超声引导下椎板后阻滞应用于经皮椎间孔镜手术的效果

目的比较超声引导下椎板后阻滞(retrolaminar block, RLB)与局部浸润麻醉在经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD)中的麻醉效果。方法 40例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级择期行PELD手术的患者,随机分为超声引导下椎板后阻滞组(RLB组)和局部浸润麻醉组(C组),每组20例。RLB组由麻醉医师在超声引导下在脊柱旁矢状位平面内行椎板后阻滞,C组由手术医师根据手术定位逐层局部浸润麻醉,所用药物均为0.5%罗哌卡因20 mL。记录入室(T_0)、切皮(T_1)、穿刺时(T_2)、椎间孔成形(T_3)、神经减压(T_4)、缝合时(T_5)VAS评分和Ramsay镇静评分,记录补救镇痛率和患者满意度,以及术中呼吸抑制、心动过速、高血压等不良反应的发生率,记录术前及术后3个月的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果 RLB组T_(2-4)时点VAS评分和补救镇痛率显著低于C组(P<0.05),RLB组患者满意度显著高于C组(P<0.05),术中高血压和心动过速的发生率显著低于C组(P<0.05),两组患者术后3个月ODI评分明显低于术前(P<0.05),但组间ODI评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下椎板后阻滞(RLB)能够为PELD手术提供满意的镇痛效果,不影响下肢运动功能,不良反应少,安全性高。     

营口地区农村公路建设初探

根据营口地区农村公路建设的任务,提出了农村公路建设必须政府部门牵头,公路部门积极配合,实行全面管理,并逐步完善区域交通网.     

山东省中小港口现代物流发展模式

<正> (一)山东省中小港口现代物流发展存在的问题和制约因素 从总体来看,山东省中小港口现代物流处在刚起步阶段,发展水平比较低。这一方面是由经济发展水平所决定的,另一更为重要的方面是还存在着许多影响和制约现代物流发展的因素,比大型港口发展现代物流面临更大困难。主要表现在:企业规模小,实力弱,融资困难,在行业竞争中处于弱势;腹地较小,没有稳定的大客户或大客户很少,现代物流发展需求相对不高;硬件设施不完善,如仓储、运输设施薄弱,许多小型港口货物集疏只     

调整方式，加强对造船业的补贴和支持

船舶工业作为我国的重点出口产业,在国民经济中占重要的地位,关系着国计民生,但却依然存在着结构不合理、科技创新能力不足、船用配套设备国产化水平低、组织管理相     

浅析城市轨道交通之特许经营法律的完善

城市轨道交通项目投资额巨大、建设周期长、政府财政负担重等问题是每个发展轨道交通的城市都要面临的难题。如何改善城市轨道交通投融资环境．减少该领域潜在的风险，已经成为相关政府和企业深思的课题。作者将以北京地铁4号线特许经营为例．浅析城市轨道交通特许经营的有关法律法规并就其完善提出几点建议。     

搞好公路建设促进盘锦经济发展

本文通过总结公路建设的做法和体会，阐述公路建设与经济发展的关系。     

为有源头活水来——2005世界轨道交通论坛侧记

五月的北京，阳光明媚，鲜花盛开。5月26日至27日，以“信息技术和运营效率”为主题的“2005世界轨道交通论坛”在北京铁道大厦隆重召开，来自世界范围内的轨道交通领域的政府主管部门、运营单位和相关企业100余家共300余人参加了这次论坛。     

政府与企业如何应对技术贸易壁垒

随着国际经济一体化的发展和贸易的自由化趋势,在传统的关税和非关税壁垒藩篱不断拆除的同时,西方发达国家纷纷采取隐蔽性更强、透明度更低、更不易监督和预测的保护性措施--技术贸易壁垒(Technical Barrier to Trade-TBT),以阻止发展中国家的产品进入本国市场.所谓技术贸易壁垒,是指一国以维护国家安全,或保护人类健康和安全,保护动植物的生命和健康,保护生态环境,或防止欺诈行为,保证产品质量为由,采取一些强制性或非强制性的技术性措施,这些措施成为其他国家商品自由进入该国的障碍,随着关税壁垒的减弱,发达国家势必将加强对我国技术贸易壁垒的实施.因此,研究发达国家在国际贸易中所实施的技术壁垒的状况,以及我国政府与企业应采取哪些应对措施,就显得非常重要了.     

"两防"专项整治阶段成效显著共完成整改20630项

8月21日,交通部在京召开了部安全委员会第五次会议。会上通报"两防"专项整治活动第一阶段的工作情况,介绍了专项督查工作方案,并部署了下一阶段工作任务。交通部部长李