色素沉着—胃肠道息肉综合征(附六个家族9例报告)

<正> 本病命名历史和演变Hutchinson氏1896年首次报告一对双生女孩口唇有特殊的色素沉着。1919年Weber氏报告该双生女孩中一个因肠息肉引起肠套叠死亡,但两位作者都未意识到皮肤色素与肠息肉之间的联合关系。直到1921年Peutz氏方才发现一家族三代人中7例证实,3例怀疑此综合征,并著文报告,全部病例均见口腔内及其周围粘膜和/或皮肤有异常的色素斑,同时胃、小肠和结肠有多发性息肉,有些息肉有恶性变,确定了该病的家族性,命名为Peutz氏综合症。自Peutz氏报告后,文献上有类似的病例报告。1949年Jeghers等三氏收集证实的病例12例,未证实的9例,并报告自己病例10例,认为本病有下列特点:①色素沉着主要表现在口唇及颊粘膜,少数例亦见于别处皮肤;②除均有小肠的多发性息肉,胃及结肠亦可能有同样病变;③患者易发生肠息肉合并症,如肠梗阻,肠套叠及肠出血等。少数病例有恶性变;④本病原因未明,可能有遗传性。     

先天性巨结肠与RET基因c135位点单核苷酸多态性相关性分析

目的确定国人陕西地区正常汉族人群中是否存在RET基因c135位点单核苷酸多态性及基因频率,研究先天性巨结肠患儿该位点基因型与表型的相关性,探讨其病因。方法整体抽样随机选取40例陕西西安地区健康汉族献血者血样进行DNA抽提。对16例病理诊断证实为先天性巨结肠患儿狭窄段肠组织标本进行DNA提取(均为陕西地区患儿,汉族,散发性)。PCR扩增RET基因外显子2(含c135片段),长度300 bp,产物纯化后直接测序,并用相关软件及统计学分析。结果陕西地区正常汉族人群存在RET基因c135位点单核苷酸多态性A/G,A、G基因频率分别为0.475、0.525,各等位基因频率接近,G等位基因频率稍占优势。病例组16例A、G基因频率分别为0.844,0.156。病例组基因型以突变型AA(13/16)为主。对照组与病例组存在明显差异(P<0.001)。A等位基因与疾病关联强度OR=5.97,OR95%CI(2.24,15.92),OR值在0.05水平上有显著性。结论国人陕西地区汉族人群RET位点存在单核苷酸多态性A/G,c135G>A。先天性巨结肠表型与该位点A基因型明显相关。RET基因c135位点单核苷酸多态性纯合突变型AA在先天性巨结肠患儿中过高表达。     

抗流行性乙型脑炎高度免疫马血清疗效的初步报告

流行性乙型脑炎是一种烈性传染病,最先在日本流行(1871年),故又称日本乙型脑炎,据日本粟目氏研究,在本病流行地区,三月以内的小儿大多数血中含有对本病病毒的中和抗体。三月后大都消失,1—5歲几全消失,此后又逐年增加,在成人血中含有此抗体者达80％以上,但其既往史不一定曾患过本病,以此说明本病可为不显性感染。再就国内各方统计,病例中患者年令在14岁以内者占59.5％。因此,也说明本病是属于儿童的急性传染病。目前各地卫生工作     

先天性冠状动脉瘘——选择性冠状动脉造影16例研究

<正> 自1865年Krause氏报告先天性冠状动脉瘘以来,此病不常见,但随着心音图的发展,尤其是心血管造影法的进步,诊断本病较为容易。以下介绍作者经选择性冠状动脉造影证实的16例先天性冠状动脉瘘的经验,侧重讨论临床表现和心血管造影所见,并结合若干文献加以讨论。     

镇痫丸治疗癫痫的临床观察

癫痫是种常见的病症,远在两千年以前,在我国最古的医书内经上对本病已有详细的记载,以后诸家对本病的病因、症状、诊断及治疗均有细致之描述,而至今对癫痫的治疗问题尚不够满意,仍是现代医学中的一个重要问题,在党提出发扬祖国医学遗产的号召下,我院曾用镇痫丸治疗本病32例获得良好的效果,但因用药时间短促,部分病例的疗效尚待继续观察,现仅作一初步统计,并就祖国医学的观点略谈对癫痫的认识,以供同道参考。     

