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T4a期甲状腺癌外科治疗的临床经验报告
引用本文:王朝晖,陈义波,孙一心,伏桂明,王佳慧,陈锦,李春华.T4a期甲状腺癌外科治疗的临床经验报告[J].西安交通大学学报(医学版),2024(1):62-68.
作者姓名:王朝晖  陈义波  孙一心  伏桂明  王佳慧  陈锦  李春华
作者单位:1. 四川省肿瘤临床医学研究中心,四川省肿瘤医院研究所,四川省癌症防治中心,电子科技大学附属肿瘤医院,甲状腺-耳鼻咽喉头颈外科;2. 电子科技大学医学院
摘    要:目的 分析T4a期甲状腺癌的临床特点及外科治疗策略。方法 回顾性纳入2004年1月至2021年5月间在四川省肿瘤医院头颈外科住院手术的甲状腺恶性肿瘤患者,共计纳入T4a的甲状腺癌病例303例,分析患者的病理分型、受侵器官、手术方式、生存时间等。分析患者的总生存率,使用Kaplan Meier法分析患者术后生存曲线。结果 在入组的303例患者中,共计53例患者失访,1年总生存率为98.4%(246/250),3年总生存率为97.0%(224/231),5年总生存率为90.2%(92/102)。其中喉返神经单独受侵94例,失访13例,1年总生存率为100%(81/81),3年总生存率为98.7%(77/78),5年总生存率为97.4%(38/39)。喉返神经合并气管/喉/食道受侵151例,失访31例,1年总生存率为96.7%(116/120),3年总生存率为95.3%(101/106),5年总生存率为82.2%(37/45)。在生存曲线分析中,喉返神经单独受侵组较喉返神经合并气管、喉或食道等器官受侵组在总生存时间上存在优势。结论 T4a期甲状腺癌如果有手术机会,应该首选手术切除,通过合理的...

关 键 词:甲状腺癌  局部晚期甲状腺癌  外科治疗  喉返神经  修复重建
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