老年人结直肠癌的围手术期处理

探讨老年人结的癌围手术期处理,方法回顾性分析９４例６０岁以上老年人结直肠癌病人的合并症及围手术期处理情况。结果有合并症者８７例;术后发并发症３８例;除了７例死亡外,其余３１例并发症均得到控制。结论老年人各主要脏器的储备功能退,合并症多,恰当的围手术期处理可降低并发症的发生率和手术死亡率。     

百日咳脑病中西医结合的疗效及辩证施治的体会

一、前言。百日咳为小儿常见的传染病之一,其预后一般是良好的,但有合并症时则不然,常见而严重的合并症为枝气管肺炎及脑病。文献中记载,过去百日咳脑病的死亡率甚高,我科半年来收治百日咳有垂危合并症者十五例,其中合并脑病者九例,应用中西医结合疗法效果甚好。二、中西医对本病的认识。1.西医对本病的认识。     

结、直肠癌患者术后并发症的影响因素分析

目的 分析影响结、直肠癌术后并发症的危险因素.方法 选取2005年12月至2006年12月间我院254例结、直肠癌手术患者,分析生活方式、术前及术中因素等对术后出现并发症的影响.结果单因素分析显示性别、年龄、肥胖、根治度、麻醉方式和术前吸烟、饮酒史与术后并发症的发生率无显著性差异,而术前合并症(P=0.001)、肿瘤分期(P=0.021)和手术时间(P=0.025)影响术后并发症的发生率.多因素Logistic回归分析显示术前合并症是术后产生并发症的危险因素[P=0.001,OR=5.871,(95% CI 2.958～11.651)].结论高龄并非术后并发症的危险因素.术前合并症、手术时间和肿瘤分期影响术后并发症的发生率,而术前合并症是术后并发症产生的危险因素.因此,治疗术前合并症、缩短手术时间是减少术后并发症发生的关键.     

周至县1992年妇女围产保健情况调查

对周至县1992年分娩孕产妇进行了抽样调查。结果表明:在直接反映孕产妇围产期保健情况的几项主要指标中,除产前检查率、孕3月初检率、新法接生率达到全国农村围产期保健质量乙级标准和要求外,产后出血发生率、住院分娩率和产后访视率均未达到乙级标准;高危住院分娩率仅占22.22％;而且当出现严重合并症和并发症时,及时就诊率只占65.51％。但与该县1989年保健情况调查资料相比,产前检查率、产前检查≥3次率、新法接生率已有明显改善;但产后访视率、住院分娩率未有提高。本次定性调查还显示妇女自我保健意识差,封建思想仍很严重。     

克山病病区粮对仔猪心肌脂肪酸代谢的影响

<正> 自从Kurien等在1966年报告急性心肌梗塞后血清中游离脂肪酸明显升高,心律失常发生率增加以来,引起许多学者广泛的注意和争论。解决本课题不但对心肌梗塞的发展和梗塞后合并症的发生具有较大的理论意义,而且对防治心肌梗塞及其合并症也有现实意义。国外曾用硒制剂治疗冠心病。国内迄今未见报导。我国克山病(地方性心肌病)地区的土壤、     

2型糖尿病患者血浆内皮素水平及影响因素的探讨

我们用ＲＩＡ法测定了９０例２型糖尿病患者血浆中内皮素（ＥｎｄｏｔｈｅｌｉｎＥＴ）水平,观察了ＥＴ与糖代谢、脂代谢及糖尿病病程、血压、糖尿病慢性并发症的关系,以便了解ＥＴ在糖尿病慢性并发症中的作用,从而探讨糖尿病慢性并发症的发生机制。结果发现无合并症２型糖尿病组ＥＴ水平与正常对照组无显著性差异（Ｐ＞０．０５）,有合并症Ⅱ型糖尿病组ＥＴ水平显著高于无合并症２型糖尿病组及正常对照组（Ｐ＜０．００１）。长病程、高血压、高胆固醇血症及糖尿病肾病是导致２型糖尿病患者血浆ＥＴ升高的主要因素,而ＥＴ升高又进一步加重糖尿病血管功能异常,从而加重糖尿病的慢性并发症。     

