超声引导下椎板后阻滞应用于经皮椎间孔镜手术的效果

目的比较超声引导下椎板后阻滞(retrolaminar block, RLB)与局部浸润麻醉在经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD)中的麻醉效果。方法 40例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级择期行PELD手术的患者,随机分为超声引导下椎板后阻滞组(RLB组)和局部浸润麻醉组(C组),每组20例。RLB组由麻醉医师在超声引导下在脊柱旁矢状位平面内行椎板后阻滞,C组由手术医师根据手术定位逐层局部浸润麻醉,所用药物均为0.5%罗哌卡因20 mL。记录入室(T_0)、切皮(T_1)、穿刺时(T_2)、椎间孔成形(T_3)、神经减压(T_4)、缝合时(T_5)VAS评分和Ramsay镇静评分,记录补救镇痛率和患者满意度,以及术中呼吸抑制、心动过速、高血压等不良反应的发生率,记录术前及术后3个月的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果 RLB组T_(2-4)时点VAS评分和补救镇痛率显著低于C组(P<0.05),RLB组患者满意度显著高于C组(P<0.05),术中高血压和心动过速的发生率显著低于C组(P<0.05),两组患者术后3个月ODI评分明显低于术前(P<0.05),但组间ODI评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下椎板后阻滞(RLB)能够为PELD手术提供满意的镇痛效果,不影响下肢运动功能,不良反应少,安全性高。     

高职院校学生就业与创业能力的培养

作为我国教育体系的重要组成部分,高职院校是我国技术技能型人才的培养阵地。目前,市场竞争日趋激烈,高职院校学生所面临的就业压力越来越大。高职院校应采取相应措施不断提升学生的就业与创业能力。     

航海类专业学生上网情况调查及其影响分析

在当今网络信息时代，航海类专业学生是如何看待和对待网络的呢？为此作在浙江交通职业技术学院航海类专业学生中抽取了123名进行上网情况问卷调查，在调查的基础上，对网络给航海类专业学生带来的影响进行了分析。     

略论大学生的管理

如何处理好大学生的“自我管理”与“管理”的关系，是当前高校学生思想政治工作中一个十分重要的问题。如何运用对立统一规律来研究这两个方面的各自内涵和辩证关系，是学生思想政治工作科学化的一项重要内容。     

调车机车监控实时通信系统的研究与应用

调车机车监控实时通信系统从实现调车作业信息化、提高调车作业安全性的角度出发,结合现场作业方式,实时监控系统和调车作业通信流程,保证地面中央站与车载智能外围站之间的实时无线通信。系统结合其他软、硬件系统,最大限度地实现信息共享和资源优化。经现场试验表明,该系统能有效防止调车作业常见事故,保障调车机车的实时安全作业。     

高职院校学生教育管理工作的思考

近几年来,我国高等职业教育迅速发展,但对于如何搞好高职院校学生教育管理工作还有不少问题处在探索和研究阶段。本文根据目前我国高职院校学生的现状及特点,结合本人在高职院校从事学生教育管理工作的体会,提出了对高职院校学生教育管理工作的几点看法。     

北京市委市政府颁布北京高教改革十项措施

一、切实保证教师工资和学生平均公用经费逐年有所增长。政府继续增加对高教的投入，使高等教育的经费逐年提高。