| 微量白蛋白尿预测SICU术后患者预后的价值 |
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| 引用本文： | 王燕婷,皋源,王祥瑞,杭燕南.微量白蛋白尿预测SICU术后患者预后的价值[J].西安交通大学学报(医学版),2007,28(4):451-454. |
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| 作者姓名： | 王燕婷 皋源 王祥瑞 杭燕南 |
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| 作者单位： | 上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科SICU,上海,200127 |
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| 摘 要： | 目的观察外科监护室(surgical intensive care unit,SICU)患者微量白蛋白尿(microalbuminuria,MAU)水平术前和术后的变化,探讨MAU水平与APACHEⅡ评分的关系,比较两者预测SICU术后患者预后的价值。方法留取100例收入SICU患者的术前及术后6 h的尿液标本,测定尿白蛋白含量和尿肌酐。分别以尿白蛋白排泄率(urine albumin excretion rate,UAER)或尿白蛋白/尿肌酐比值(microalbuminuia/urinary creatinine ratio,MACR)来评价MAU水平。所有研究对象均在术后入SICU 24 h后进行APACHEⅡ评分。结果SICU术后患者MAU水平较术前明显增高。UAER、MACR均与APACHEⅡ评分呈显著正相关(r=0.218,P<0.05;r=0.461,P<0.01)。100例研究对象中,死亡5例,存活95例。死亡组无论是UAER、MACR,还是APACHEⅡ评分,均明显高于存活组(P均<0.05)。UAER、MACR及APACHEⅡ评分在对SICU术后患者死亡预测的受试者工作特性曲线下所占面积(area under receiver operating characteristic curve,AUROC)分别为0.773、0.918和0.941。当以MACR>14.8mg/mmol为分界时,敏感性为100%,特异性为77%。结论SICU术后患者MAU水平与APACHEⅡ评分呈显著正相关,可以用来评价疾病严重程度并预测预后。术后患者MACR阈值取14.8 mg/mmoL可同时获得较高的敏感性和特异性。
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| 关 键 词： | 微量白蛋白尿 APACHEⅡ评分 外科监护室 预后预测 |
| 文章编号： | 1671-8259（2007）04-0451-04 |
| 修稿时间： | 2006-10-31 |
Prognosis predictive value of microalbuminuria in postoperative patients in SICU |
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| Wang Yanting,Gao Yuan,Wang Xiangrui,Hang Yannan.Prognosis predictive value of microalbuminuria in postoperative patients in SICU[J].Journal of Xi‘an Jiaotong University:Medical Sciences,2007,28(4):451-454. |
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| Authors: | Wang Yanting Gao Yuan Wang Xiangrui Hang Yannan |
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| Institution: | Department of Anesthesiology and SICU, Renji Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine, Shanghai 200127, China |
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