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老年糖尿病患者术中SedLine脑电监测与术后谵妄的相关性研究
引用本文:杨岚,宋珂珂,颜飞,高媛,王强,高巍.老年糖尿病患者术中SedLine脑电监测与术后谵妄的相关性研究[J].西安交通大学学报(医学版),2022(6):861-866.
作者姓名:杨岚  宋珂珂  颜飞  高媛  王强  高巍
作者单位:西安交通大学第一附属医院麻醉手术部
基金项目:国家自然科学基金面上项目(No.81771485,No.81971290);;校级中央高校基本科研业务费(No.xjj2018262);;陕西省重点研发计划项目(No.2020SF-136);;中国博士后科学基金(No.2018M631173)~~;
摘    要:目的 探究在老年糖尿病患者术中麻醉监测SedLine数据与发生术后谵妄(POD)的相关性。方法 纳入2019年10月至2020年1月全身麻醉下行择期手术的老年(≥65岁)糖尿病患者,心功能及ASA分级均为Ⅰ~Ⅲ级;排除行神外、心外、移植手术,无法在头部安置电极及不能配合完成评估者。收集年龄、性别、体质指数(BMI)、受教育年限、吸烟史、心肺系统合并症等一般资料。除常规术中监测外,监测患者SedLine多导脑电(EEG),包括原始EEG、患者状态指数(PSI)、爆发抑制(BS)、肌电图(EMG)以及密度频谱阵列(DSA)。观察并记录患者术中EEG数据,住院期间分别于术前1 d和术后1、2、3、7 d对患者进行ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)诊断POD,并以蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表)诊断术后认知功能障碍(POCD)。采用t检验筛选POD与非POD患者术中EEG差异参数,用二元Logistic回归分析相关系数,用ROC曲线计算截点值、敏感度和特异度。结果 两组患者基线资料差异无统计学意义。POD患者合并POCD的发生率比非POD患者高57.2%(P=0.019),而手术时长、...

关 键 词:老年  糖尿病  脑电监测  术后谵妄
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