一次彻底清除两侧胸及胸腰段脊椎结核病灶同时进行椎前植骨术

脊椎结核是常见的病,占骨关节结核发病率的1/3,10%的病人发生截瘫的严重合并症,以往国内外医师都认为这病疗程长,死亡率高,平均3～10年才能治愈,甚至终身不治。     

MRI的FLAIR序列在颅内出血中的诊断价值

评价 MRI的液体衰减反转恢复序列 ( FLAIR)在颅内出血中的应用价值。方法　回顾性分析 2 8例颅内出血患者 MRI常规序列及 FLAIR序列图像表现。其中脑内出血 2 3例 ,合并蛛网膜下腔出血 1 2例 ,合并脑室出血 4例 ;硬膜下出血 3例 ;肿瘤出血 2例。全部患者均在发病后 3～ 1 0天内行 MR检查。结果　硬膜下出血 ,MR常规扫描及 FLAIR序列均可清晰显示 ,两者之间无显著差异 ;在鉴别亚急性期脑实质内出血是否为肿瘤出血时 ,FLAIR序列具有一定诊断价值 (血肿周围低信号环 ) ;FLAIR序列在显示急性蛛网膜下腔出血和脑室出血中明显优于常规 SE序列。结论　 FLAIR序列在显示急性蛛网膜下腔出血和脑室出血中 ,具有可靠的诊断价值 ;对确定肿瘤出血有一定的参考价值     

门脉高压症患者食管和胃的内镜所见及其与出血的关系

<正> 本文报道了78例门脉高压症患者的食管静脉曲张和胃粘膜损害的内镜所见,探讨了这些改变与出血的关系。材料与方法根据有无出血史将78例肝硬化门脉高压症患者分为出血组(PVHB)和非出血组(PVH).出血组48人,女12人,男36人,平均年龄42岁。非出血组30人,男26人,女4人,平均年龄40岁。胃粘膜病变按胃镜检查所见,记载有无     

冠状动脉内球囊扩张式支架的临床应用

报告我院１９９５年临床应用８例冠脉内球囊扩张式支架的经验，全部手术成功，狭窄血管病变由平均９０％扩张至－１０％，随访无合并症，讨论了支架适应症选择、支架植入术操作技巧、术后抗凝治疗和随访观察。     

针刺穴封治疗10例偏瘫初步临床观察

偏瘫是循环系疾病中严重的合并症之一,尤以高血压症所致最多,过去虽有各种疗法,但往往不能达到满意效果,很多病人每因终身瘫痪不能工作。自从党号召我们学习中医,中西医合作运动以来,我系医护人员都基本上掌握     

麻疹后急性喉气管支气管炎(摘要)(29例病案之分析)

麻疹为一种滤过性病毒所引起之急性传染病,由于其多发生于冬末春初空气干燥而寒冷之季节中罹病后患儿机体抵抗力鲜明减低,故常并发若干重笃之呼吸道合并症,除肺炎外,以急性喉气管支气管炎最严重,死亡率高,处理亦较困难。     

高血压动脉硬化性脑出血124例临床分析(摘要)

报导我院神经科自1964年元月至1977年6月底12年半期间收治的脑出血124例。死亡86例(69.11%)。诊断依据为突然起病,意识障碍,偏瘫,血压较高,脑脊液血性,两眼球向出血侧同向偏斜和出血侧瞳孔扩大等。少许病例作了颈动脉造影,脑室造影和脑超声波检查,所见和临床诊断相符。内囊出血119例(95.96%),桥脑出血或合并脑室出血者5例     

23例胃及小肠出血的病因分析

２３例胃及小肠出血的病因分析张宽学，马双余，刘贤宁，张晓辉（西安第二附属医院消化内科７１０００４）胃及小肠出血是临床常见急症。近年来由于内镜技术迅速发展及广泛应用，使胃出血的病因多能及时明确诊断，而小肠出血病因复杂，诊断困难。作者报告分析了我院１９８...     

