下肢动脉慢性完全闭塞病变介入治疗的血管评估方案研究进展 |
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引用本文: | 薛双龙,张军波,李尤,付博文,康梦阳,田红燕.下肢动脉慢性完全闭塞病变介入治疗的血管评估方案研究进展[J].西安交通大学学报(医学版),2023(1):147-152. |
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作者姓名: | 薛双龙 张军波 李尤 付博文 康梦阳 田红燕 |
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作者单位: | 西安交通大学第一附属医院周围血管科 |
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基金项目: | 陕西省重点研发计划项目(No.2019SF-153)~~; |
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摘 要: | 下肢动脉慢性完全闭塞性病变(chronic total occlusion, CTO)是下肢动脉硬化闭塞症(peripheral artery disease, PAD)最严重的类型,易引发高截肢及死亡率。介入治疗(endovascular therapy, EVT)为目前下肢动脉CTO的主要治疗策略,但由于CTO病变复杂程度高,常导致手术成功率较低且并发症发生。分析下肢动脉CTO的特征,建立一个有效预测下肢动脉CTO血运重建成功率的分级或评分系统,有助于制定合理治疗策略及评估获益/风险等。本文主要介绍近年来的一些分级及评分系统,包括钙化分级(PACSS、PARC、TAC)、CTOP分型、Infrapop-CTO评分及J-BTK CTO评分等。其中PACSS分级及PARC钙化分级适用于髂股段、股腘段及膝下动脉段钙化评估;TAC分级适用于膝下动脉段钙化评估。随着下肢动脉钙化分级增加,其CTO病变的血运重建成功率呈下降趋势。CTOP分型是依据下肢动脉CTO近远端纤维帽形态所研发,其Ⅳ型顺行介入成功率低。Infrapop-CTO评分及J-BTK CTO评分适用于预测膝下动脉段CTO血运重建成...
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关 键 词: | 慢性肢体威胁性缺血 慢性完全闭塞性病变 经皮腔内血管成形术 评分 评估方案 |
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