| 摘 要： | 目的评价自制髂骨穿针导向器在重度脊柱侧弯颅盆环牵引中的准确性及安全性。方法纳入2015年1月至2021年5月行颅盆环牵引的脊柱侧弯患者共22例,男9例,女13例;年龄14～28岁,平均17.6岁;cobb角90°～140°,平均108.8°。根据髂骨穿针手术方式不同分为导向器组和徒手组,导向器组共10例,采用自制髂骨穿针导向器进行髂骨穿针;徒手组共12例,采用徒手髂骨穿针。每例患者两侧髂骨各置入1枚髂骨针,本研究总穿针数为44枚。比较两组患者术中穿刺次数、偏离距离、手术时间、软组织损伤程度、术后住院时间及并发症情况。结果两组患者年龄、性别、体质量、cobb角等一般资料差异无统计学意义。导向器组平均穿刺次数为(2.50±0.55)次、偏移距离为(0.50±0.07)cm、手术时间为(30.50±4.46)min、软组织损伤为(1.83±0.75)级、术后住院时间为(4.33±0.82)d;徒手组平均穿刺次数为(4.00±0.76)次、偏移距离为(2.30±1.20)cm、手术时间为(60.13±26.35)min、软组织损伤为(3.38±1.19)级、术后住院时间为(8.88±3.14)d。导向器组2例针道感染;徒手组2例针道感染,2例皮肤坏死,神经、血管损伤各1例。结论自制髂骨穿针导向器在重度脊柱侧弯颅盆环牵引中,能够减少穿刺次数、偏移距离、缩短手术时间及术后住院时间,减少并发症。
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