部分亚全巩膜切除术治疗高度近视眼

高度近视,镜片每难满意矫正,且常继续进行,更易发生严重的合并症,而可招致失明,尤其是易发生视网膜剥离,文献中如Arruga氏之682例视网膜剥离中,即有391例有近视,亦即占57％;Gomin氏80例中有52例近视占66.2％;张俊杰氏     

肾移植术后B超检查的价值(附42例报告)

本文通过42例移植肾患者的B超检查,根据移植肾术后的体积大小、肾孟积水,肾周积液等,着重讨论了各自的图象特点。认为术后进行B超动态观察,可及时发现移植肾的排异反应及手术合并症的发生,对临床诊断和及时治疗具有重要价值。     

成人急性白血病100例实验室观察

成人急性白血病１００例实验室观察梁长安，葛亚男（西安第一附属医院血液内科西安７１００６１）急性白血病出血倾向占６０％，临床上１５％～２０％的患者因出血死亡，也有临床上无出血表现，而实验室却有明显异常，它将是影响治疗及预后的一大隐患。为了及时发现及处理...     

急救止血敷片的止血作用

目的 观察急救止血敷片的止血作用.方法 用试管法观察体外凝血时间,用大鼠和犬股动脉出血模型、兔肝溢血模型研究止血作用.结果 试管法体外凝血试验结果显示,急救止血敷片大、中、小3个浓度的凝血时间(4.9±1.3)min、(5.7±1.8)min和(5.8±1.3)min均明显短于对照组[(14.4±1.6)min].大鼠、犬股动脉出血模型试验结果显示,急救止血敷片3个剂量组能显著减少大鼠股动脉破裂的出血量和出血时间,与PVF海绵贴片组比较有明显差异(P<0.01或P<0.05).兔肝溢血模型试验结果显示,急救止血敷片3个剂量组能显著缩短家兔肝破裂的出血时间,减少出血量,与无菌纱布组出血时间比较均有显著差异(P<0.01).结论 急救止血敷片能明显缩短凝血时间、出血时间,减少出血量.     

肝硬化上消化道大出血患者血中LPO含量的动态变化及其意义

观察了 51例肝硬化患者合并上消化道出血后血中过氧化脂质 (LPO)含量的动态变化及其与病情的关系。结果发现 :所有患者血 LPO含量均升高 ,以出血后腹水形成或增多和诱发肝性脑病者明显 ,显著高于对照组 (P <0 .0 5) ;死亡 8例 ,血 LPO值均 >1 1 nmol/L;LPO值 72 h达高峰 ,此时约 75%患者活动性出血已控制。提示患者上消化道出血后病情加重可能与肝脏缺血再灌注所致脂质过氧化损伤有关     

肝硬化合并食道静脉曲张破裂出血危险因素的研究

本研究目的在于探索导致肝硬化食道静脉出血的各种危险因素。病例来源于我院1983～1985年收治的部分门脉性肝硬化合并食道静脉曲张患者共100例,按其是否伴有食道静脉曲张出血分为出血组和非出血组各50例,对导致出血的各种危险因素进行了回顾性调查。最后本文提出了引起静脉曲张出血的始发危险因素是门脉高压的程度;门静脉游离压>3.49Kpo,或B超探测门静脉(总干)直径>1.9cm,脾静脉(脾门处)>1.3cm。促发因素;男性,年龄>40岁,合并肺部感染,脾功能亢进(血色素<70g/L,白细胞计数<5×10~9/L,血小板<60×10~9/L)。具备上述始发危险因素二项和促发危险因素二项以上的食道静脉曲张患者,提示出血高度可能性。建议用B型超声探测门静脉、脾静脉和肠系膜上静脉直径作为判断门静脉压的一种手段,可使肝硬化患者避免导管检测或食道镜检查带来的危险和不便。