靶向肝癌肿瘤相关巨噬细胞的基础和临床的治疗手段

原发性肝细胞癌(hepatic cell carcinoma, HCC)最常见于以慢性非溶解性炎症为特征的肝脏疾病患者。炎性反应的主要来源是先天免疫细胞，即存在于肿瘤微环境(tumor micro environment, TME)中的肿瘤巨噬细胞(tumor associated macrophages, TAMs)，它通常由血液中单核细胞极化至肿瘤组织，然后在肿瘤微环境的作用下诱导产生。通过抑制有效的抗癌免疫、刺激血管生成和组织重塑来促进肿瘤生长，并诱导肿瘤组织形成一种无抑制机制的环境，随着TAMs与肿瘤之间的关系逐渐明确，使得TAMs成为抗肿瘤转移治疗的重要靶点。在HCC发生和发展过程中TAM亚型呈现异质性，而且其起源和动态表型已经被研究得较充分，因此可以通过阻断骨髓源性单核细胞的募集来减少TAMs的数量，从而从功能上重新编辑TAMs，使之获得新的抗肿瘤功能。本文将对TAMs靶向治疗HCC的基础研究进展和迄今为止的临床试验等做一综述。