椎间盘突出症再次手术的原因分析

<正> 椎间盘突出症手术冶疗,绝氏多数有较满意的效果,但部分病例疗效欠佳,甚至需要再次手术探查。再次手术率在腰椎部位约占3—12％左右。为了进一步总结经验,提高疗效,现将我院1956—1981年椎间盘突出症经手术治疗的103例中,8例施行再次手术的原因,作一分析讨论,并提出处理意见。     

原发性肝癌治疗进展

<正> 七十年代以来,关于原发性肝癌(以下简称肝癌)的病例报道和综述逐渐增多,病因研究有所更新,诊断有所进展,疗效也有提高。本文就近年来有关肝癌治疗的进展,结合我们的实践,综述如下: 肝切除技术的进展1891年Lucke氏首先行肝肿瘤切除,1902年Wendel氏行右半肝切除成功以来,手术切除仍是肝癌综合治疗中首选而较有效的方法,但还存在着切除率低(20%)、手术死亡率高     

结肠癌X线诊断

结肠癌瘤乃结肠比较常见的病变之一,据 shauffer 氏统计,约占全部癌瘤7——10%。结肠癌之早期症状很不典型,与结肠其他许多病变不易分别。特别是有个别结肠癌病例呈现上消化管或其他系统疾病之症状,确诊时多至晚期,己伴发转移,难以施行手术治疗,预后不佳。在结肠癌之诊断方面,X 线剂造影检查具有很大的意义,可以作出早期诊断,并确定癌瘤之范围与部位。今选择30例经过剂造影及一例拍摄腹部平片检查共31例分析如下,全部病例均经过手术与病理证实。     

食道癌手术效果赶上国际水平

本病西北区较多见,一年来我院对72例患者进行了手术,就切除率与死亡来看已超过了英美已报导之治疗水平。尤其对上段食道癌六切除是一复杂而困难的手术,参阅了英美文献对此少有报导,Prkar 氏)     

倍拉格病两例报告

倍拉格病在1735年西班牙医生凯塞尔(GasparCasae)氏首先记述本病,1914年戈尔贝氏(Gaedberg)和他的同事首创本症为营养缺乏的学说。1937年爱维杰氏(Elochjln)发现菸草酸对于倍拉格病,有特殊疗效。国内在1923年上海,芜湖,1924年Koreu,Cosreo 1927年北京、河南,1934年     

中草药灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效观察与评价

溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性疾病,于1875年由Wilks氏首先描述,自1920年起即被医学界所公认为特殊的临床病症。此病在欧美各国比较多见,病势严重,死亡率亦高。过去在我国对本病的报导比较少见,但近年来,有逐渐增多的趋势,如原协和医院自     

中药桃花散治疗百日咳的研究

前言百日咳为幼儿期内四种重要传染病之一,罹病率仅次于麻疹。一般家庭接触发病率为75—90%,据Camet 氏资料流行区内一岁以上小儿发病率在70—93%,生后六月内之乳儿对一般急性传染病不易感染,惟对本病生后即可感染,本组病例中年龄最幼一例为52天,盖由母体移行于胎儿之百日咳特原性抗体极易消失之故。百日咳本身虽为非严重致命之病,但因其常并发肺炎等严重合并症,故乳幼儿患者病死率极高,据 Davis 等之报告,在1948年以前一岁内百日咳患儿病死率高于麻疹、猩红热、白喉     

祖国医学治疗急性肾炎的初步体会

一前言肾炎及肾病在临床治疗中一般较困难,且易复发或水肿难以消除,祖国医学文献中对治疗本病有著明的疗效,故我科计划对本病进行中医治疗的研究。二月来曾收治四例急性肾炎,效果甚好,兹提出不成熟的认识与体会。初学之中,且病例较少,可能有很多错误及不全面之处,希批评指导。二祖国医学文献中有关急性肾炎的理论祖国医学无肾炎的名称,然水肿病、水气病、肿满病及湿病等,皆与现今的肾炎、肾病及营养不     

