与正常(牙合)者有显著差异,随着年龄增大,反(牙合)侧与反(牙合)对侧轨迹由对称向不对称发展,表现出一定的代偿和失代偿的特征.     

张口上仰位三相骨显像对颞颌关节紊乱综合征的诊断

研究放射性核素三相骨显像对颞颌关节紊乱综合征的早期诊断价值。方法　采用常规前位及张口上仰位对 2 2例颞颌关节综合征患者进行了三相骨显像。结果　常规前位及张口上仰位三相骨显像对颞颌关节紊乱综合征的阳性检出率分别为 70 .83%、87.50 %。张口上仰位三相骨显像患健侧颞颌关节放射性比值在血流相对峰值比为 1 .53± 0 .2 9,在延迟相时为 1 .57±0 .2 3,与常规前位采集均有显著性差异 ( P <0 .0 1 )。结论　张口上仰位三相骨显像能早期诊断颞颌关节紊乱综合征     

家兔肋软骨膜移植再生关节软骨的实验研究

作者将14例家兔的肋软骨膜移植于剥去关节软骨的下颌髁状突骨床上,以电镜为主观察了自体软骨膜再生关节软骨的过程。结果见软骨形成开始于术后第14天,此时膜中出现软骨细胞,形成软骨基质;1月时软骨分层并开始改建,软骨细胞呈典型形态,伴有丰富的粗面内质网和高尔基氏器,提示其分泌活动旺盛;术后2月时细胞器减少;4～6月时软骨细胞呈现退变,而软骨形态已接近正常的关节软骨。作者还讨论了软骨膜移植物形成关节软骨以及软骨改建的机理。     

关节镜下修复前交叉韧带径肌髁间嵴骨折

探讨关节镜修复前交叉韧带胫骨髁嵴骨折手术方法。方法本组６例，致伤原因主要是运动扣 和车祸，临床分型：Ⅱ度４例，Ⅲ度２例。应用关节镜５例采用骨隧道法：硬膜外导管针经外侧膝关节间隙将细钢丝引入膝关节且穿过前交叉韧带远端，自制带钩针的套针经胫骨髁骨隧道将细钢丝引出关节打结固定；     

阿康

阿康是和我同一天入住病房的,我不知道他叫什么名字,毕竟只是来做个关节镜手术,几天就可以出院,所以我从心理上并不想和医院发生太多的关联。暂且叫他阿康吧,虽然长相很年轻,但他的头发却如同杂草一般稀疏枯黄,身上总是挂着一个类似输液袋的东西,后来我知道了那个东西叫PICC（长期静脉输液管）。他总是话很多,很活跃,总是喜欢问这问那,很喜欢和来给他打针的护士斗嘴。对于沉默寡言的我,他总是好奇地猜测我到底是什么职业,对于他的猜测我总是报之一笑,他太年轻了,只有19岁。