小儿克山病45例临床观察

我们一年来,在陕西省黄陵县店头公社收治了51例病情重危的克山病病人,其中小儿克山病竞达到45例,占全部病例数的88.23％,而且,这些重症小儿克山病,在临床表现、治疗效果和转归上有其较为特异的地方。现初步整理,报导于下,以供参考。     

白癜净外用治疗白癜风疗效观察

<正> 白癜风是一种常见的皮肤局部色素脱失性皮肤病。近年来随着医学科学的进展对本病进行了病理、生化、免疫,遗传等多方面的深入研究,对其病因和发病机理有较多的了解,但在治疗方面仍缺乏满意的有效疗法。我科于1982年开始使用由常州化工研究所研制和提供的治疗白癜风的外用药物——白癜净,治疗白癜风患者多例,现将经随访的30例的临床疗效观察结果报告如下:     

柯兴氏综合征的诊断与治疗——附临床病例分析13例

柯兴氏综合征是一种以肾上腺皮质功能紊乱为临床表现的疾病,如能正确做出病因诊断,给予恰当治疗,则大部分病人预后良好。自从1932年Cushing氏首先描述后,对本病已较熟悉,尤其是近年来关于本病的病因,诊断和治疗方面有不少进展,所以我们在复习文献的基础上,将本院资料完整并经手术证实的13例加以分析。     

发作性冷溶血性血色蛋白尿(附二例报告)

发作性冷溶血性血色蛋白尿是一种由于寒冷所引起的发作性的血管内过度溶血现象,发作时患者小便中排大量血色蛋白,最易惹人注意。本病颇为罕见,综合国外文献报告约有38例,国内报告亦仅8例,足证此点。1866年pevy氏首先注意本病,并与因瘧疾所致的血色蛋白尿相鉴别。同年(Gull氏研究了本病与寒冷的关系。19世纪末和20世纪初,许多学者对病原,临床症状,检验及血清学等方面,作了广泛的研究,使     

外生性面神经雪旺氏细胞瘤的形成

为探讨外生性面神经雪旺氏细胞瘤的病理来源及病因 ,对 152 6耳颞骨连续切片进行组织病理学观察。结果发现 :39耳在面神经骨性管裂处显示神经外膜先天性缺损 ,神经主干由此疝出。其中31耳 ,在疝出面神经凸面有明显的雪旺氏细胞增生。这 31耳中 ,有 12耳在卵圆窗上方 ,1耳在面神经第二膝部形成小的外生性雪旺氏细胞瘤。提示 :管裂处神经外膜的先天性缺损是面神经由此疝出的组织解剖学原因。面神经疝出可能是刺激雪旺氏细胞增生 ,以致形成外生性面神经雪旺氏细胞瘤的直接原因。     

PAVLIK HARNESS系列疗法治疗小儿先天性髋脱位

自1983年以来我院运用Pavlik Harness治疗3岁以下小儿先天性髋脱位435例497髋,并形成了治疗体系。借助患儿自身的肌肉活动作用,变脱位的不利因素为促进复位的有利因素,使其自动复位。该系列疗法治愈率高,未发现有股骨头无菌性坏死者。     

先天性巨结肠一氧化氮合酶及肠间质细胞的组织化学及免疫组织化学研究

先天性巨结肠 (ＨＤ)以消化道远端无肌间神经节细胞肠段的持续性痉挛所致的功能性大肠梗阻为特征。一氧化氮 (ＮＯ)是消化道抑制性神经递质 ,肠间质细胞 (ＩＣｓ)是肠道蠕动的起搏细胞。应用ＮＡＤＰＨ黄递酶组织化学及ｃ ｋｉｔ免疫组织化学方法观察一氧化氮合酶 (ＮＯＳ)和ＩＣｓ在ＨＤ病变结肠的分布情况。1　材料和方法1 1　临床资料　病理标本取自 1 0例经组织学证实的ＨＤ患者 ,年龄 3周～ 2岁 ,7例为常见型ＨＤ ,3例为长段型ＨＤ。取无神经节细胞狭窄段及神经节细胞正常肠段作染色观察。对照组结肠取自 5例尸检标本 ,死亡时间在 6ｈ…